2014 年—2019 年山西省护理专业学位硕士研究生就业满意度现状及影响因素分析

李 姮，石美霞，吕丽芳，郭倩楠，乔姗姗

（1.山西医科大学护理学院,山西030000；2.山西医科大学第一医院）

自我国增设护理硕士专业教育学位以来，全国护理硕士专业学位培养院校数量不断增加[1]。为了完善教学体系，提高护理硕士研究生教育水平，大量研究者对护理专业学位硕士研究生培养模式和职业生涯规划教育进行了研究[2-4]，这些研究有利于提升护理研究生科研水平，但对用人单位如何解决发挥护理专业学位硕士研究生就业优势，科学选人、用人、培养人这一问题[5]的指导作用有限。故本研究对山西省护理专业学位硕士研究生就业满意度现状及其影响因素进行调查，旨在为提高护理专业学位硕士研究生就业满意度提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 于2019 年9 月整群抽取山西医科大学护理学院和山西省中医药大学2014 年—2019 年毕业的全日制护理专业学位硕士研究生80 人作为研究对象。所有研究对象均知情同意，自愿参与本研究。

1.2 调查工具 参考国内外相关文献[6-7]，结合专家咨询结果，自行设计山西省护理专业学位硕士研究生就业满意度调查问卷，问卷包括3 个部分：第1 部分为基本情况，包括性别、职称、从事领域与研究生培养方向是否一致、工作单位、工作性质、就业地域、月薪、是否为专科护士、就业期望吻合情况等；第2 部分为就业认知情况，包括就业侧重点、在该地工作原因、职业目标、期望就业单位、期望就业地域、期望月薪；第3 部分为就业满意度，包括就业单位满意度、就业地域满意度、社会保障满意度、人际关系满意度、晋升空间满意度、月薪满意度、工作环境满意度及总体满意度8 个条目,应答项分为“满意”和“不满意”。选择山西医科大学护理学院20 名护理专业学位硕士研究生进行预调查，并在1 周后用同一问卷对这20 名护理专业学位硕士研究生进行重复调查，结果显示问卷重测信度为0.903，Cronbach´s α 系数为0.872。通过专家评价，该问卷内容效度为0.901，各条目内容效度为0.821～1.000。

1.3 调查方法 发放问卷前先将知情同意书发放给调查对象，调查对象同意调查后再通过问卷星向其发放问卷。告知调查对象本次调查为匿名调查，同时将调查目的、意义及问卷填写注意事项发给调查对象。为保证问卷的完整性，电子问卷每题均设置为必答题。由经过培训的2 名调查员每日查看后台问卷回收情况，将所有条目均选同一选项或填写内容不合逻辑等不合格问卷予以剔除。共发放问卷80 份，回收有效问卷80 份，有效回收率100%。

1.4 统计学方法 使用SPSS 20.0 统计软件对数据进行整理及分析。对一般资料进行描述性分析，护理专业学位硕士研究生就业满意度影响因素采用χ2检验和多因素Logistic 回归分析，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理专业学位硕士研究生就业满意度 护理专业学位硕士研究生的总体就业满意度为81.25%，各条目满意度由高到低依次为：就业单位（86.25%）、就业地 域（83.75%）、社 会 保 障（81.25%）、人 际 关 系（80.00%）、晋升空间（76.25%）、月薪（73.75%）、工作环境（68.75%）。

2.2 护理专业学位硕士研究生就业认知情况（见表1）

表1 护理专业学位硕士研究生就业认知情况（n=80）

2.3 护理专业学位硕士研究生就业满意度单因素分 析（见表2）

2.4 护理专业学位硕士研究生就业满意度多因素分析 以护理专业学位硕士研究生总体就业满意度为应变量，以护理专业学位硕士研究生就业满意度单因素分析中有统计学意义的因素为自变量进行多因素Logistic 回归分析，同一变量以赋值较大的自变量为对照组。变量赋值情况见表3。护理专业学位硕士研究生就业满意度多因素分析结果见表4。

表3 变量定义与赋值

表4 护理专业学位硕士研究生就业满意度多因素分析

3 讨论

3.1 护理专业学位硕士研究生就业满意度较高 范宇莹等[8]研究显示：护理本科生就业满意度不高。本研究结果显示：护理专业学位硕士研究生就业满意度整体较高，与刘坡妮等[9]研究结果一致。其原因可能是目前护理硕士生数量相对较少，社会对高层次护理人才需求较大[10]，护理专业学位硕士研究生就业选择范围相对本科生更广，且其因学历优势和科研能力较强容易受到领导重视，具有一定发展和提升空间。进一步分析发现，护理专业学位硕士研究生对就业单位的满意度最高。调查中，护理专业学位硕士研究生的就业单位主要为三级甲等医院和医学院校，三级甲等医院与其他等级医院相比，综合实力雄厚，医疗、教学、科研水平较高，发展平台和薪资待遇较好；在学校工作风险较小，职业压力较低，工作稳定性较好，工作中同事、领导认可度较高，故其对就业单位满意度相对较高。但本研究也显示：护理专业学位硕士研究生对工作环境的满意度最低。已有研究显示：护士对医院工作环境中的人力、物力满意度最低，主要是因为医院人力资源配置不够合理，护士职责不明确，辅助性护理工作较多，工作压力大[11]。曲中林等[12]指出，教师也处于超负荷工作压力、不良情绪积累等特殊的工作环境，提示用人单位应注意减轻护理专业学位硕士研究生的工作量及工作压力，构建良好的工作环境，从而提高其就业满意度。

3.2 护理专业学位硕士研究生的就业认知特点 本研究结果显示：护理专业学位硕士研究生的就业认知有偏差，职业目标定位准确性不足，与石国凤等[13]研究结果一致。通过调查发现，大部分护理专业学位硕士研究生的职业目标定位为护理管理者和护理教育者，42.50%的护理专业学位硕士研究生期望在学校就业，22.50%的护理专业学位硕士研究生职业目标为临床护理专家，这与护理专业学位硕士研究生的培养目标及定位不相符。护理专业学位硕士研究生作为新学位类型，其定位应为专业性研究型应用人才，培养方向为专科护士和临床护理专家[14]。大部分护理专业学位硕士研究生不想在临床一线工作的原因有以下几点：首先，临床工作强度和压力大，风险较高，很多护理专业学位硕士研究生想通过考研脱离临床，从事教学和管理工作[15]。其次，护理专业学位硕士研究生培养过程中的课程设置与科学学位硕士差别不大，其临床工作和实践能力的培养并未得到重视[16]，且部分护理专业学位硕士研究生导师为护理管理者，可能使护理专业学位硕士研究生与临床脱轨[17]。美国护理硕士研究生教育多以培养临床型护理硕士研究生为主，其护理专业学位硕士研究生的培养目标为护理专家[18]，护生毕业后在临床和社区从事护理服务工作[19]。根据国外经验，我国在培养护理专业学位硕士研究生过程中应注意适当增加临床实践时间，运用科学的临床轮转方式，在临床中培养学生的科研思维[20]，从而为临床输出全方位发展的高素质人才。同时，学校应积极开展就业指导工作，引导护生明确今后发展方向，鼓励护生树立“临床意识”,积极走进临床[21]，从而为提升就业竞争力打下思想基础。

3.3 护理专业学位硕士研究生就业满意度影响因素分析

3.3.1 就业地域 本研究结果显示：就业地域会对护理专业学位硕士研究生的就业满意度产生影响，在山西省内工作的护理专业学位硕士研究生就业满意度高于在山西省外一线城市和山西省外非一线城市就业的护理专业学位硕士研究生。原因可能为护理专业学位硕士研究生大部位来自本省且以女性为主，其与男性相比更可能存在“恋家”倾向，她们认为在本省工作离家近，方便照顾子女和父母。且与山西省外一线城市相比，山西省内生活成本较低,工作压力较小，生活幸福感更高。此外，护理专业学位硕士研究生在山西省经过三年的学习，拥有可以利用的人际关系和资源，有利于自身职业发展，且熟悉的环境可以减少其适应新环境的烦恼，归属感更高。提示在以女性为主要就业群体的护理专业学位硕士研究生中,“原住地”可能比经济发达地区更具有吸引力[21]。

3.3.2 月薪 本研究结果显示：护理专业学位硕士研究生对月薪的整体满意度相对较低，月薪较高的护理专业学位硕士研究生就业满意度较高，与林琴等[22]研究结果一致。可能与以下原因有关：首先，本次调查发现大部分护理专业学位硕士研究生选择就业更加侧重薪资待遇，但就目前而言，其月薪达不到期望值；其次，亚当斯的公平理论认为，就业满意度不仅和自身收入高低有关，还会在和他人收入水平相比较的过程中受影响[23]。目前，我国大部分医院护理管理模式还难以根据个人能力、知识、学历层次对各级护士进行使用[24]，因此，护理专业学位硕士研究生在临床的工作内容和工资待遇与本科护士无太大差别[25]，难以体现其学历优势，且由于医院工作强度和职业压力较大，护理专业学位硕士研究生因研究生身份会有申报课题、撰写论文等额外工作[26]，当其认为工作量与收入不对等时会感觉就业满意度低；此外，在学校工作的护理专业学位硕士研究生虽然工作强度较低，但收入也较医院工作者低，故其就业满意度较低。提示用人单位应制订合理的薪酬分配制度，在薪酬绩效分配上体现护理专业学位硕士研究生的学历和能力优势，提高薪酬福利待遇，进而提高护理专业学位硕士研究生的就业满意度。

3.3.3 就业期望吻合情况 就业期望吻合度是指毕业生实际找到的工作与期望中想要从事工作的吻合度状况[27]。本研究结果显示：就业期望吻合度高的护理专业学位硕士研究生就业满意度高。已有研究指出，毕业生对用人单位的岗位声誉、薪资水平、社会保障、发展空间等因素存在期望，如果用人单位在现实中难以实现毕业生期望，会使毕业生感觉有差距，影响就业满意度[28]。三级甲等医院与学校社会声誉较好，福利保障较高，护理专业学位硕士研究生因学历优势晋升发展空间较大，用人单位基本可以满足护理专业学位硕士研究生的就业期望。但需注意的是，部分护理专业学位硕士研究生的就业期望与其培养目标相悖，故应构建科学合理的护理专业学位硕士研究生培养方案，为护理专业学位硕士研究生创建条件并对护理专业学位硕士研究生进行正确的就业期望引导。王彦艳等[29]研究结果显示：护理专业学位硕士研究生希望单位能对其职业发展有明确定位,医院应对护理专业学位硕士研究生进行护理层级管理[30]，按层级培训，按能级使用，并设置专业化岗位，充分发挥护理专业学位硕士研究生价值，增强对护理专业学位硕士研究生的岗位吸引力。

4 小结

本研究调查了山西省2014 年—2019 年护理专业学位硕士研究生的就业满意度现状，结果显示：护理专业学位硕士研究生的整体就业满意度较高，其中对就业单位的满意度最高，对工作环境的满意度较低。就业地域、月薪和就业期望吻合情况是护理专业学位硕士研究生就业满意度的影响因素，提示用人单位应构建良好的工作环境，制订合理的薪酬分配制度，充分发挥护理专业学位硕士研究生的价值，增强对护理专业学位硕士研究生的岗位吸引力；学校应构建合理的护理专业学位硕士研究生培养方案，给予护理专业学位硕士研究生正确引导，使其明确学习目标和发展方向，以深入临床工作，不断提高临床护理质量和护理专业学位硕士研究生的就业满意度。本研究局限性在于，样本来自山西省且样本量较小，后续研究可以纳入其他地区的护理专业学位硕士研究生以扩大样本量，从而对护理专业学位硕士研究生的就业满意度进行更深入探讨。