消毒供应室，医院感控的幕后英雄

文丨刘芳（内江市第一人民医院）

♀ 消毒供应室是什么

消毒供应室，英文名称为CSSD，它为医院提供各种无菌物品，肩负着医疗器材的清洗、包装、消毒灭菌工作。如今的医院，无菌物品供应种类较多，供应科室范围很广，运用周转时效短，消毒供应室的每一个工作都与医疗、护理的质量息息相关。倘若灭菌消毒过程没有好好完成，就会导致感染的发生，大大影响治疗与诊断，所以说做好供应室的各项工作是非常必要的。消毒供应室合理的布局，科学的流程，各司其职，健全的制度等保障了消毒供应室供应品的质量。它主要承担全院各临床科室、手术室、门诊、医技科室无菌物品、无菌诊疗包的供应保障任务，实行可重复使用的器械、器具集中式管理。消毒供应室对供应物品的质量、灭菌效果、储存的环境进行监测和质量管理，按照卫生部《消毒供应中心管理规范》三个强制性卫生行业标准，落实质量指标，从细微入手，持续质量改进，保证医院医疗器械的消毒灭菌质量，其在控制医院感染方面起了重要的作用。

从器械回收、分类、清洗消毒、检查组配、包装、到灭菌、储存、发放，消毒供应室的每一步都必须严格遵循工作规范与流程，也正因这样，它需要在非常干净的环境下工作，非工作人员严禁进入。供应室分为四个区域：办公区、去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区。进入每一个区域之前都要严格执行换衣、洗手等灭菌操作，以防止交叉污染。

消毒工作从去污区开始，将各个科室回收的医疗器械进行详细的检查与分类。让每一件经过消毒的医疗器械都有迹可循。为了防止被感染，医护人员都需要“全副武装”，将送进来的器械先手工初步处理一遍，锋利的器械很可能划伤自己，导致血液暴露，尤其是面对传染病人使用过的器械。手工清洗后的医疗器械就会被有序的放进清洗机里面进行清洗。医疗器械经过清洗之后就会被运送到包装间，在这里敷料和器械将会被分开人工打包。然后，将打包好的敷料以及医疗器械都会一并被送去灭菌。灭菌工具主要为高温高压灭菌。防护不当，设备产生的高温蒸汽就会烫伤双手。经过严格消毒流程后的器械和敷料就会被放在无菌区，由消毒供应室统一发放。（注：外来骨科器械，在消毒灭菌完成后，还需要进行生物检测）。

目前，随着医院的发展，各地方供应室也在不断的发展和完善，消毒供应室所在建筑要求合理，内部布局规范，采光通风良好，灭菌设备齐全。灭菌的设施有低温等离子灭菌器、双门脉动真空高压蒸汽灭菌器等设备。并有一套完善的灭菌质量监测制度以保证各类灭菌效果的成功。

♀ 消毒供应室与医院感控的联系

消毒供应室，也许是大多数医院里最不为人熟悉的一个科室。大部分患者甚至医护人员都不会来到这里。但是，消毒供应室承担医院内各临床科室使用的所有可重复使用器械、物品以及器具的消毒和清洗以及灭菌乃至无菌物品的供应等工作，消毒供应室为医院的医疗与护理工作提供十分有效的安全保障工作。

消毒供应室是预防医院感染的重点部门，也是医院的重点部门。医院无菌物品的供应中心主要依赖消毒供应室，消毒供应室是医院所有回收再利用物品的处理地点，对提高医疗护理服务质量、减少院内感染现象具有非常重要的价值。消毒供应室的存在很好的保障了患者生命安全，减少院内感染发生率。消毒供应室的各项工作是医院的重要组成成分，消毒供应室是院内感染的重点防控部门。

♀ 消毒供应室的重要作用

在过去人们的认知中，消毒供应室仅仅是做好简单的洗刷工作和包装工作，缺乏必要的专业性和技术性，而实际上消毒供应工作必须要求工作人员有扎实的医疗基础知识和熟练的临床工作经验，在消毒供应室中处理的物品灭菌工作关系到每一位患者的治疗情况，如果没有很好的处理很容易导致患者发生院内感染。有临床报道，院内感染的发生中有20%以上的案例都是因为消毒工作没有做好导致的，也就是说一旦消毒供应室产生问题，将导致一个医院甚至一个区域相继产生不可估量的危险，影响范围很大，情况十分严重。这就决定了消毒供应室是整个医院感染控制预防工作中的重要部门，也是最直接面临院内感染问题的部门之一。

消毒供应室的工作质量与病人的生命健康息息相关。消毒供应室的工作和各个临床科室密切相关，是医院当之无愧的“心脏”。保证无菌物品的质量是预防热源反应和减少医院感染，控制医院感染发生的重要环节，是供应室工作当之无愧的核心。

♀ 总结

消毒供应室是医院感控的“心脏”部门，正是因为有他们的存在，医院患者的感染情况才得以大幅减少，患者才能拥有这样干净卫生的环境。让我们向他们致敬——消毒供应室，医院感控的幕后英雄！