糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的饮食护理

黄仁红 徐锐

【摘要】目的：探究糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的饮食护理效果。方法：对2019年2月-2020年4月我院的糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病患者94例进行调查研究，根据患者到院顺序进行编号，将编号为单数的患者分为对照组，编号为双数的患者分为观察组，两组患者采用不同的护理措施。护理后，对比两组患者的空腹血糖（FPG）水平、2h后血糖水平（2hPG）以及并发症发生情况。结果：饮食指导后，观察组FPG水平、2hPG水平均显著优于对照组患者;饮食指导后，观察组患者并发症发生率为8.51%，显著低于对照组患者并发症发生率，数据差异显著，P<0.05。结论：对糖尿病合并甲状腺功能亢进患者采用饮食指导护理可以有效的控制血糖，尤其是餐后2h的血糖水平，降低并发症发生几率，具有重要的临床意义，值得推广普及。

【关键词】糖尿病;甲状腺功能亢;饮食护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A

糖尿病是属于常见的代谢类疾病，发病原因是因为体内的胰岛素分泌缺陷引起的血糖升高，对患者的身体和心理都有着巨大影响。现在的医疗领域还没有研发可以彻底根治糖尿病的医疗方法，选择控制血糖，防止病情发展是治疗的主要方向，主要的治疗方式有药物治疗、运动治疗以及合理的饮食规划[1]。甲状腺功能亢进疾病多数由弥漫性毒性甲状腺肿引起的，由于甲状腺释放过多的甲状腺激素，会造成人体代谢亢进和交感神经兴奋，会出现心悸、出汗、烦躁、多动、情绪激动、甚至焦虑等症状[2]。两种疾病会互相影响，甲状腺功能亢进会导致代谢紊乱，吸收肠道葡糖糖，使患者血糖持续升高，因此，我院对2019年2月-2020年4月的糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病患者94例进行调查研究，探究糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的饮食护理效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

对2019年2月-2020年4月我院的糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病患者94例进行调查研究，根据患者到院顺序进行编号，将编号为单数的患者分为对照组，编号为双数的患者分为观察组，每组例数均为47例。对照组男女比例为21：26，平均年龄（54.5±2.6）岁，观察组男女比例为22：25，平均年龄（52.5±1.1）岁，两组患者资料无明显差异， P>0.05。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方式，包括对患者进行健康知识传教，提高自我预防意识，给予一定的饮食指导等。

观察组患者采用饮食指导护理：（1）对患者进行血糖水平测量并记录，掌握患者的体脂体重信息，代谢情况，向患者及患者家属详细了解患者平时的饮食情况，喜欢的口味、类型以及食物禁忌。（2）制订科学合理的饮食计划，方法饮食记录卡，并告知患者饮食记录卡的使用方法，每天记录患者摄入的热量以及碳水化合物量，根据患者消耗的热量进行计算饮食是否合理，严格控制脂肪量、糖份的摄入，多食用蛋白质和维生素，如鸡蛋、鱼类、豆类和绿叶蔬菜、低糖份水果。患者如有多汗等症状，嘱咐要多喝水，避免脱水，增加钙和磷的摄入，钾可适量增加，碘的摄入量要控制得当，避免摄入增加导致甲状腺症状加重[3]。（3）对患者进行健康宣传教育，让患者意识到饮食控制具有很好的稳定血糖的效果，提升自我严格控制的态度，给予自信心要一直坚持。建议患者饭后30分钟后进行一定的运动，有利于健康，防止发胖。

1.3判定标准

对患者餐前和餐后2h进行血糖的监测并记录对比，记录患者并发症发生情况，包括周期麻痹、甲亢危象、酮症酸中毒、低血糖等。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 （x±s）表示，使用x2校检;P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者饮食指导后空腹血糖水平及2h后血糖水平对比

饮食指导后，观察组FPG水平为7.32±0.26（mmol/L）、2hPG水平为10.63±0.74（mmol/L）均显著优于对照组患者的FPG水平11.23±1.7（mmol/L）、2hPG水平13.79±0.58（mmol/L），数据差异显著，P<0.05，详见表1。

2.2两组患者并发症发生情况对比

饮食指导后，观察组患者并发症发生率为8.51%，显著低于对照组患者并发症发生率，数据差异显著，P<0.05，详见表2。

3 讨论

由于现在的生活节奏较快，人们经济压力较大，还有一些熬夜、常吃外卖、喝酒等不良生活习惯等种种因素，导致越来越多的人患糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病。虽然甲状腺功能亢进疾病可治愈，但现阶段还没有任何一种医疗方式可以彻底治愈糖尿病，通常采用注入胰岛素，减少糖原沉积为治疗方法，从饮食方面减少糖份和脂肪的摄入可以有效控制血糖水平，保证身体营养平衡的基础上，坚持合理的饮食有助于病情发展。

综上所述，对糖尿病合并甲状腺功能亢进患者采用飲食指导护理可以有效的控制血糖，尤其是餐后2h的血糖水平，降低并发症发生几率，具有重要的临床意义，值得推广普及。

参考文献：

[1]段慧英.在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中应用针对性护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（18）：260+266.

[2]肖华，郑颖.饮食护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病中的应用效果探讨[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：150-151.

[3]崔海善.饮食护理在甲状腺功能亢进症（甲亢）合并糖尿病患者护理中的效果探究[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：179-180.