协同护理对血液透析患者自护能力及生活质量影响研究

杨春艳 李华华 韩晶

【摘要】目的 研究血液透析患者进行协同护理对自护能力及生活质量的临床影响效果。方法 抽取40例本院诊治的血液透析患者，随机平均分为两组，分别采用协同护理（观察组，n=20）与常规护理（对照组，n=20）开展工作，比较两组患者生活质量和自护能力得分。结果 观察组患者生活质量和自护能力总分为（82.4±3.6）、（84.2±2.1），对照组为（75.3±2.2）、（78.4±1.9），相差较大，组间数据有统计意义（P<0.05）。结论 血液透析患者在治疗期间要做好协同护理工作，提高患者自护能力及生活质量，值得借鉴。

【关键词】自护能力;生活质量;血液透析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01

血液透析是急慢性肾衰竭肾脏替代治疗的方法之一，主要将血液引流到透析仪器中，清除血液中的垃圾、代谢废物等，然后将干净的血液输送回体内，对患者的病情进行控制，延长患者生命。在治疗过程中可能会出现不良反应等情况，影响到患者正常生活[1]。所以在治疗期间需要做好护理工作。临床中协同护理产生的价值较大，能够提升患者生活质量。本文研究协同护理对血液透析患者的临床影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取40例血液透析患者，其均在2018年10月～2019年12月入院接受诊治，随机平均分为两组，对照组：男：女=12：8，最大与最小年龄为66岁和42岁，均值为（52.5±2.2）岁，糖尿病肾病、高血压肾病11例、9例;观察组：男：女=11：9，最大与最小年龄为67岁和41岁，均值为（52.4±2.3）岁，糖尿病肾病、高血压肾病12例、8例。一般资料数据不存在较大差异，P>0.05。有可比性。所有患者均同意对护理效果进行观察和记录，家属知情，签订知情文件。

1.2 方法

对照组患者在治疗期间进行常规护理，患者入院之后，对患者病情进行详细观察，掌握患者实际情况，根据患者情况，制定对应护理方案，提高方案的可行性;根据患者症状做好对应的护理工作;对患者饮食进行干预等，提高对患者的关注程度。观察组在对照组基础上进行协同护理，做法为：（1）选择医院中护理能力强的工作人员，组成专业的护理小组，对患者的能力进行培训。培训完成之后，进行能力评估，滿足工作条件人员，安排对应的护理工作。（2）与患者建立良好的关系。血液透析患者在长时间治疗中，会出现焦虑、抑郁等负面心理，所以在护理期间，要多和患者沟通交流，在交流过程中，分析出患者在治疗期间存在的问题，根据患者实际情况，给予解决。在交流过程中，要和患者建立良好关系，赢得患者和家属的信任。在与家属沟通时，要鼓励患者积极参与到护理工作中，引导患者的积极参与[2]。（3）在护理过程中，给患者发放对应的《血液透析手册》，发给每一位患者，带领患者和家属学习相关的知识，掌握用药方面的常识，嘱咐患者注意休息，平时可以进行简单的锻炼，但是量不能太大。（3）组织患者开展病友交流活动。血液透析患者之间能够获得彼此的理解，患者之间要相互鼓励，互相倾诉，减轻自身的心理负担等。

1.3 指标观察

护理过程中比较两组患者的生活质量和自护能力得分。生活质量满分为100，生活质量包含：心理状态、社会关系、躯体功能、生活能力四个维度，每一项满分为25，计算患者的生活质量总分。自护能力包括：疾病知识点掌握情况、饮食健康、日常生活行为等，总分为100。分数越高，说明患者的生活质量越高，自护能力越强。

1.4 统计学分析

将两组数据录入SPSS 22.0软件，计量资料检验行t，表示用（x±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结 果

经研究，观察组患者生活质量和自护能力总分为（82.4±3.6）、（84.2±2.1），对照组为（75.3±2.2）、（78.4±1.9），t=7.526、9.159，P=0.000、0.000，两组数据存在统计意义（P<0.05）。

3 讨 论

血液透析在临床中的使用范围非常广泛，主要是对患者病情进行控制，稳定患者的体内电解质。该方法治疗疾病比较严重，所以很多患者在治疗过程中，容易出现不良反应等情况，这样就会降低患者生活质量，给患者和家属都会带来很大的负担。所以在治疗期间就要做好护理方面的工作，临床中协同护理的使用范围比较广泛。协同护理是一种新颖护理模式，其包含内容非常广泛，包含健康教育、生活指导等多方面，能够解决患者在治疗期间大部分问题，让患者主动参与到患者的护理中，减轻工作人员负担等，提高患者的治疗依从性，临床价值较高[3]。

综上，协同护理对血液透析患者的积极影响较大，提高患者的生活质量和自护能力，值得借鉴。

参考文献

[1] 马明慧.协同护理干预对血液透析患者自护能力及生活质量的影响[J].心理月刊，2019，14（07）：90-90.

[2] 陈景涛，马会镜，樊翠霞，等.以协同护理为核心理念的延续性护理对维持性血液透析患者自我管理行为及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（11）：1709-1715.

[3] 李 铮.认知行为干预对维持性血液透析患者自护能力及生活质量的影响[J].国际医药卫生导报，2019，25（16）：2806-2809.