哪些情况下需要做乳腺超声检查？

张莉

【中图分类号】R445.1;R737.9 【文献标识码】B

现如今，我国每年患乳腺癌等乳腺累疾病的女性越来越多，其中在我国女性恶性肿瘤患病比例中乳腺癌位居第二位，极大影响了我国女性的身体健康和生命安全。对于早期乳腺癌诊断，因为乳腺组织比较浅，存在的干扰因素比较少，所以首选乳腺超声检查，这一检查方式具有诸多优点，包括：整体检查时间比较短、操作简便、辐射比较少、价格相对便宜，大多数患者都愿意接受这一检查方式。基于此，本文主要阐述哪些情况下需要做乳腺超声检查？并分析检查过程中所需注意事项。

1 哪些情况下需要做乳腺超声检查？

针对乳腺癌疾病而言，该疾病的检出时间早晚直接影响到整个治疗效果，若乳腺癌的诊断时间较晚，这时患者的病情已严重恶化，要想完全治愈疾病的难度是非常大的;若乳腺癌的诊断时间较早，及时发现了乳腺癌，借助有效地、合理地治疗方式，也是有可能治愈该疾病的，可在一定程度上确保患者的生命安全。

在乳腺彩超检查过程中，临床上的应用范围包括：乳腺癌、小叶增生、炎症等疾病的检查，在具体应用中可以得到较佳的效果。特别是在鉴别乳腺肿瘤的良性和恶性方面，当前已能够得到较为准确地诊断结果，该检查手段能够及时发现早期的乳腺癌患者。

近年来，我国医疗水平进一步提升，特别是彩色多普勒超声技术得到了更加广泛的应用。在乳腺类疾病患者的病情检查中，借助彩色多普勒超声技术。能够较为准确、高效地判断出患者的乳腺肿块内部结构、肿块边缘状况、肿块形态、血流分布状况等，其能够明确肿块周围组织的健康状况，从而确保检查工作的更加充分和高效地进行，及时判定患者的乳腺健康状况和有没有存在乳腺癌的状况。乳腺导管系统的形态结构，导管是否扩张，是否出现占位性病变，扩张的导管是否清晰;乳腺内是否有局部病变，观察病变特征的形状、内部回声、边界、血流分布和频谱等，结合病史确定病变的性质。

此外，医生能够结合图像显示内容、检测所得数据来明确病人的肿块性质，只有科学合理地明确了病人的肿块性质后，才能够采取科学有效地治疗措施，以此來在极大程度上减轻乳腺癌所带来的不利影响，尽可能提高乳腺癌疾病完全治愈的可能性。

2 多普勒彩超判定肿块性质的原理

对于多普勒彩色超声技术的具体应用，以下主要分析该技术在检查病人的乳腺肿块状况时，是如何利用检查结果来判定病人的乳腺肿块性质。对于乳腺癌来说，该疾病的主要临床表现特征为乳腺肿块的浸润性边界，当给予病人乳腺彩超检查后，当通过彩超检查图像可以看到蟹足状和毛刺状等特征，就能够判定病人的乳腺癌病症;当彩超图像可以看到清晰的边界和形状规则的乳腺肿块，那么就能够判断病人的乳腺肿块是良性的。同时，彩超检查有利于判定病人锁骨上、腋窝下的淋巴结情况;一般而言，锁骨上和腋窝下的淋巴结并不会发生重大状况，且质地比较软。若病人存在乳腺肿块，那么其锁骨上和腋窝下极易发生淋巴结肿大状况，淋巴结也会很硬，尽管采取了相应的治疗和诊断，也难以找出造成淋巴结变硬的直接原因，一般可判定病人患有乳腺癌。此外，乳腺癌会对人体产生刺激作用，从而生成一种肌瘤血管因子，还会进一步刺激血管的生成，这就导致病人的肿块周围和肿块内部的血管越来越丰富;针对这一情况，医生可通过判定肿块内部和周围血流状况，来判断病人有没有患上乳腺癌。若病人存在血管丰富，同时还伴有比较大的血流量时，医生必须高度重视，这一情况表明病人很有可能患上乳腺癌。借助超声检测能够明确病人肿块内部、肿块周围的血流量具体状况，若检查结果显示肿块存在被血管贯穿的现象，那么基本了明确病人患上乳腺癌。

对于临床诊断治疗经验丰富的医生而言，能够通过病人的肿瘤临床症状来明确其有没有患上乳腺癌，这里的临床症状主要是：（1）乳头有没有发生渗液情况;（2）乳腺皮肤有没有发生橘皮样变;医生也可以通过触摸病人的乳腺来判断其乳腺肿块的硬度。

3 乳腺超声检查的相关注意事项

一些病人想要进行乳腺超声检查，尽管多普勒彩色超声技术能够有效发现病人乳腺比较微小的改变，也能够较为准确地判定病人乳腺肿块的良心和恶性，在乳腺肿瘤诊断上起着重要的作用。然而超声影像检查时一种非特异性检查，不同病人的不同疾病往往会呈现出相似症状，该技术检查所得到的图像极易发生相互交叉状况，这就增大误诊和漏诊的几率，从而导致病人错过最佳诊治时机。乳腺超声检查要注意避免在月经期间检查，因为在月经期间，由于体内激素水平的变化，可能会引起乳腺组织的正常变化，这可能会对检查结果产生一定的影响。

超声检测的方式尽管具备非常显著的优势，其具体应用价值明显优于传统检查方式，然而该检查方式仍然不能够完全替代穿刺细胞检查等病理检查。基于此，在乳腺超声检查过程中，医生必须结合病人的具体情况来对检查完成后需要到那个科室诊断进行充分考虑，以此来确保病人得到最为有效合理的治疗。

总而言之，对于乳腺癌病人而言，为避免其病情延误，且得到及时有效地诊治，必须充分明确何种情况下需要做乳腺超声检查。