手术室护士的职业危险因素有哪些

刘伦花

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B

手术室是医院为患者进行手术治疗和抢救的重要场所，是一个医院所必须要具有的重要组成部分。当然，手术室也是各种病菌最集中的地方，在手术室里，包括有多种有害因素，例如病菌感染、化学制剂和麻醉废气对空气的污染、手术器械意外损伤皮肤、噪音等，这都对手术室护士的身心健康造成威胁，再加上护士这一职业平时工作节奏比较紧凑、工作任务紧张且繁杂、工作性质无规律等，使得手术室护士称为职业危害的高危人群。并且，随着先进医疗事业不断发展，许多先进的医疗设备不断被更新应用，使得手术更加趋向于复杂化，这给手术室护士的工作加大了一定的难度。因此，加强手术室护士的职业防护十分重要。然而，手术室护士的职业危险因素有哪些？又有那些具体的防护措施？可能大家对此还不是很了解，现本文将对此进行一一介绍，以供大家参考。

1 手术室护士的职业危险因素

1.1生物性危险因素

手术室护士在工作中经常会使用到手术器械，手术器械比较锐利，容易划破皮肤;而且，手术器械常用于手术治疗中，总是会接触带患者的血液、体液以及分泌物等，稍不注意可能会导致病菌感染。目前在临床上，比较常见的生物因素為细菌、病毒等引起的感染，这其中还包括乙肝病毒、艾滋病病毒等传染性加强的疾病，一次即可传染，并且我国还是乙肝疾病发病率最高的国家，倘若患者在进行手术前没有完成生化检测，这就使得手术室护士感染的几率增加了很多。

1.2化学性因素

化学性因素主要是包括化学制剂和麻醉气体对空气的污染影响。像过氧乙酸、含氯消毒剂、甲醛、84消毒液等都是手术中会经常使用到的化学消毒剂，此类制剂均为有害气体，挥发后会对空气造成污染，由于手术室是一个比较特殊的工作环境，空气的流动性较差，这就使得有害气体无法扩散出去，长期吸入有害气体会引起接触性皮炎、胸闷、头痛、呼吸不畅等过敏反应，严重时甚至会诱发哮喘、中毒或者致癌。而麻醉气体对空气的污染影响也较大，可导致手术室护士的听力、视力下降以及记忆力衰退，特别是对孕妇的危害性更大，可会导致流产或者胎儿畸形。

1.3物理性因素

随着科技的发展，不少先进的技术被应用于临床手术中，例如C形臂X线机。但机器在运转过程中，会放射出对人体有害的放射线，放射线是致癌物质，手术室护士接触过多会致癌，还会影响到女性护士的生育能力，可导致流产或者胎儿畸形。除此之外，仪器工作中所发出的噪声也是物理危害因子，高分贝的噪声会引起人体内分泌功能紊乱、心血管系统异常等，长期受到噪音干扰会导致听力下降，甚至造成耳聋;另外，手术室中的紫外线灯管也会对人体的皮肤产生影响。

1.4心理及生理因素

由于手术室的工作量比较庞大且繁杂，急救手术较多，这就使手术室护士的工作压力不断增加，长期的生活不规律以及精神高度紧张，会导致胃肠功能发生紊乱和身心疲惫，进而出现便秘、胃病、焦虑烦躁等现象。手术过程中长时间保持站立姿势，重心都落于下肢部位，很容易导致下肢静脉曲张、水肿等，并且加上颈椎前屈极易产生疲劳，造成颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等。

2 手术室护士的职业防护措施

2.1生物性危害防范

在手术前要对患者进行生化检测，准确掌握患者的血液成分以及病原体携带情况，尤其要注意乙型肝炎病毒及艾滋病病毒的携带情况，并做好相关的安全防护措施。在手术过程中，护理人员在传递手术器具时要注意避免锐利面对准他人，减少不必要的伤害，如有损伤，一定要及时清理伤口，使用流动水冲洗，将伤口处的血液及时挤出。

2.2化学性危害防护

对于过氧乙酸、含氯消毒剂、甲醛等有害气体和麻醉气体，一定要做好安全防护措施，穿戴好防护服、护目镜、防护手套等，避免皮肤暴露于空气之中，待操作完毕之后，应及时到空气流通处进行深呼吸，促进体内外气体交换。

2.3物理性危害防护

在手术中如要进行X线透视的，必须要穿好铅衣，并在安全范围内设置好铅屏风，妊娠期护士尽量避免接触;在使用仪器时，要严格仪器操作规范，尽量减少噪音，使手术室保持在安静状态下;在平时要注意定期保养和维护手术仪器，防止仪器老化造成术中不必要的麻烦。

2.4心理、生理健康方面的防护

手术室护士要合理安排工作和业余生活，保证充足的休息时间，保持良好的心态，尽量使自己工作中紧绷的情绪在工作之余得到放松，减轻工作带来的压力负荷，并借助有效条件节约身体能量，同时也要在日常生活中加强身体锻炼，提高身体抵抗力;和谐护患关系以及同事关系，通过良好的工作氛围，进而降低心理性职业损伤。改善工作条件，在手术中可穿弹力袜预防下肢静脉曲张，并不断交替活动下肢。护士长在安排手术室护士工作时，应人性化的安排护士们交替进餐，避免在饥饿状态下进行手术工作，可进食高热量、营养丰富的固体食物，同时也要注意在手术前要延长胃排空时间。

3 科普小结

现今，随着医学技术的不断提高以及医疗设备、医药用品的不断更新和广泛推广应用，手术室护士面临的职业危险因素也在不断变化，因此必须要正确认识到在手术室工作环境中所存在或者潜在的职业危险。同时通过对手术室护士的职业危险因素进行分析，并不断加强相关的防护措施、提高防护意识，才能有效提高护理工作的质量水平，并促使手术室护士加强思想、技术、心理等方面的素质水平，维护自身身心健康，促使手术室护理事业实现可持续发展。