常用抗生素的不良反应及合理用药分析

李琴，赵萍

（铜仁市人民医院 药学部，贵州 铜仁 554300）

0 引言

抗生素为临床防治感染性疾病的常用药物，其具备显著的杀菌效果和抑菌效果，但是若药物未合理使用，极可能导致相关不良反应事件的发生，对患者机体康复甚至生命安全均有严重不良影响存在[1]。近年来，临床中常规抗生素不良反应发生率有逐年递增的趋势，为有效控制药物不良反应，减轻药物副作用对患者机体产生的损伤，将合理用药管理的力度加强有重要意义[2-3]。本次研究主要分析抗生素的不良反应和合理用药措施，特统计本院使用抗生素以后出现不良反应的患者，其详细研究内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2016 年1 月至2018 年12 月在本院接受抗生素治疗出现不良反应的524 例患者做为研究对象，上述患者中，男226 例，女298 例；平均年龄（39.92±2.71）岁。

1.2 方法。对上述抗生素不良反应患者的临床资料进行回顾性分析，主要统计上述患者的药物使用途径、不良反应累及系统和症状表现。

1.3 观察指标。观察并统计上述抗生素不良反应患者的药物使用途径占比、不良反应累及系统与临床症状表现占比情况。

1.4 统计学处理。观察并且统计本次研究中的相关数据，各项占比均用“%”表示，数据间比较用卡方检验。数据间比对差异明显且具统计学意义的表述形式为P＜0.05。

2 实验结果

2.1 分析表1 数据，静脉滴注占比＞口服占比＞肌内注射占比＞静脉注射占比＞经眼用药占比。

表1 对比分析抗生素不良反应患者的用药途径占比情况（n，%）

2.2 分析表2 数据，皮肤及其附件占比＞消化系统占比＞呼吸系统占比＞心血管系统占比＞神经系统占比。出于对抗生素的不良反应与合理用药情况进行分析探讨，为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息的目的，对抗生素所致不良反应患者的临床资料展开了回顾性分析，结果发现，本组患者中，男性患者与女性患者所占比例比较无统计学差异，年龄在61-76 岁组患者所占比例最高；不良反应多累及皮肤及其附件，临床表现多为皮肤红肿、瘙痒、荨麻疹、红疹；不良反应涉及的抗生素中，以头孢菌素类所占比例最高，涉及到的药品名称为头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定等。这一结果与相关文献[7]报道结果相似，由此可知，临床上常用的抗生素可引起一定程度的不良反应，在用药过程中应注意合理用药，避免发生滥用现象，提高临床用药安全。因抗生素药物的抑菌作用和杀菌作用良好，因此常用于感染性疾病的临床治疗当中。但是抗生素药物的使用极易导致多种不良反应，不仅影响患者的临床疗效和机体康复，且可能对其生命安全构成威胁。

表2 统计患者的不良反应累及系统占比（n，%）

本次研究发现，静脉滴注抗生素的不良反应发生率较高，且患者的不良反应以皮肤系统、消化系统为主。分析导致不良反应发生的原因，可能与患者的个人体质、药物未合理使用等因素有关，为此临床在使用抗生素的过程中应当提升管理力度，确保可以结合患者的情况，合理使用药物。首先为患者使用抗生素药物之前，应当掌握患者的药物抗菌谱和药动学、感染位置等，结合上述依据为患者选用抗生素；其次，对药物的使用剂量以及间隔时间进行严格的控制，必须结合患者的身体状况对症选用抗生素，严格控制药物的使用剂量，以避免剂量过大提升不良反应发生率、剂量过小影响药物疗效；第三，提升预防性使用抗菌药物的合理性，避免用药时间不得当导致机体有药物依赖性或者进一步扩大感染的范围，加重患者的病情；第四，严格掌握药物的使用指征，以确保抗生素药物联合使用的合理性，控制细菌耐药性的同时将抗菌的范围扩大。

总之，临床医务人员在临床医疗实践中针对抗生素药物应当实施科学、合理及规范的管理，合理使用药物，进而将

3 讨论

临床上，由抗生素引起的不良反应比较常见，发生率较高，经分析发现，诱发抗生素不良反应的原因主要包括患者自身体质、药物本身因素、药物应用不合理等。近几年人们对抗生素所致不良反应给予了高度的重视[4-6]。本次研究中，其临床使用的效率提升，有效控制药物相关不良反应的发生，促进用药安全性的提升。