优质护理用于妊高症产妇产后出血护理临床疗效观察

朱立娟 陈艳平 何剑 程娜 雷少鸣

【摘 要】 目的：观察优质护理应用于妊高症产妇产后出血的临床护理疗效。方法：将76例妊高症产后出血产妇纳入本研究，选取时间为2017年3月至2019年3月。按照分娩的先后顺序，将76例产妇分为两组。临床护理期间，两组产妇均需接受常规护理干预，在此基础上，研究组产妇还需接受优质护理干预。分别比较两组产妇的血压情况，并记录产后2h、24h的出血量。结果：护理后，研究组产妇的舒张压、收缩压，产后2h、24h出血量等临床指标均优于对照组，P<0.05。结论：对妊高症产后出血产妇实施优质护理干预可取得非常显著的临床效果，不仅能够避免血压的异常升高，而且有助于纠正出血状况，减少失血，值得应用。

【关键词】 优质护理;妊高症;产后出血;临床护理

文章编号：WHR201910144

妊高症也就是人们常说的妊娠高血压综合征，是临床妇科常见的一种病理类型[1]。在发病初期，产妇可自觉水肿、蛋白尿、血压异常升高等症状，随着病情的继续恶化，还会出现恶心、眼花、头晕等不良反应[2]。由于该类产妇具有较高的产后出血率，为了提升治疗有效性，避免危害产妇的生命健康，需在临床开展治疗的同时配合积极合理的护理干预措施。基于此，本组研究选择了76例妊高症产后出血产妇，经对比护理干预后，旨在探讨优质护理的临床效果。现将结果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2019年3月来本院分娩的妊高症产后出血产妇76例。排除原发性高血压、语言障碍、精神异常、器官功能不全、恶性肿瘤、其他妊娠合并症等影响因素后，按照分娩的先后顺序，将所选的76例产妇平均分为研究组和对照组，每组38例。研究组产妇年龄为23～45岁，平均年龄为（31.82±2.47）岁，其中，经产妇10例，初产妇28例。对照组产妇年龄为23～44岁，平均年龄为（31.69±2.38）岁，其中，经产妇12例，初产妇26例。经统计学软件对比两组产妇的一般资料，未发现有统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

两组产妇均需接受常规护理干预，在此基础上，研究组产妇还需接受优质护理干预，主要包括：1）健康教育：产前，护理人员应针对产后出血等问题对产妇和家属进行健康知识宣讲，重点讲解发生原因、治疗方案和护理措施，促使产妇明确临床防治办法，纠正错误观念，有效改善出血情况[3]。2）心理护理：分娩结束后，护理人员应在产妇清醒后对其开展心理状况评估，充分了解并掌握其情绪变化。如遇恐慌情绪的产妇，应对其错误认知进行纠正，列举以往的成功案例，帮助产妇提升健康知识认知度，消除恐慌情绪;如遇焦虑情绪的产妇，应通过积极交流、耐性倾听等方式，引导产妇说出内心顾虑，帮助产妇排解焦虑情绪;如遇抑郁情绪的产妇，应叮嘱家属多关心和陪伴产妇，通过聊天、听音乐、收听广播等方式转移产妇注意力，使其恢复积极心态。3）营养护理：由于产妇体能的大量丢失，產后，护理人员应根据产妇的实际状况和出血情况制定合理的营养供给方案，遵循低盐、易消化的饮食原则，增加高蛋白、高能量的摄入，增强产妇体质[4]。4）并发症护理：产后，应针对常见型并发症予以产妇预见性护理，定时展开外阴护理，做好清洁工作;及时更换切口处的敷料，以免造成化脓、感染等不良反应;如出现电解质紊乱，则应及时补充水、钠;增加巡视次数，严格观察产妇的面色、唇色，以及意识状况，适时开展血液检查，必要时应给予产妇输血治疗。

1.3 观察指标

1）借助血压测量仪，分别于护理前后测量两组产妇的血压水平。2）运用称重法，分别在产后2h、24h计算产妇的出血量。

1.4 统计学方法

借助统计学软件SPSS 23.0对本研究的组间数据差异进行分析，计量资料使用均数±标准差表示，计数资料使用%表示，分别通过t和χ2检验。若P<0.05，表示组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇的血压变化情况

表1结果显示，护理前，研究组与对照组产妇的舒张压、收缩压不具有统计学差异，P>0.05;护理后，研究组与对照组产妇的血压对比有明显差异，存在统计学意义，P<0.05。

2.2 比较两组产妇产后2h、24h的出血量

表2结果显示，研究组与对照组产妇产后2h、24h的出血量对比具有明显差异，存在统计学意义，P<0.05。

3 讨论

产后出血是妊高症产妇分娩后的一种常见并发症，该并发症的出现不仅会损害产妇的身体健康，同时也会对产妇的生命安全构成威胁，增加产后死亡的风险[5]。为了有效缓解出血状况，消除死亡威胁，需在临床治疗的同时给予产妇积极的护理干预。

护理后，研究组产妇的舒张压、收缩压，产后2h、24h出血量等临床指标均优于对照组，P<0.05。据此说明，优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用具有非常显著的临床效果。通过健康教育、心理护理、营养护理，以及并发症护理，给予产妇优质护理干预，可根据产妇的实际情况，及时调整或改变护理手段，进而创造出良好的临床护理氛围，有效缓解紧张、焦虑、抑郁等情绪，提高产妇依从度，着力改善或稳定血压水平，控制产后出血量的同时还能减少不良反应的发生。

综上所述，对妊高症产后出血产妇实施优质护理干预可取得非常显著的临床效果，不仅能够避免血压的异常升高，而且有助于纠正出血状况，减少失血，值得应用。

参考文献

[1] 李艺烨.优质护理服务对产妇产后出血及生活质量的效果观察[J].实用临床医药杂志，2019，23（09）：115-118.

[2] 王柳铮.优质护理对妊娠期高血压产妇产后出血的效果探究[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（z1）：399-401.

[3] 蒋兆楠.循证护理干预措施在预防妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：201-202，205.

[4] 赖冬梅，冯敏.强化护理对妊高症产妇围产期并发症及生存质量的影响[J].四川医学，2018，39（06）：713-716.

[5] 许敏.优质护理实施于妊娠期高血压综合征产妇产后出血护理中的作用[J].中国医疗设备，2017，32（S1）：111.