CT影像在临床中的应用现状和注意事项

王麒

随着医疗技术的发展，临床诊断应用的医学影像检查方法越来越多。常见的有X线、B超、CT和核磁共振成像等，这些技术的普及标志着我国医疗水平的提升。由于每种影像检查都有其各自特点，所以医生要根据不同的疾病选择不同的检查方式。本文重点介绍CT影像在临床中的应用现状以及在使用CT影像时需要注意的事项。

CT在临床中的应用现状

CT影像诊断，即通过扫描仪器扫描患者的病变部位，获得病變多层次的图像，然后医生根据影像学检查结果对患者的病情做出诊断。CT影像作为一种三维扫描方式，在很多疾病的诊断中都发挥着重要作用。CT操作简单，患者不会有疼痛感。而且CT影像具有较高的分辨率，特别适中枢神经系统疾病、血管疾病、头颈部以及胸部疾病的临床诊断，如肺炎、肿大的胸部淋巴结、肺门部阴影及肿块等。

目前，CT已经广泛应用于临床急诊检查中，针对中风、急性心梗、全身外伤以及脑卒中等有非常好的诊断效果。尤其是对于脑卒中检查，一旦发病，致死率和致残率非常高，严重威胁患者的生命安全。脑卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，由于两种疾病治疗方法截然相反，一旦误诊会造成不可挽回的后果。而CT可以很好地分辨缺血性脑血管病和出血性脑血管病，挽救了无数患者的生命，CT被誉为20世纪最重要的科技成就之一。因此在进行疾病诊断时，医生需要根据实际需求选择适合的诊断方法。

大部分肺炎通常采用胸部X线检查，但与CT相比，X线检查虽然辐射小，但是无法清晰地显示部分肺炎疾病的精细部位病变。而CT可以更好、更精准地定位病变部位，帮助医生观察肺部的影像学改变，从而确定患者患有何种肺炎，能够更好地鉴别疾病。例如，在此次新冠肺炎疫情期间，CT就是一个非常重要的临床辅助诊断手段。CT检查能够很好地弥补核酸检测的不足，可以尽早发现患者肺部影像学改变，从而判断患者病情轻重，挽救患者生命。CT普及性高，操作简单，检查速度快，且可以使用车载CT流动检查等。此外CT图像的清晰度较高，还可以实现图像网络传送，让全国各地的专家进行网络远程阅片，十分便捷。

CT检查的注意事项

1.CT检查之前，检查人员应告知患者去除身上所佩戴的金属物品，例如假牙、项链、手表或皮带等，防止出现伪影干扰临床诊断结果。

2.CT检查要求患者空腹，有的还需要使用对比剂，例如增强CT检查时，需要使用含碘的对比剂静脉注射。所以，医生应在注射造影剂前，详细询问患者有无碘剂、海鲜、海带等过敏史，还应告知患者检查过程中要配合检查人员，如吸气、呼气、转换体位等，从而获得更好的CT影像结果。

CT检查简便易行、安全、无痛、成像速度快、分辨率高，且设备普及程度较为全面，已经广泛应用于临床急诊检查中。在这次新冠肺炎的检查中，CT虽然不能够作为最终确诊的手段，但是在筛查手段中，已经展现出了自己明显的优势，做到了真正的早诊断、早治疗。