新中国成立以来湖南防控传染病历史回顾

吴义国 罗付金

自人类产生以来，各类传染病就与人类共生共存。麻疹、天花、伤寒、霍乱等多种传染病，曾给湖南人民带来极大的痛苦和灾难。新中国成立以后，中共湖南省委领导全省人民不断与传染疾病进行斗争，从防控传染病的历史中汲取智慧和力量，经受住了一次又一次考验，并在有效应对风险、克服困难、战胜挑战、破解危局过程中充分彰显了战“疫”的卓越能力和水平。

“一定要消灭血吸虫”

血吸虫病是人畜共患的一种寄生虫病，在我国，有2000年左右的流行历史。血吸虫在患者体内产卵，随粪便排出，在水中孵化为毛蚴，侵入钉螺，发育繁殖为尾蚴，一般人接触有尾蚴的水即被尾蚴侵入体内导致发病。新中国成立后，此病在长江中下游各省流行极为严重，危害极大：儿童得此病影响发育，甚至成为侏儒；妇女得此病不能生育；青壮年感染此病影响劳动……此病到了晚期，患者腹大如鼓，丧失劳动能力直至死亡。在血吸虫疫情重灾区，人烟稀少，田园荒废。随着广大农村土地改革的完成和农业合作化的发展，消灭血吸虫病已成为保障人民健康、发展生产，促进社会主义建设的紧迫任务。

湖南是血吸虫病主要流行区之一，湘、资、沅、澧四水流域和洞庭湖区为主要疫区。1950—1955年，湖南初步查明分别在17个县（市）、99个区、756个乡、11个镇中有血吸虫病患者22.5万人。根据调查结果显示，1939年到1949年，湘阴县因患血吸虫病死亡者4440人，其中全家死亡的有257户，共计607人。

湖南作为血吸虫病重灾区，十分重视血吸虫病的防治工作。1955年12月7日，中共湖南省委组成以谭余保为组长的防治血吸虫病五人小组。同日，省人民委员会第八次会议通过决议，成立省血吸虫病防治委员会，并从全省抽调1700多名卫生行政和医护人员，赴洞庭湖疫区建立血防组（站），发动群众，结合生产，全面开展血防工作。1956年上半年，湖南在疫区建立起1500多人的防疫队伍。寄生虫学家、湘雅医学院陈祜鑫教授专心投入并长期从事这项工作，提出血吸虫尾蚴膜反应试验诊断法，并写出《血吸虫病的预防》等专著。这一阶段，全省完成了150万人口的病人调查，收治病人5000余人，开展了各种宣传活动，初步掌握了血吸虫病在湖区流行的情况。1958年，湖南提出“苦战两年，提前消灭血吸虫病”，在洞庭湖区一带掀起消灭钉螺、防治血吸虫病的高潮。

“借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。”1958年，毛泽东读6月30日《人民日报》，得知江西余江县消灭了血吸虫，“微风拂煦，旭日临窗。遥望南天，欣然命笔”，作诗《送瘟神》。 此时，湖南的血吸虫防控工作也取得了显著成效：全省18个疫区县、市中，慈利、常德、益阳、石门、望城、宁乡、临澧、澧县、临湘、南县、安乡等12个县市基本消灭血吸虫病，治愈血吸虫病患者34万余人，占血吸虫病患者总数的85%。

之后，湖南血吸虫病疫情防控工作得以继续稳步推进：1970年，湖南省革命委员会根据中央指示，于6月间在湖南沅江召开全省血防工作会议，要求各疫区加强领导，组织力量防治。1971年4月28日，湖南省革命委员会发出《关于进一步做好血防工作的指示》，要求各地树立“反复斗争、除害尽、长期坚持”的思想，将血吸虫病防治工作切实抓紧抓好。1985年12月28日，全省血防工作会议举行授奖仪式，表彰湖南第一个消灭血吸虫病的县——慈利县，奖励了湖南血防战线上的12个全国先进集体和60名全国先进个人……

20 世纪50年代血吸虫病人在医院获得治疗

20世纪90年代，湖南重抓血吸虫病防治，要求疫区各地市专员、市长及县长和省委有关委、厅负责人与省人民政府签订目标管理责任状。1992年，省政府下发《湖南省1999年基本消灭血吸虫病规划纲要》，强力推进疫区血防工作，当年全省湖区药物灭螺10.5万亩，查收病人10多万人次，病人化疗71万人次，牲畜化疗2万多头。到20世纪90年代末，湖南防控血吸虫病的战役取得了重大成果，血吸虫病得到了有效控制。

“牛郎欲问瘟神事”

新中国成立后，党全面加强对卫生事业和防疫工作的领导，1950年8月即召开了新中国第一次全国卫生会议，确立了“预防为主”“团结中西医”的卫生工作方针。1951年，毛泽东亲自起草《中央关于加强卫生防疫和医疗工作的指示》，由党中央发布实施，对全国防疫工作做出全面部署。在党中央全面领导下，几十年来，湖南持续开展群众性卫生运动，包括搞好环境卫生，加强垃圾管理，改水改厕等工作，有效预防了传染病的发生流行。同时，还大力推行预防接种，建立全省性的卫生防疫体系，健全传染病预防法律法规，积极开展鼠疫、疟疾、天花、麻风、结核等传染病专项防治，广泛开展传染病防治知识宣传教育，取得了令人瞩目的成绩。

新中国成立之初，湖南省传染病监测体系十分不完善，传染病监测病种少，病例报告少，1950—1952年报告发病率均在800/100000以下。1953年，监测体系逐步健全，更多的传染病得到发现和报告，传染病报告发病率逐年上升。1958年1月24日，按照党中央、国务院的统一部署，中共湖南省委、湖南省人民委员会制定并下发《关于消灭“四害”，开展爱国卫生运动的规划》，要求全省到1964年基本消灭苍蝇、蚊子、老鼠、麻雀（1960年改为臭虫）“四害”。1月30日，省委、省人民委员会联合举办除“四害”广播会，听众达400多万人。此前，省直各单位和长沙市领导机关曾一次出动6000多名干部参加除“四害”活动。此后，全省各地纷纷开展了声势浩大的除“四害”爱国卫生运动突击活动。

根据毛泽东“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示，1965年2月，湖南从全省城市医疗单位抽调1391名医务工作者，组成第一批180个巡回医疗队，先后赴湖南农村进行为期半年的工作，为农民防治传染病和培养不脱产的农村卫生员。9月中旬，全省又组织了第二批5232名医护人员参加下乡，开展传染病巡回医疗，下乡为农民治疗疾病，还计划在5～10年内，为每个生产队培养1名卫生员，为每个大队培养1～2名半农半医的医生和1～2名新法接生员，为每个公社卫生院配3～5名农村医生，在区以上分片区设立地区医院。经过长期的不懈努力，湖南逐步形成了省、市、县、乡、村5级卫生防疫网络，建立起了传染病防治体系，为全省传染病防治工作提供了有力的人员保障和高效的工作机制。

20 世纪50年代，医务人员指导居民消灭臭虫

“牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。”曾经肆虐湖南、天怒人怨、世所难容的各类传染病，在湖南人民的坚决斗争中，随着时光的流逝而成为过去。

“筑起我们新的长城”

“把我们的血肉筑起我们新的长城……”这是以民族魂魄谱就的旋律，越是遇到艰难险阻，这旋律就越发激扬高亢。进入21世纪后，随着传染病监测体系的不断发展，湖南新发传染病发现和应对能力逐步增强。

2003年春夏之交，一场突如其来的“非典”疫情波及湖南。一座抗击“非典”的伟大长城，在湖湘大地巍然矗立起来。湖南地处京广要冲，在广东、北京等地务工的人员近800万人。从2月初到6月，中间有春节、春耕和五一假期，南来北往的人员数以百万计，疫情蔓延的态势对湖南形成十分巨大的压力，形势异常严峻。面对突如其来的疫情，中共湖南省委、省政府以“人民安康高于天”的责任担当，闻风而动，果断决策，把防治“非典”作为头等大事来抓，建立健全统一高效的党政指挥体系、严格完善的疫情监测和医疗救治体系、全方位的群防群控体系，从快从严从实抓好各项措施的落实，在全国率先指定实施“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）工作流程，全省建立724个流行病学调查机动队，出动流行病学调查机动队和临床诊断专家组9014队（组）次，跟踪管理14.1万人，隔离留观1.9万人，诊断、排查医学观察对象1526人。在此基础上，加强与周边省份特别是已出现疫情的省份的联系，建立联防联控机制。

湖南尽力支持兄弟省份的防治“非典”工作，向北京捐献血液95万毫升，向北京、山西、内蒙古捐献医用防护服9000套。经过4个多月艰苦卓绝的特殊斗争，中共湖南省委带领全省人民，经历了一场撼天动地的历史性考验，取得了“非典”防治的完胜，实现了全省无原发病例、无二代病例、无医护人员感染的防治目标。

湖南还妥善应对了禽流感疫情。2007年3月9日，湖南省在全国率先建立传染病疫情和公共卫生事件定期发布制度。2009年2月17日，禽流感患者舒荣花，一位年仅21岁的花季少女，经过湘雅医院20天的全力救治，最终幸运地逃离死神的魔爪而出院，成为湖南省首位成功救治的成人感染高致病性禽流感患者。2014年，湖南省发生较为严重的人感染H7N9禽流感，这种禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，全省共报告20起疫情22例发病。疫情发生后，中共湖南省委、省政府高度重视，部署防控工作，组织专家会商疫情，研究防控策略。全省各地积极完善组织预案，强化联防联控机制，落实各项防控措施。经积极救治，14例病例痊愈，共对975名密切接触者开展医学观察，在密切接触者医学观察中及时发现了2起家庭内聚集性疫情。疫情发生地在发现病例后，均迅速采取临时关闭当地活禽交易市场，扑杀活禽交易市场、病家及其周围邻居存栏家禽等措施；加强出入境活禽检疫监管，形成疫情防控合力。全省各地充分利用各种方式，向公众宣传疫情防控知识，增强公众自我保护意识。通过严密防控、积极救治，有效遏制了疫情蔓延，全省没有出现二代病例，22例病例中有13例得到治愈。

“在战争中学习战争”

2020庚子年初，风雪迎春时、万家团圆际，新冠肺炎疫情却如梦魇肆虐。

这次疫情是新中国成立以来我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。打赢抗击新冠肺炎疫情的人民战争、总体战、阻击战，是一场对国家治理体系和治理能力的大考，时间之紧、难度之大、处境之危险、情况之复杂、任务之艰巨，世所罕见。

“在战争中学习战争，在游泳中学会游泳。”从遭遇战到主动战、从阻击战到总体战，新冠肺炎疫情暴发之际，中共湖南省委坚决落实党中央、国务院部署，立足全省实际，见招拆招，因时而动，始终掌握着战“疫”的主动权，行动有力有序有效。

1月20日，习近平总书记对做好疫情防控作出重要指示；1月25日，习近平总书记主持召开中共中央政治局常委会会议，提出“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的十六字要求；1月27日，习近平总书记发出战斗号令，要求发挥党组织战斗堡垒作用和共产党员先锋模范作用，“让党旗在防控斗争第一线高高飘扬”。

坚决服从党中央统一指挥、统一协调、统一调度，中共湖南省委以三个“第一时间”下好“先手棋”，即第一时间研究部署，第一时间启动联防联控机制，第一时间成立疫情防控领导小组，并提出“六个最”明确要求，即最广泛的防疫动员、最严密的疫情排查、最严格的责任落实、最有力的隔离阻断、最及时的医疗救治、最准确的信息报送。战“疫”开始后，湖南开启了两线作战，一手抓内防，一手抓援外。全省上下迅速行动起来，力争以最快的速度、最短的时间、最小的代价把疫情消灭。

湖南果断启动重大突发公共卫生事件一级响应，响应速度居全国前列。响应以后，对全省各地火车站、高铁站、汽车站、飞机场等场所进行重点防控，开展24小时值守，向社会公布发热门诊的医疗机构名单，停止影院、网吧、歌舞厅等公共娱乐场所营业，叫停公共集会、庙会等活动，用实实在在的行动为疫情防治做出贡献。

为保证防范疫情无死角，省直职能部门立足职责定位，履行各自责任；各市州、县区市、乡镇、社区（村）出动人员摸排情况，精准排查疫区来湘人员，登记在册，平衡好正常往来和有效防控的矛盾，有力保障人民群众生命安全。

一方有难，八方支援。湖南儿女舍小家、为大家，出人出力出物资，先后组织多批医疗援助队伍赴湖北黄冈；14家口罩及医械类生产企业，加班加点生产抗击疫情所需的医疗物资；中联重科紧急调拨挖掘机和推土机等设备，奔赴武汉，支援火神山医院建设……责任担大义，危难显身手。一份份盖着红色指印、签着自己姓名的请战书，一个个守护在三湘大地各个地方排查隐患、做好宣传普及的基层工作者，一批批在一线不舍昼夜的医务工作者……面对大疫，湖南人民以足够的血性和韧性，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，坚决落实省委、省政府的决策部署，一鼓作气，勇往直前。自1月21日湖南确诊首例新冠肺炎病例起，至3月14日，全省共确诊病例1018例，成功治愈出院1014例，并实现住院确诊病例“清零”。“宜将剩勇追穷寇，不可沽名学霸王。”只要全省人民团结一心、众志成城、慎终如始、奋战到底，湖南一定能够交出战“疫”大考的合格答卷。

“天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。”进入新时代，面对公共卫生安全危机，湖南人民在习近平新时代中国特色社会主义思想的引领下，更加沉着稳健，坚定前行……