唐莉
很多人拿到体检报告之后发现自己有轻度的脂肪肝。脂肪肝是以肝细胞的脂肪过度储存和脂肪变性作为特征的一种临床综合征。在医学上将脂肪肝定义为由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率为15%~25%。脂肪肝是一种很常见的临床现象,不是一种独立的疾病,是隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝威胁着人体的健康,但脂肪肝一般是可以好转的,所以患者不用太过担心。对于脂肪肝,患者要早发现早治疗,只有及时诊断治疗才能尽快恢复健康。
1.长期大量饮酒。有60%的嗜酒者会发生脂肪肝,其中有20%~30%会发展为肝硬化。长期饮酒会导致人体酒精中毒,导致肝脏内的氧化反应减少。现代社会生活节奏快,人们的压力非常大,许多人因此养成了嗜酒的习惯。除此之外,还有一些人因为工作需要应酬,经常需要饮酒,导致患有脂肪肝。酒精主要是靠肝脏进行代谢,对肝脏的损伤非常大,所以人们在日常生活中要尽量少饮酒。
2.膳食结构不合理。有些人长期摄入高脂肪、高热量的食物,這些食物都会对人体的肝脏造成负担,使肝脏脂肪合成过多。随着人们生活水平不断提高,有的人基本上每顿都会吃肉,这也是导致脂肪肝的重要原因。
3.肥胖、缺乏运动。肥胖的人患上脂肪肝的概率要比常人高得多,再加上长期不运动,就会使得体内的脂肪堆积,特别是肝脏输入的脂肪过多,但来不及分解,最终就导致了脂肪肝。
4.糖尿病、肝炎、某些药物引起的急性或慢性肝损害。有一些脂肪肝患者的病因是自身患有其他疾病,需要长期服用药物,最终导致肝脏受到损伤。这些因素虽然不是主要原因,但也不要忽略。
(一)既往史
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、长期饮酒和服药史等既往史的患者,这些疾病或不良习惯作为脂肪肝的诱因,可为脂肪肝的诊断提供参考。
(二)血液生化检查
血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝患者有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切诊断脂肪肝。
(三)影像学检查
1.超声检查。如果患者是弥漫性脂肪肝,在进行超声检查之后会有独特的表现。B超诊断可以检查出脂肪含量为30%以上的脂肪肝,如果患者的肝脏脂肪含量达到了50%及以上,B超诊断的敏感性可以达到90%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。
2.CT。CT也在诊断脂肪肝方面起到了重要的作用,和B超相比,CT的准确性更高,但是也存在着缺点,例如费用昂贵、有放射性等。
1.控制脂肪和糖的摄入。脂肪肝患者应该要注意自己的饮食,要严格控制脂肪和糖的摄入,不要食用太多脂肪和糖含量比较高的食物。
2.多喝水。每天摄入足够的水分,有助于肾脏功能的正常发挥,帮助肝脏进行脂肪代谢,所以脂肪肝患者应该要多喝水,多喝温水。
3.维生素也是脂肪肝患者应该摄入的,一些新鲜的蔬菜水果中含有丰富的维生素,多吃蔬菜水果可以减少主食的摄入。
4.脂肪肝患者也应该要限制盐分的摄入。
5.多吃粗粮。脂肪肝患者可以多食用小米、燕麦、玉米等粗粮,除此之外,还可以多食用黑芝麻、黑木耳、甜菜、发菜和海产品等,以上食物都可以帮助促进磷脂的合成,协助肝脏内的脂肪发生转变。
6、酗酒是脂肪肝形成的重要原因,想要脂肪肝发生逆转,必须要戒酒。
脂肪肝是当前常见的一种疾病,会对人体造成很大的伤害,但患者不用太担心,脂肪肝是可以逆转的。患者在平时的生活中,应保持良好的饮食习惯以及膳食结构,多锻炼,帮助脂肪肝实现好转。