褚雷红,程晓慧,余 静
(解放军陆军第七十二集团军医院,浙江 湖州 313000)
近年来,老年股骨颈骨折的发生率越来越高,究其原因,患者骨质脆弱、肌肉张力下降,在外力的作用下极易骨折,再加上自身代谢机能衰退,从而引发股骨头缺血坏死现象[1]。在治疗期间给予临床护理干预,可弥补常规护理不足,从而提高治疗效果。本文择取2016年06月~2019年12月收治的50例老年股骨颈骨折患者,观察临床护理对患者心理情绪和并发症率的影响,现有以下内容。
纳入病例是2016年06月~2019年12月收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机平均分为2组,对照组25例采纳常规护理,观察组25例采纳临床护理,其中观察组(25例):女10例、男15例;年龄在63~75岁,年龄均值为(70.41±0.25)岁。对照组(25例):女11例、男14例;年龄在62~76岁,年龄均值为(69.38±0.26)岁。两组相比P>0.05,可比较。
对照组采纳常规护理:维持病室环境,定期消毒,加强观察患者疾病情况。
观察组采纳临床护理:①实施心理护理,评估患者情绪状态,及时和患者交流,充分了解其内心想法,给予针对性的心理辅导,从而改善心理状态。②实施基础护理,对患者床单被罩进行更换,避免褥疮。实施拍背和翻身措施,防止患者出现肺炎。针对症状严重患者给予雾化吸入处理措施,并合理控制饮水量次,一般为2000 ml,可预防泌尿系统感染现象[2]。③实施康复训练,根据患者身体情况,制定运动锻炼方案,从而恢复患者关节功能。在实际的锻炼过程中,保持平和心态,不可急于求成,运动强度遵循适度原则,尤其是老年患者,护理人员需耐心陪护患者,尽早恢复关节功能[3]。④实施健康教育,告知患者疾病基础知识,促使患者做好心理准备,同时告知患者并发症发生的可能性,嘱咐患者对自身症状进行观察,一旦发现不适,立即报告主治医师。
分析并发症发生率,根据不同的类型可将其分为:皮肤感染、压疮以及愈合畸形,观察患者并发症发生情况,详细记录并实施对比[4]。
分析护理满意度,利用问卷的方式进行调查,主要分为:满意、基本满意以及不满意,分值分别为:80~100分、60~79分、0~59分,满意度=满意+基本满意[5]。
分析SAS、SDS评分,利用焦虑情绪测评量表及抑郁情绪测评量表进行分析,分值为10分,分数高即心理状态差[6]。
本文所有数据以SPSS 20.0软件检验,独立样本t检验计量资料,以±s形式表述,x2检验计数资料,以[n(%)]表述,P<0.05,即为存在统计学差异。
结果显示,观察组并发症发生率(4.00%)较对照组(24.00%)低,对比差异显著,P<0.05。见表1。
表1 对比并发症发生率[n(%)]
结果显示,观察组护理满意度(96.00%)明显较对照组(76.00%)更高,组间对比存在统计学差异,P<0.05。见表2。
表2 对比护理满意度[n(%)]
结果显示,对照组SAS评分为(5.67±1.28)、SDS为(6.96±1.34),观察组SAS评分为(1.33±0.02)、SDS为(1.41±0.03),观察组心理状态较对照组更好,对比差异显著,P<0.05。
有关研究表明,突发骨折、自身身体素质以及生活影响等是导致老年股骨颈股折患者负面情绪的主要原因,降低了患者的生活质量[7]。在实际的治疗过程中,给予患者临床护理干预,对患者康复治疗具有非常重要的作用。
本文研究可以发现,观察组并发症发生率(4.00%)较对照组(24.00%)低,P<0.05。观察组心理状态较对照组更好,对比差异显著,P<0.05。针对老年股骨颈骨折患者给予临床护理措施,可加快康复速度。实施心理护理干预,安慰患者有助于消除焦虑、恐惧等不良情绪,促使患者积极面对治疗。给予患者健康教育,告知并发症相关知识,促使患者做好心理准备,有助于和谐护患之间的关系。开展运动康复护理,可加快肢体功能恢复,促进机体平衡,很大程度上提高了老年股骨颈骨折患者的机体力量。分析护理满意度,观察组护理满意度(96.00%)明显较对照组(76.00%)更高,组间对比存在统计学差异,P<0.05。表明,临床护理可增强老年股骨颈骨折患者的护理体验,改善其躯体功能和生理功能,患者对护理服务的满意度明显升高。
综上所述,老年股骨颈骨折患者开展临床护理可减少生理痛苦,改善心理状态,很大程度上降低了皮肤感染、压疮以及愈合畸形等并发症的发生率,效果显著。