流传三百年的抗癌“双子星”

主任医师，教授，博士研究生导师，博士后合作导师，肿瘤绿色治疗学创始人。现任北京中医药大学东方医院副院长，北京中医药大学中医肿瘤学系主任，北京中医药大学肿瘤研究所负责人。兼任北京绿色医疗新技术产业联盟理事长，中华中医药学会肿瘤分会副主任委员，中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组副组长，北京医师协会中西医结合医师分会副会长。担任国家卫生计生委《肿瘤消融治疗技术管理规范》《肿瘤消融技术临床应用质量控制管理规范》起草专家，原卫生部《三类医疗技术管理规范》起草专家，《热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤专家共识》起草专家，北京经济开发区“新创工程·亦麒麟”领军人才，美国临床肿瘤学会（ASCO）会员、国际低温生物学会会员，《医药导报》编委，《中华肿瘤杂志》《中华中医药杂志》等学术期刊审稿人。擅长中西医结合治疗肺癌、肝癌、妇科肿瘤、脑瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等多种癌症。门诊时间：周三上午

癌症研究与治疗是当今医学界最大的热门，无数专家学者投身于此，在基因、药物、手术等多个方面不断探索。得益于先进的分子生物学、药理学、化学领域的进步，时下热门的分子靶向治疗、免疫治疗大大延长了部分癌症类型的生存期，改善了生存质量。对付癌症，在中国可不仅仅是现代医学在单打独斗，流传积累数千年的传统中医宝库中，已然有许多成熟的理法方药可以被现代肿瘤治疗采用、借鉴，中西医结合抗癌是一种行之有效的抗癌模式。

来自北京中医药大学东方医院的副院长胡凯文教授就向我们介绍了一对流传了三百年的抗癌名方，这两个名方均由四味药物组成，而其中三味药完全相同，仅其中一味君药不同，却能治疗两大类完全不同的癌症，堪称抗癌“双子星”，胡教授就曾用这两个名方分别调治了肠癌伴有肝肺转移的赵阿姨，和乳腺癌伴有肝转移和卵巢转移的赵阿姨，效果显著。这对流传了三百年的抗癌“双子星”到底是哪两个名方呢？

抗癌双子星，挽救两个家庭

提起這两个抗癌名方，胡教授首先与我们分享了两个病例。2014年，患者王阿姨被确诊为直肠癌，并出现了肝转移。手术切除病灶后三个月复查，发现王阿姨的肺上也出现了转移灶，她只得开始接受化疗、靶向治疗，但副反应很强烈，王阿姨一度痛苦到放弃治疗。后来，经过同学的介绍，王阿姨辗转找了胡教授。胡教授仔细辨证后，以抗癌双子星之一的西黄丸为主方，临证加减，遣方用药。服药半年，配合其他的治疗，王阿姨的转移病灶逐渐缩小，有的病灶缩小了1厘米，现在王阿姨的状态非常好。

另一个方子用在了患者赵阿姨身上。患者赵阿姨在2016年时一直低烧、浑身没劲、脸色苍白，遂到医院全面体检，后来经钼靶检查被确诊为乳腺癌，且属中晚期。手术后，赵阿姨做了6次化疗，26次放疗，痛苦异常。2017年，复查时被发现卵巢转移灶，于是只得又接受了4次化疗。放疗周期还未结束，2018年，不幸的赵阿姨又被发现了肝脏转移灶，这让赵阿姨十分绝望。赵阿姨来到北京，辗转找到胡教授。接受了4次肝脏介入治疗和1次骨治疗后，胡教授主要应用中药帮助赵阿姨控制病情，这里的处方用到的是抗癌双子星之二的醒消丸。两年过去了，赵阿姨的病情控制良好，癌症总体没有进展，身上的多种不适症状也基本不再出现，这让赵阿姨和她的家人大松一口气。

中医诊治，有时会出现异病同治，有时会同病异治，这背后的根源便是中医最核心的诊疗原则之一——辨证论治。依据不同的证候来判断证型，然后遣方用药，不同的病如果证候病机相同相近，异病同治也就不难理解了。反之，相同的一种疾病中，每个人的证候、病机如果不一样，那么一味应用同一个方药实属昏庸。

中医认识肿瘤这种疾病，也是从辨证入手，明辨致病因素，结合证候判断病机证型，即使是胃癌、乳腺癌这类具体的癌症，也会因为证型不同而应用不同的方剂。但是，抗癌双子星这两个方剂都可以应用于不同的癌症，这便是异病同治，源于不同癌症之间可能有着相同的病机和证型。

王阿姨和赵阿姨的恶性肿瘤属于不同的类型，需要用不同的药方来治，她们分别用了流传了三百年的抗癌名方中的哪一个呢？

上焦的恶性肿瘤——阴虚火旺人群

胡教授介绍，从不同的角度入手，中医对于肿瘤病机的认识有多种学说，而王阿姨所患的恶性肿瘤更偏于“周身有热，中心有火”的情况，与这种情况关系比较密切的肿瘤有很多，多是偏于上焦的恶性肿瘤。

比如王阿姨的肺转移灶，便是医学中所说的“高代谢灶”，从中医角度可以看作一个“火疙瘩”，有热、供氧丰富、组织代谢活性强等特征，这便是“中心有火”的含义。周身有热，指的是患者的体质偏于燥热，火热之邪旺盛，局部的肿瘤病灶更加火热，热上加热。

针对这种情况，胡教授选择流传三百年的抗癌名方中君药为牛黄的西黄丸，来进行调治。

● 西黄丸

西黄丸出自《外科证治全生集》，是清朝名医王洪绪的一张祖传秘方所制的药，由牛黄、麝香、醋乳香、醋没药组成 ，具有清热解毒、消肿散结之功效。临床主要用来治疗热毒壅结所致痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿等病证。现代医学研究发现其具有很好的广谱抗癌疗效，常用于乳腺癌、肺疽（肺癌早中期）、肺痈（肺癌中晚期）、小肠痈（肠癌、阑尾炎、肠道良性肿瘤等）和淋巴结核、淋巴炎、梅毒以及恶性淋巴瘤等疾病的治疗。在临床实践中，胡教授经常使用西黄丸来治疗癌症患者，取得了不错的疗效。

现代药理学研究发现，牛黄可以诱导人肝癌HePG2细胞凋亡;促使卵巢癌A2780细胞凋亡;对结肠肿瘤的发生有预防作用;可抑制人结肠腺癌HT29细胞的增殖;亦具有抗氧化和清除自由基的功效。

【药材】麝香、牛黄、乳香、没药

【方义】方中所用牛黄有极强的清热之效，善于清热解毒、化痰散结，“扑灭中心之火”之效甚强，为君药。麝香辛香走窜、活血通经、散结止痛，引导诸药之效到达病灶，为臣药。两者合用，发挥化痰消肿、活血散结之效。没药和乳香是对药，可以让药物直接进入肿块中，起活血化瘀、消肿止痛的功效，共为佐药。制丸时以黄米饭为丸，可养胃和中，祛邪而不伤正，以陈酒送服，取其行气活血以助药力。诸药合用，共奏清热解毒、化瘀散结之效。

【功效】清热解毒，和营消肿。用于治疗痈疽疗毒、流注、癌肿等。

【注意】西黄丸须由专业医师诊断、辨证后开方，切记不可自行用药。

【专家提醒】寒性体质或热性体质的人都会上火，热性体质的人本身就比较偏热，热上加热，可能就容易诱发肿瘤，需要格外注意。热性体质典型的表现为喜食冷饮、舌红少苔或苔黄、口干口苦、大便干燥等 。

哪些人容易阴虚火旺呢

胡教授强调，阴虚火旺的人群最易出现周身有热的情况，需要格外注意调理，预防和王阿姨类似的肿瘤发生。最易出现阴虚火旺的主要是慢性病人群、贫血人群、更年期女性、长期熬夜或失眠的人群。其典型症状为形体消瘦、口干舌燥、潮热盗汗、五心烦热、两颧潮红、舌红少苔、目眩耳鸣。如果出现了相应的证候，建议及时就医。

阴虚火旺日常调理

日常生活中，阴虚火旺人群如何调理呢？胡教授给大家带来两个自古流传的美食——“奶茶”五汁饮与清浆水。

1.“奶茶”五汁饮

【材料】梨、荸荠、藕、麦冬、鲜芦根

【做法】洗净鲜芦根，梨去皮、核，荸荠去皮，鲜藕去节，鲜麦冬切碎或剪碎，待用。以洁净的纱布或榨汁机绞挤取汁;梨汁、荸荠汁、藕汁、麦东汁、鲜芦根汁按3︰2︰2︰1︰1的量配好煮沸，按喜好加入适量牛奶调和即可。

【功效】方中梨可清肺热;藕具有清热润肺、凉血行瘀的功效;鲜芦根可清热生津、除烦;麦冬可润肺养阴、清心除烦、生津;荸荠具有清热化痰、消积利湿的作用。合而用之，可清肺热、养阴生津，尤其适合于肺热津伤、咳嗽黄痰、皮肤干燥、咽干口渴者。而牛奶可以填补真阴。这样搭配起来，有养阴生津清热的功效，适合阴虚火旺比较严重的人饮用。

2.清浆水

清浆水最早见于医圣张仲景所著《伤寒杂病论》枳实栀子豉汤证中。张仲景在论述“大病差后劳复”时，用枳实栀子豉汤治疗，此方是《汤液经法》小泻肝汤变方，尤其强调用“清浆水”煎药，大有深意，可惜当时未指明“清浆水”为何物，以致后人不明究竟，众说纷纭。胡教授告诉我们，清浆水是古籍中记载的有着滋阴清热作用的养生之水，关于清浆水的原料，古籍中有两种说法：一为米汤发酵后所成的酸味饮品，也就是我们现代所说的醪糟;二为由酸菜熬制的酸汤。胡院长指出，无论清浆水是醪糟（酒酿）还是酸菜汤，皆有酸甘化阴、滋补阴液的作用，适合阴虚火旺人群在日常生活中使用。

【材料】糯米、酵母等（醪糟版）;酸菜等（酸汤版）

【做法】制作困难，建议购买成品。

【功效】生津止渴、消热解暑、消食化滞

中焦的恶性肿瘤——阳虚人群

与王阿姨的病因不同，赵阿姨的恶性肿瘤更偏于“周身虚寒，中心有火”，这种情况多发的是中焦肿瘤，比如乳腺癌、胰腺癌、骨肉癌、肺胃腺癌、胃癌等。

癌症有良恶性之分，恶性程度高的癌症病灶代谢活性强，血供豐富，可以近似地将其理解为中心之火比较旺盛;恶性程度低的癌症则相对代谢活性低，血供相对不丰富，这便可以近似地认 为是中心之火小一些，病灶“凉”一些。肿瘤转移，“火势”蔓延都是从中心蔓延出去的，如果把中心控制住，90% 的人就不会再转移，中心灭火才是抗癌的关键。而通过特定的方法，精准、有效地将癌症病灶的“中心之火”削弱甚至是消灭，是现代中医抗癌的重要方式与研究方向。

全身虚寒又该如何理解呢？胡教授解释道，如果机体能量被癌症组织大量消耗，那身体其余部位能量、营养不足，常出现虚证、寒证。中医认为很多疾病的发生都与阴阳失衡、寒热不均有关，全身虚寒程度越高的患者局部越容易积热，这也增加了发生癌症的风险。

那么，根据“中心有火，全身虚寒”这一全新认识，我们不难找到防治癌症的思路：解决虚寒，扑灭“癌火”

针对此病因，胡教授选择流传三百年的抗癌名方中雄黄为君药的醒消丸，来进行调治。

● 醒消丸

【药材】没药、乳香、麝香粉、雄黄

【功效】 解毒活血，消肿止痛。用于脏腑毒热、气血凝结而致的疮毒初起、乳痈痈疽、瘰疬鼠疮、疔毒恶疮等病，症见患处红肿高大，坚硬疼痛，尚未成脓破溃者。现代多用于颈淋巴结核、急性乳腺炎、毛囊炎、蜂窝组织炎者。

【方义】方中君药雄黄乃是大热之品，能将恶性肿瘤的中心之火引出，通过温通经络消灭周身虚寒;麝香芳香走窜，活血通络，散瘀止痛;乳香、没药活血散瘀，消肿定痛，治痈疮肿毒疼痛不可忍者。诸药合用共奏解毒消肿，活血止痛之功效。

现代药理学研究发现，雄黄能有效杀灭金黄色葡萄球菌和大肠杆菌，且灭菌作用较同浓度的黄连水为强，更是有着抑制肿瘤细胞增殖和促进细胞凋亡的作用，许多的临床试验证明，雄黄在白血病的治疗中有着很好的疗效;麝香抗细菌，消炎;乳香消炎防腐，镇痛，抗肿瘤;没药抑制多种致病性真菌，降血脂，抗血小板凝集。

哪些人容易发生阳虚呢

胡教授强调，“周身虚寒”更常见于阳虚人群，这类人群要注意提前调理，预防肿瘤的发生。尤其是喜食生冷、长期缺乏运动、长期失眠等的人群更易出现阳虚。

阳虚体质典型症状为面色?白、疲乏无力、少气懒言、畏寒肢冷、口淡乏味、体形偏胖、易水肿、舌胖苔润，如果出现相应的证候，建议及时就医。

针对这类人群，胡院长推荐了一个小运动来帮助温阳，同时更推荐了一个来自内蒙古的美食。

阳虚日常调理

1.温阳小运动

靠着墙做下蹲，坚持几分钟，注意量力而行，微微出汗就可以了。这样可以把血液引到下焦，从而使阳气上升，温煦全身。如果年纪较大，或是运动能力不佳者，请在家人的看护下完成动作。

2.马奶酸奶

胡教授告诉我们，马为火畜，马奶在性味上相比牛奶更加温热，通过发酵后做成马奶酸奶（或马奶奶酪等马奶发酵制品）温阳效果更加，更能扶助阳气。喝起来微微有些辛辣，有健脾开胃、升发胃火、除湿化瘀的功效。

胡教授提醒，喝的时候要一点点喝，上火人群不建议饮用。                        （编辑    杨小龙）