卵巢恶性肿瘤化疗前后血红蛋白水平的变化及贫血对预后的影响

赵舒娟，牟焉凌

（利川市人民医院 肿瘤科，湖北 利川 445400）

0 引言

卵巢恶性肿瘤患者在患病后往往会贫血，这对患者的生命健康有着较大的威胁，会在一定程度上影响治疗效果，甚至会导致患者的死亡。本次实验选择本院卵巢恶性肿瘤患者60例，对甲乙两组患者无进展生存时间及化疗前后血红蛋白水平进行了统计和记录，并取得了一些成果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次实验选择本院2015年1月至2019年10月卵巢恶性肿瘤患者60例，根据患者化疗前是否贫血将患者分为甲组（非贫血）和乙组（贫血）。对所选患者进行细致的检查，确保所选患者均符合本次实验的要求，且患者及其亲属充分了解本次实验的内容及可能导致的后果，并自愿参与本次实验[1]。所选患者中年龄28-73岁，平均（54.1±13.2）岁。所选患者中发现腹水及未发现腹水患者的人数比例为39:11，G1患者、G2患者及G3患者人数比例为9:14:37。非上皮源性患者与上皮源性患者人数比例为14:46。纳入标准：患者均已确诊；患者意识清醒，能够配合实验的顺利开展。排除标准：患者患有其他可能影响实验结果的疾病[2]。

1.2 方法。首先，医护人员应对所选患者实施手术治疗，对肿瘤进行切除。其次，医护人员应根据患者病情制定科学合理的化疗方案，对患者实施化疗。在化疗过程中，医护人员可以选择静脉化疗或是腹腔化疗两种方式，通过PT、PAC及PC等手段对患者进行化疗，以延长患者的生命。在这期间，医护人员应注意随访工作的开展，对患者生存情况进行详细的记录，随访应在患者死亡后停止[3]。

1.3 判断标准。统计和记录两组患者无进展生存时间及化疗前后血红蛋白水平。以世界卫生组织标准为依据，将血红蛋白水平低于100 g/L的患者认定为贫血患者，以此作为判断依据开展本次实验。

1.4 统计学处理。在SPSS 20.0统计学软件下，（±s）为计量资料，检验使用t进行，计数资料为（n），检验使用χ2进行，当P＜0.05时，具有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 两组患者无进展生存时间。研究结果显示，相比甲组，乙组患者无进展生存时间较短，甲乙两组患者无进展生存期分别为（33.19±5.41）个月及（24.31±6.53）个月，两组患者之间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患者化疗前后血红蛋白水平。相比化疗前，化疗后贫血患者人数较多，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；所选患者化疗前血红蛋白水平为（109.31±17.18）g/L，化疗后血红蛋白水平为（101.22±20.15）g/L，存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表1。

表1 患者化疗前后血红蛋白水平（±s）

表1 患者化疗前后血红蛋白水平（±s）

化疗周期 贫血患者（n） 血红蛋白水平（g/L）化疗前 44 109.31±17.18化疗两次 46 106.69±18.74化疗四次 47 103.58±19.36化疗六次 52 101.22±20.15

2.3 导致患者贫血的因素。从两组患者年龄、腹水出现情况、病理分级及病理类型等角度出发，对导致患者贫血的因素进行研究，两组患者之间差异并不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），具体内容见表2。

3 讨论

表2 导致患者贫血的因素

贫血在卵巢恶性肿瘤患者中出现较多，而且贫血情况会随着患者的病情及医护工作的开展而发生变化，进而影响患者的生存质量及治疗效果。研究表明，卵巢恶性肿瘤患者出现贫血的几率高达83.41%，在本次实验中，卵巢恶性肿瘤患者出现贫血的几率为85.00%。现阶段，对卵巢恶性肿瘤患者出现贫血的原因并不明确，临床上多是将贫血出现情况简单的划分为治疗性贫血及非治疗性贫血两种[5]。卵巢恶性肿瘤会在一定程度上降低患者的食欲，影响患者对营养物质的吸收，而且还会影响骨髓的造血能力，对肾脏功能造成一定的负面影响，进而导致患者出现贫血。而治疗过程中患者会受到化疗药物的负面影响，导致患者体内红细胞含量降低，肾脏不能发挥出自身应有的作用，也会导致患者出现贫血[6-8]。本次实验选择本院2015年1月至2019年10月卵巢恶性肿瘤患者60例，重点对卵巢恶性肿瘤化疗前后血红蛋白水平的变化及贫血对预后的影响进行研究[9]。研究结果显示，相比甲组，乙组患者无进展生存时间较短，甲乙两组患者无进展生存期分别为（33.19±5.41）个月及（24.31±6.53）个月，两组患者之间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；相比化疗前，化疗后贫血患者人数较多，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；所选患者化疗前血红蛋白水平为（109.31±17.18）g/L，化疗后血红蛋白水平为（101.22±20.15）g/L，存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患者年龄、腹水出现情况、病理分级及病理类型等角度出发，对导致患者贫血的因素进行研究，两组患者之间差异并不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。

本次研究表明，化疗会导致患者血红蛋白水平的降低，而且贫血会在一定程度上缩短患者无进展生存时间，医护人员在实际工作中应给予足够的关注。