硝苯地平控释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对中重度高血压的治疗效果

姬春平

【摘要】目的：详细研究硝苯地平控释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪在中重度高血压患者治疗中的价值。方法：选择我院收治的106例中重度高血压患者为研究对象，按照患者入院顺序分为实验组与对照组后，实验组患者接受硝苯地平控释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，对照组患者单纯接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，比较两组患者治疗前后的血压变化。结果：比较两组患者治疗后的血压情况，实验组患者的收缩压与舒张压整体优于对照组，数据差异显著（P<0.05）。结论：硝苯地平控释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种科学的治疗手段，本文研究结果证明，该治疗方法可以改善中重度高血压患者的血压，对于改善预后的意义重大，值得推广。

关键词：硝苯地平控释片;厄贝沙坦氢氯噻嗪;中重度高血压

前言：联合用药是临床治疗中重度高血压的常见方法，随着现代医学技术发展，硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪等药物被广泛应用在临床上，其药理作用不同，所取得的治疗效果也存在明显差异。因此我院在充分了解上述药物的作用机制下，提出了联合用药方案，详细资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的106例中重度高血压患者，本组病例的入选时间为2017年2月-2019年3月，根据患者入院顺序平均分为两组，其中实验组患者53例，男28例，女25例，年龄55-78岁，平均年龄（67.61±4.05）岁，平均病程（6.83±1.76）年。对照组患者53例，男29例，女24例，年龄54-80岁，平均年龄（68.22±3.85）岁，平均病程（7.04±1.58）年。两组患者一般资料差异不显著（P>0.05），可比较。

本次研究得到医院伦理委员会的支持，纳入标准为：（1）患者知情并自愿参与本次研究;（2）满足中重度高血压的诊断标准，舒张压≥100mmhg，收缩压≥160mmHg[1];（3）对各种治疗方案的依从性良好。排除标准为：（1）因其他原因造成的血压升高，如重要器官病变、肿瘤等;（2）对治疗方法依从性差或存在药物禁忌证;（3）随访失联患者。

1.2方法

本次研究中，两组中重度高血压患者均接受为期2个月用药治疗，对照组患者单纯接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片（生产单位：赛诺菲制药有限公司，国药准字J20130041），于空腹或进餐时口服用药，起始剂量为1片/次，1次/天;之后根据患者的血压控制效果逐渐增加用药量，最大用药量为2片/次，1次/天。

实验组患者接受联合用药干預，硝苯地平控释片（生产单位：拜耳医药保健有限公司，国药准字J20040031），1片/次，1次/天。厄贝沙坦氢氯噻嗪片用法用量见对照组。

1.3观察指标

统计两组患者用药前后的血压变化。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0软件，计量资料用（ ）表示，用t值检验数据差异，当P<0.05时认为差异显著。

2.结果

在比较两组患者的血压变化后，结果显示实验组患者治疗后的舒张压与收缩压显著低于对照组，组间数据差异显著（P<0.05），相关资料见表1。

3.讨论

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效得到医学界的认可，其该药物的主要成分为厄贝沙坦，该物质对于降低血压的意义重大，在人体内具有良好的选择性，能够改善外周血管阻力，达到降低血压的目的;同时，该药物还可以降低醛固酮水平，改善血容量，为控制血压奠定基础。而在实际上单纯的厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗难以取得预期效果，因此我院在临床治疗阶段，在常规治疗方法基础上使用了硝苯地平控释片，经表1的研究结果可发现，实验组中重度高血压患者在联合用药后，患者的血压水平更理想，证明联合用药的治疗效果满意。

硝苯地平控释片中的主要成分为硝苯地平，作为1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞与平滑肌细胞，控制钙离子从细胞内库的释放，且不会影响血浆钙离子浓度;硝苯地平还具有扩张冠状动脉的功能，尤其是大血管，甚至在一定程度上可扩张不完全阻塞的血管[2];通过降低冠状动脉平滑肌张力，降低血管痉挛等异常症状发生率，使血管能够维持相对稳定的血流量。最后，硝苯地平可降低外周血管的阻力与血压，并且长期服用可降低动脉粥样硬化等脑血管意外事件发生。在临床用药中，我院采取的联合用药方法，充分发挥了两种药物的优势，不仅保证人体血运正常，长期用药后可持续优化外周血管阻力，因此患者血压可在短时间内改善，因此可取得满意效果。

综上所述，硝苯地平控释片与厄贝沙坦氢氯噻嗪的联合用药方法具有先进性，尤其满足中重度高血压患者治疗需求，可推广。

参考文献：

[1]姚青兰.硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（18）：103-105.

[2]陆红苇.硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压临床疗效及安全性[J].中国处方药，2020，18（05）：90-91.