快速血糖仪与常规生化仪检验在临床血糖检验中的价值比较分析

顾海波

（泗洪朝聚眼科医院，江苏 宿迁 622900）

0 引言

血糖是指人体血液中的葡萄糖，血糖值是临床疾病诊断的一个非常重要的指标，能够有利于医生对患者病情的判断，进而为患者制定出适宜的治疗手段，对其治疗具有重要作用[1]。目前临床可通过常规生化仪、快速血糖仪检测血糖值，其中常规生化仪需要患者空腹、进食，行静脉血采集，而快速血糖仪无需上述准备，仅采取末梢血即可快速检测患者血糖，相对来说更为简便，更利于危重症患者血糖检测。以上两种方法均可为临床诊断、治疗患者提供参考依据。本次研究中，笔者选取我院就诊的50例患者作为本次调查分析的样本，这些患者分别接受了常规生化仪检验和快速血糖仪检验，旨在探究速血糖仪与常规生化仪检验在临床血糖检验中的价值，具体详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2018年2月至2019年5月住院的50例患者为研究对象。以随机数字表法的方式将50例患者分为实验组和对照组，各25例。对实验组资料统计后显示，女15例，男10例；年龄24-58岁，平均（44.5±4.1）岁；16例无显著糖尿病症状、体征，9例确诊为糖尿病（1例伴发肾病，1例伴发周围神经病变，1例伴发视网膜病变，6例未伴发并发症）。对照组资料统计后显示，男13例，女12例；年龄25-59岁，平均（45.4±4.2）岁；15例无显著糖尿病症状、体征，10例确诊为糖尿病（1例伴发肾病，1例伴发周围神经病变，2例伴发视网膜病变，6例未伴发并发症）。两组患者的基础数据经统计学计算后显示（P＞0.05），及符合正态分布，符合本次研究前提。

1.2 方法。对照组患者使用常规生化仪进行检验，仪器选取为迈瑞BS-220型全自动生化仪，并采用迈瑞配套葡萄糖GLU试剂盒（葡萄糖氧化酶法），晨起抽取患者空腹静脉血2-3 mL，置入真空管，行离心处理，取血清，行血糖检验。实验组则选用艾科.EZIII及配套试纸条进行检验，采血前，应先对患者手指末端实行常规消毒处理，将其手臂下垂15 s，待其指尖充血之后，选取患者左手无名指指尖两侧皮肤比较薄的地方进行采血，当血液缓慢流出之后（约5 uL），按快速血糖仪的标准操作流程，对患者血糖进行检测[2]。

1.3 指标观察。观察、对比两组患者的血糖值及检验时间。

1.4 统计学分析。应用统计学软件（版本：SPSS 25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数字资料为n（%），计量资料为（±s）；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；P＜0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2 结果

2.1 比较实验组和对照组患者的血糖值。实验组25例患者的血糖测量值为（5.87±0.31）mmol/L，对照组25例患者的血糖测量值为（5.67±0.76）mmol/L，组间数据经统计处理后发现（t=1.2183；P=0.2291），不存有临床统计学意义，具体情况见表1。

表1 对比两组患者的血糖值（±s，mmol/L）

表1 对比两组患者的血糖值（±s，mmol/L）

组别 例数 血糖值实验组 25 5.87±0.31对照组 25 5.67±0.76 t-1.2183 P-0.2291

2.2 对比对照组和实验组患者的血糖测量时间。实验组25例患者的血糖测量时间为（12.38±3.57）s，对照组25例患者的血糖测量时间为（871.41±43.16）s，实验组血糖测量时间和对照组相比较短，两组数据经统计学处理发现（t=99.1782，P=0.0000）差异存有临床统计学意义，具体见表2。

表2 两组患者的血糖测量时间对比（±s，s）

表2 两组患者的血糖测量时间对比（±s，s）

组别 例数 测量时间实验组 25 12.38±3.57对照组 25 871.41±43.16 t-99.7182 P-0.0000

3 讨论

近些年，随着人们生活方式的逐步改变以及饮食习惯的变化，致使糖尿病患者的数量逐年呈上升态势，故而对其血糖异常情况的检测，成为判定其身体健康的主要标志，而控制该病的关键是对血糖能够进行及早发现、及早治疗[3]。快速血糖仪、常规生化仪均可用于血糖检测，常规生化仪是临床比较常用的检测方式，其不受血细胞影响，以检测静脉血浆为主，灵敏度较高，但其检测时间比较长，且其步骤比较繁琐。而相比常规生化仪，快速血糖仪在检测血糖上具有以下优势：其一，能够提升患者临床抢救成功指数，其操作时仅需通过采集少量血液的方式，就可于0.5-1 min内快速为患者检测出血糖值，以危重患者为例，经快速血糖仪检测即可快速判断患者是否处于低血糖状态，查出患者昏迷原因，更利于临床精准判断患者病情，并予以合理、科学、有效的抢救方案，以此挽救危重患者生命。其二，能够提升临床疾病诊断的精确性。因其检测时间较短，能够快速排除由于糖尿病引发的酮症酸中毒造成的昏迷及低血糖等症，进而有效地防止由于多项检查而造成治疗时机的延误。其三，降低临床误诊、误用药率。经快速血糖仪血糖检测可帮助临床医生确诊患者糖尿病、低血糖情况，更利于临床合理用药，避免因无法确定患者血糖导致错误用药引发的不良反应等。其四，能够为其预后检测提供方法。常规生化检验，患者应在医院进行采血检测，不但花费了患者较多的时间，而且其餐前空腹血糖，以及餐后血糖值的差异比较大，对医生掌握患者血糖波动的实际情况比较不利[4-5]。而快速血糖仪无需患者提前准备，随时都可进行检测，并快速获取结果，更利于临床掌握患者病情，及时制定治疗方案，并可节省患者时间、费用，检测结果准确度并不比常规生化仪差，更易为患者所接受[6]。本次研究中也发现，实验组和对照组血糖值的差异不大，但其检测时间上来看，实验组远少于对照组，结果再次证实了快速血糖仪检测的可行性。但需要注意的是，因快速血糖仪检测原理为与血液内葡萄糖氧化酶反应生成瞬时电流进行血糖值测定，研究显示，血液内葡萄糖浓度越低瞬时电流越强，血糖值越高。但其检验结果易受到检测室温湿度、仪器自身性能、取血方式、采血部位、取血量等影响，因此在予以患者快速血糖仪血糖检测时，应由具有丰富操作经验的人员进行，并注意控制好各项影响因素，以确保实验准确性[7]。

综上所述，将快速血糖仪检测使用在临床患者的检验检验中，其检测时间明显缩短，虽其检测结果和常规生化仪差异不大，但就临床使用价值上来说，快速血糖仪的检测更具优势，应被积极使用和推广。