张芳芳
(内蒙古自治区包头市中心医院肾内科,内蒙古 包头 014040)
维持性血液透析作为慢性肾衰的有效治疗方式,可延长患者生命,但较长的治疗周期会增加并发症,导致患者不良情绪的出现,对肾功能指标及生活质量产生不利影响,预后较差[1]。人文护理的中心是患者,在实施时始终考虑患者的心理及生理需求,呈现出优质的护理服务质量,故本研究纳入在我院行维持性血液透析治疗的76例慢性肾衰患者,旨在观察人文护理对其肾功指标及生活质量的影响。
纳入2018年2月~2020年2月在我院行维持性血液透析治疗的76例慢性肾衰患者,人文组:患者共38例,女20例,男18例,年龄48~72岁,平均年龄(59.36±4.72)岁;透析时间0.5-6年,平均透析时间(3.12±1.78)年。一般组:患者共38例,女21例,男17例,年龄46~73岁,平均年龄(58.89±4.35)岁;透析时间0.5~7年,平均透析时间(3.64±1.55)年。两组无显著差异(P>0.05)。
人文组:人文护理,操作如下:(1)心理护理:评估患者心理状态,加强日常沟通,了解患者负面情绪来源,若患者因为缺乏血液透析知识产生紧张焦虑感,护理人员可详细讲解维持性血液透析知识、重要性、注意点等,列举成功治疗案例,增强其透析信心;若患者因为透析周期长而产生孤单烦躁感,护理人员可适当增加陪伴,并叮嘱患者家属多沟通多交流,让其在透析保持愉悦的心理状态。(2)环境护理:在患者透析前,即调整透析室温度、湿度等,提高患者的身体舒适度;在透析时,护理人员避免随意走动,为患者营造安静、舒适的透析环境;透析后,陪伴患者回到病房,为患者调整病房内光线,控制病房内音量,让患者获得充足的休息。(3)并发症护理:在维持性血液透析过程中,密切监测患者血压、血容量等生命体征,避免低血压、脱水、出血等并发症的出现。
一般组:普通护理,即维持性血液透析知识讲解、生命体征观察等。
分析两组肾功能指标及生活质量。肾功能指标:BUN(尿素氮)、Scr(肌酐)等。生活质量依据SF-36量表进行观察。
实验以SPSS 20.0进行统计学分析,其中计数资料以(%)表示,使用x2进行统计学检验,计量资料以(均数±标准差)表示,使用t值进行统计学检验,P<0.05代表研究有统计学意义。
表1 分析两组肾功能指标及生活质量
慢性肾衰竭的发生是在多种因素影响下,肾脏出现慢性进行性的损害,无法维持基本功能,主要表现为电解质失衡、代谢失衡及酸碱失衡等,在进展过程中会累及各器官,危及患者生命安全[2]。血液透析作为慢性肾衰患者的主要治疗方法,其作用机制是将患者血液引出体外行净化处理后再回流至身体内,可有效挽回患者生命,但此过程存在周期长、并发症多等不足之处,易引起患者负性情绪,辅以护理干预十分必要。人文护理在实施中以患者为中心,兼顾其生理及心理需求,为患者提供全方位服务,不仅能促进患者身体的恢复,还能提高患者在治疗期间的舒适度,让其保持轻松愉悦的治疗心态,从而达到更好的透析效果[3]。
综上所述,对慢性肾衰维持性血液透析患者实施人文护理,可改善其肾功能指标,提高其生存质量,价值显著。