沙格列汀联合胰岛素用药在2型糖尿病治疗中的临床作用分析

曲淑艳

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001）

随着社会人口老龄化趋势的增加，近年来，2型糖尿病在我国的患病率逐年升高，已经严重威胁到了居民的身心健康和生命安全。如果无法对患者的血糖水平进行有效控制，胰岛中的β细胞逐渐会呈现出进行性衰退的状态，导致各器官长期被高血糖浸润，损伤大血管、微血管的同时，还会诱发脑、心、周围神经、肾、眼睛等局部病变[1]。本研究旨在分析沙格列汀联合胰岛素用药在2型糖尿病治疗中的临床作用，现通过2017年11月～2019年11月收治的110例患者开展研究，并将结果做如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年11月～2019年11月来我院就诊的2型糖尿病患者中挑选110例。按照随机数表法的分组原则，将110例患者平均分成对照组与研究组，55例/组。对照组有男性38例，女性17例；年龄为36～85岁，平均年龄为（57.21±9.34）岁；病程为2～16年，平均病程为（5.78±2.87）年。研究组有男性36例，女性19例；年龄为34～85岁，平均年龄为（57.34±9.28）岁；病程为2～17年，平均病程为（5.83±2.77）年。分别对比两组的一般资料，差异不存在统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组行胰岛素用药治疗。依照患者的体质量、血糖水平，确定合理的胰岛素注射剂量。每日取40～60 U胰岛素，分时间段，经皮下注射，直至患者血糖水平平稳且达标。

在胰岛素皮下注射治疗的基础上，研究组还需行沙格列汀治疗。督促患者按医嘱口服沙格列汀片（生产企业：Bristol-Myers Squibb Company，批准文号：国药准字J20110029），每次5 mg，每日1次。

1.3 观察指标

治疗前后，分别测定两组患者的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG），以及餐后两小时血糖（2 hPG）等指标，并对比患者的血糖控制情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对课题数据进行处理。计量资料以（）的方式表示，用t检验。P＜0.05表示数据差异存在统计学意义。

2 结 果

治疗前，研究组患者的HbAlc、FPG、2 hPG等指标与对照组相比，组间数据差异不存在统计学意义，P＞0.05；治疗后，研究组患者的HbAlc、FPG、2 hPG等指标控制情况明显优于对照组，组间数据差异存在统计学意义，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者血糖控制情况对比

表1 两组患者血糖控制情况对比

组别 n HbAlc（%） FPG（mmol/L） 2 hPG（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 55 9.98±2.04 6.42±1.03 11.46±3.82 6.45±0.89 18.87±3.73 8.31±1.62对照组 55 10.03±2.08 7.21±1.12 11.52±3.76 7.73±1.21 18.92±3.86 9.64±1.83 t-- 0.127 3.850 0.083 6.319 0.069 4.035 P-- 0.899 0.000 0.934 0.000 0.945 0.000

3 讨 论

在内分泌科，2型糖尿病是一种以血糖异常升高为特征的慢性进展性代谢疾病。由于长期处于高血糖状态，容易诱发多器官并发症的同时，还会降低患者的生活质量，威胁患者的生命安全[2]。为了延缓疾病进程，减少不良反应，临床需给予患者药物降糖治疗。

治疗后，研究组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低于对照组，P＜0.05。说明沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病效果确切。因此，与单一胰岛素用药治疗相比，对2型糖尿病患者实施沙格列汀联合胰岛素治疗，既能减少胰岛素用量，降低低血糖等不良事件的发生风险，又能提升胰岛β细胞的分泌水平，在维持患者血糖稳定的同时，还能减少由糖尿病持续进展引发的相关并发症，有效改善临床治疗效果[3]。

综上所述，在2型糖尿病治疗中应用沙格列汀联合胰岛素用药的方案，能够改善患者的血糖控制情况，提升治疗安全性。