合理运动护理对维持性血液透析患者低血压的预防效应分析

李 丽

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院血液净化室，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

终末期肾病患者主要经维持性血液透析维持生命，因此在治疗同时需承受较大的风险，极易出现多种并发症，其中低血压为常见并发症，其发生率在20～35%之间，此并发症会使患者尽早结束透析，不能进行充分透析，对透析连续性造成影响，对血液透析患者的生命健康造成威胁[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取时间2018年3月～2019年3月，在我院收治的维持性血液透析患者中选取66例，根据计算机表法分组，各33例。实验组：男女患者各19例和14例，年龄波极范围为41～59岁，中位年龄为（48.32±2.47）岁；参照组：男女患者各17例和16例，年龄波极范围为42～60岁，中位年龄为（48.52±2.51）岁；使用统计学软件对以上涉及的相关数据进行分析，组间差异性不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对参照组行一般血液透析护理，对实验组行合理运动护理，主要包含：（1）计划形成和内容：由临床经验丰富的护士查阅相关文献，充分寻求专业医师的安全合理运动意见，进而制定合理运动方案，主要包含以下运动内容：（1）体位适应运动：让患者保持凹卧位，将上身抬高30°，将软枕放在脚下，抬高15°，每天训练2次，每次训练时间为20～30分钟[2]。（2）呼吸控制运动：将嘴唇闭合，使用鼻吸气，使腹部逐渐膨隆，随后屏气1～3秒，随后缩唇缓慢呼气，屏气时间较长至10秒。每天早晚各进行一次运动，每次呼吸循环为10～20次。（3）定时翻身：在血液透析治疗床头摆放闹钟，每2小时闹钟响铃一次，患者在听到闹铃后，使用健肢手抓握床栏，进行同侧翻身运动，运动时护理人员需进行监护，保证翻身运动对管路通畅性不造成影响，对其进行有效监护。（4）五指握力训练：实施血液透析治疗时，将软枕放在患肢下，将其抬高20°，让患者术侧手指紧捏握力球5秒后放松，将握力球更换另一只手，双手交替进行，完成24次握力训练，每轮4分钟。（5）床上坐起运动：透析后进行封管，逐渐坐起保持静坐位5～10分钟，无能自行坐稳的患者，需将床头抬高45～60°，将软枕放在背后，保持半坐卧位。（6）床边直立运动：如患者无头晕不适情况，需扶着患者健侧腋下，在床边站立3分钟。

1.3 判定指标

计算2组低血压发生率、透析顺利完成度、透析适应度评分。

1.4 统计学分析

经统计学软件SPSS 19.0检验以上数据，计数资料和计量资料均表示为（%）率和（均数±标准差）形式，并分别行x2检验和t检验，组间数据对比差异性显著P＜0.05，证实有统计学意义。

2 结 果

2.1 计算2组低血压发生率、透析顺利完成度、透析适应度评分

相比于实验组，参照组维持性血液透析患者的低血压发生率较高、透析顺利完成度、透析适应度评分较低，组间差异性显著（P＜0.05）；见表1。

表1 计算2组低血压发生率、透析顺利完成度、透析适应度评分

3 讨 论

合理运动疗法主要经安全合理运动方法，可有效的避免虚弱、长时间制动患者在治疗出现的不适感和不良情况，将疗效提升[3]。运动具有较高的可行性，制定有效的教育指导，其合理疗法具有较高的可行性、安全性和有效性。

综上所述，对维持性血液透析患者实施合理运动护理，有效的避免低血压发生，将透析顺利完成度和透析适应度提升。