王 赫 ,刘 佳 ,范琳琳
(1.内蒙古扎兰屯职业学院,内蒙古 扎兰屯 162650;2.扎兰屯市动物疫病预防控制中心,内蒙古 扎兰屯162650)
血液流变学是研究有关血液流动与血细胞变形的科学,在心脏、血管和血容量都正常的情况下,仅仅由于血液流变特性的改变,也可导致心血管系统疾病的发生,并且还可引起其他系统器官功能和代谢的变化[1]。近年来大量的临床和试验资料表明,高脂血症患者血液流变学存在显著差异,这些都是心脑血管疾病发生的高危因素[2]。高脂血症是指血液中脂类含量超过正常指标,主要成分为TC、TG等。临床上通常根据血清TC、TG和HDL-C的测定结果将高脂血症分成四类:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症及低高密度脂蛋白血症[3]。本文拟探讨高脂血症各组与血浆黏度的关系,从而为临床治疗提供依据。
SD大白鼠,SPF级,20只,雌雄各半,体重180~200 g,由北京军事科学医学院提供。
胆固醇,安徽天启化工科技有限公司生产,批号:20120618;胆酸钠,安徽天启化工科技有限公司生产,批号:20120528;日本日立7160全自动生化仪,日本HitachiHigh-TechnologiesCorporation公司生产;YDA-Ⅲ型血液黏度计,北京宏润达科技发展有限公司生产。
高脂饲料由猪油(4.0%)、胆固醇(2.5%)、胆酸钠(0.7%)和普通混合饲料粉(92.8%)组成,先将以上各物充分混匀,再行搅拌,压制成圆条状颗粒,真空包装后,经辐照消毒备用。此饲料由内蒙古金宇保灵生物药品有限公司制作。
将大白鼠随机分为空白组 (10只)和高脂组(10只),雌雄各半。试验设立空白组和高脂组,其中给空白组投喂普通饲料,给高脂模型组投喂高脂饲料,平均每天每只投料20g左右。本次试验进行90 d,试验结束前一天晚上禁食,自由饮水,次日心脏采血,分离血清,-20 ℃保存,测定 TG、TC、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血液流变学指标。
应用SPSS17.0统计学软件进行处理。
与空白组相比,高脂组的TC、LDL-C水平均明显升高,HDL-C水平显著降低,表明大白鼠高脂血症模型造模成功。高脂组全血黏度、红细胞压积均较空白组明显升高,其差异具有统计学意义 (P<0.01和P<0.05),从而进一步证明了高脂血症与血液流变学指标密切相关。高脂组和空白组的血液流变学指标及TG、TC、HDL-C、LDL-C的检测结果比较见表1。
表1 两组血液流变学指标及血脂水平比较
表2 两组大白鼠血液流变学指标比较
不论雄性大白鼠还是雌性大白鼠,高脂组与空白组比较,血液流变学全血黏度指标均显著升高,其差异非常显著,这与杨翔云[4]的报道基本相符。全血黏度指标比较情况见表2。
大量研究证实,血脂的异常与冠状动脉粥样硬化及脑血栓发生的危险性呈正相关[5]。在存在高胆固醇血症的情况下,血清胆固醇升高,可引起白细胞活化作用增强,进而使白细胞和血管内皮的黏附作用增强[6]。红细胞膜中胆固醇的含量增加,一方面导致膜流动性降低,微黏度升高,影响氧的弥散,使红细胞变形能力有所下降;另一方面,使得红细胞形态发生改变,导致微循环障碍,组织缺氧,同时又为血栓形成创造了条件。所以血液中脂质含量过高时,可以使血液的自身黏度改变。另外,增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解,使血液黏稠度进一步增高[7]。
综上所述,高脂血症的血液流变学指标存在显著异常,是心脑血管疾病发生的高危因素。血脂升高,血液黏度增高,血流进一步减慢,形成恶性循环,对机体健康有较大危害。