他汀类降脂药物和其他药物联用导致的不良反应的药学分析

岳 森

（兖矿集团兴隆庄煤矿医院药剂科，山东 济宁 272102）

随着人们生活水平的不断提高，药物的品种已经越来越多元化。因此，在使用药物的时候需要注意的事项越来越多，不同多种药物联合用药容易使得患者出现肝功能异常、肠胃反应等不良症状，甚至严重的可能威胁到患者的生命健康[1]。因此，本研究探讨他汀类降脂药物和其他药物联用导致的不良反应及药学分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2019年11月我院收治的他汀类药物联合其他药物所致的不良反应患者80例，男性及女性分别为46例和34例，年龄最小及最大分别为33岁和76岁，中位年龄（60.23±2.12）岁，其中高胆固醇、高血脂、高血压、糖尿病、脑梗死、心血管疾病分别为12例、30例、9例、7例、11例、11例。所有患者均对此次研究知情，同意参与，临床资料完整。

1.2 方法

采取回顾分析的方法对所有患者的基本资料、用药情况以及不良反应进行分析和总结。

1.3 观察指标

对所有患者联合用药后的临床不良表现、引发不良反应他汀类药物的品种及分类情况进行统计和分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P≤0.05时，具统计意义。

2 结 果

2.1 患者用药不良反应临床表现情况

具体结果见表1。

表1 患者用药不良反应临床表现情况（n，%）

2.2 引发不良反应他汀类药物的品种分布情况

品种分别有：阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀；使用例数分别为：20例、34例、10例、7例、9例；所占百分比分别为：25.00%、42.50%、12.50%、8.75%、11.25%；其中以辛伐他汀所占引发不良反应例数最多,P＜0.05。

2.3 他汀类与联用药物出现不良反应分布情况

具体结果见表2。

表2 他汀类与联用药物出现不良反应分布情况（n，%）

3 讨 论

在临床上降脂药物的运用中，他汀类药物应用十分广泛，其对于治疗高血脂以及高胆固醇等疾病具有十分重要的价值，且也是首选药物[2]。根据相关研究表示，在短期内患者服用他汀类药物具有良好的安全性，但是长期用药，则会导致副作用的发生。有临床报道表示，他汀类药物的不良反应包括以下几类：即肝毒性、肌肉毒性、神经、泌尿以及消化系统不适等。并且，随着研究的增多与深入，发现该类药物在单用或联合用药时所出现的不良反应也不断增加[3]。通过本次研究结果表示：患者用药不良反应情况对比其中肝损害或肝脏功能异常、肌肉痉挛或横肌纹溶解症最多，显著高于其他不良反应临床表现，P＜0.05；其中又以肌肉痉挛或横肌纹溶解症占比最多，肝脏损害其次，他汀类药物使用引发不良反应考虑因为与药物使用力度有关。另外在药物品种中，又以辛伐他汀所占引发不良反应例数最多,P＜0.05。同时，他汀类药物联用降压药或抗心肌药的不良反应构成比最高。综上所述他汀类药物在与降压和抗心肌药物联合运用可能导致不良反应情况增加，故在临床用药中应当对患者的既往病情史和临床症状进行详细了解。冰合理科学的给予药物，唯有如此才能降低不合理用药的发生。