张晓慧 王宇萌
“在病区,患者病情平稳的情况下,一个班要待六个多小时;要是赶上患者出现特殊情况,就得进行抢救,一个班有可能是七八个小时以上,每天走出病区,身上就像水洗了一样……”在与记者视频连线的过程中,说到自己在一线战“疫”的情况,马业平的语气很平静。
其实,在疫区战斗的每一天,作为一名重症科医生,那些惊心动魄的场面是他从医十多年来前所未见的。
2月12日,黑龙江省第三批支援湖北医疗队抵达受援地孝感。随即,马业平和同事被派往孝感市下辖的县级市——应城市中医医院。
应城地处武汉城市圈范围内,中心城区与东南方向的武汉之间距离不足百公里,全市户籍人口65万。
进驻应城市中医医院那天,马业平特意看了当地发布的疫情通报——截至2月12日,应城新冠肺炎确诊病例309例,累计治愈11例,累计死亡3例;当日新增病例29例,治愈3例。
在“应收尽收”的要求下,连续作战了一个多月的当地医务人员都已经疲惫不堪、应接不暇。援兵的到来,令当地医护人员和确诊患者看到了希望。
2月13日一早,马业平穿戴好全部防护装备进入病区,当看到重症患者那一双双对生命充满渴望的眼睛时,尽管已经有了一定的心理准备,他还是被眼前的严峻局面惊得心里“咯噔”一下。在大脑出现短暂的空白后,一种强烈的职业责任感涌上心头。
马业平负责的重症病区分三个楼层,一楼是极危重患者,二楼与三楼是相对较重的患者。当他正准备挨个查看一楼重症患者的病情信息时,对讲机里突然传来呼叫:“马业平医生,请速到二楼。”
他心头一紧:有紧急情况。
马业平跑到二楼一看,一名年轻男性患者病情突然恶化,需要立刻抢救。护士长大声疾呼:“患者心跳停止……”
马业平立即组织医护人员展开抢救,采取心肺复苏、气管插管等一系列急救措施。当患者的生命体征逐渐平稳,马业平防护服里的贴身衣裤已被汗水浸透。
进入重症病区短短两周时间,马业平就对危急重症患者组织了十多次抢救,每次抢救过程都是惊心动魄。令他和同事们感到难过的是,尽管全力施救,还是有患者不幸离世。
“对这些重症患者,我们要格外用心关注。比如,床头记录需要护士随时掌握,对一些细节也不能错过,一旦出现异常情况,护士要立即向医生汇报;患者心率突然升高或者血氧突然下降,是否适合立即插管,是否适合经鼻高流量输氧,都要因人而异、措施得当。”马业平一再强调。
作为一名中医,如何结合自己多年来的临床经验,针对患者病情制订和优化诊疗方案,并运用中医药提高危重症患者的治愈率,是马业平进入战“疫”一线之后就在不断思考的问题。
通过研究病例、查阅资料、深入探讨和反复验证,他利用自己的专业特长,用中医辨证论治方法不断改进救治方案——对初期无发热症状而确诊后病情加重的患者,采用祛寒除湿的方法治疗;对身体出现高热的患者,通过补气滋阴的方法治疗……
令马业平深感欣慰的是,中医诊疗方案很快显现效果,用药患者的症状得到明显缓解。于是,“中医马老师”也成了医护人员和患者们对他特有的称呼。
2月24日,重症病区收治了一名单肾肾功能不全的新冠肺炎患者,入院时已处于病危状态。马业平与同事董丽丽经过商量,决定立即实施连续肾脏替代疗法(CRRT)——这是通过体外循环血液净化方式,连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术,以替代肾脏功能。
医护团队在持续进行了37个小时的血液透析滤过后,终于将患者从死神手中夺回。这也是当地第一例新冠肺炎患者血液滤过治疗案例。
3月9日,这名患者的心脏突然停止跳动,马业平又立即带领团队进行抢救,再次挽回这名患者的生命。
为更好应对此類病例,应城市成立了血液滤过治疗小组,责成马业平和董丽丽对当地医护人员进行培训。他们倾囊相授,给当地留下了一支“不走的医疗队”。
进入重症病区后,马业平发现很多患者情绪低落,愁眉不展,唉声叹气。
马业平意识到,只有让患者减轻心理压力、积极配合治疗,才能帮助患者更快地恢复健康。于是,只要他走进病房,就不断给患者打气:“加油,要有信心,你的情况在好转。”“坚强起来,别怕,咱们一起打败病毒。”
为营造轻松愉悦的氛围,马业平和值班的同事还在防护服上写下“大王来巡山”“要保持微笑”等逗趣的文字,患者见了都情不自禁露出笑容。
在与患者的交流过程中,马业平充分展现了“赵本山式的诙谐”。只要他一出现,病房里总是充满笑声。一位张姓患者说:“马老师平易近人,不仅治疗技术高,说话也幽默,一看到他我就想笑,心情也跟着好起来了。”
每当有危重症患者转成轻症患者,尤其患者核酸检测两次呈阴性时,就是马业平最有成就感、最开心的时刻。
“很多患者从重症转到轻症,然后变成‘双阴,这意味着再观察几天就可以出院了。听到患者的感谢,那种心情是无以言表的。有时我们去查房,想让好转的患者转到楼上去,他们都舍不得走,有人还潸然泪下——因为楼上病区的患者代表着马上要出院了……”马业平感慨地说。
进入疫区工作后,置身这个特殊的工作环境,马业平和同事们都感受到了巨大的工作压力和心理压力。2月20日中午,在进入病区值班前,他写了一首题为《春天你好——献给奋战在第一线的各位勇士们》的诗,发到微信朋友圈里,为自己和战友们鼓劲——
春天你好!希望你驻足,融化那严寒的冷酷。
春天你好!希望你吹拂,赶走那无情的疫魔。
春天你好!我要感谢你,让我懂得了人间大爱。
春天你好!我要感谢你,让我看到了温暖中国。
春天你好!你看到了吗?有多少勇士奋战在疫情前线。
春天你好!你听到了吗?有多少力量在让疫魔随风而去。
春天你好!你感受到了吗?我们对你的期盼,期盼你能如约到来。
春天你好!你知道吗?我们喜欢春天折柳送君去,来时盼士平安回。
春天你好!你懂得吗?我们赞赏二月梅花红过寒,时见春已到人间。
春天你好!我们一定能把你留下,送走那厌人的疫魔。
春天,我们来了!春来寒去暖时到,但愿世间无疫人!
作为牡丹江市中医医院重点培养的入党积极分子,马业平多年来一直在以党员标准严格要求自己。临出征湖北前,他向医院党组织第二次递交了入党申请书。
入驻应城中医医院一周后,2月20日值班结束,回到驻地已是凌晨2点,马业平没有立即休息,而是伏案撰写参加医疗队以后的思想汇报。
2月21日,牡丹江支援应城医疗队召开临时党支部扩大会议,临时党支部书记王冬梅着重对马业平提出表扬:“虽然疫情期间工作任务很重,但马业平同志严格要求自己,主动向党组织汇报思想,近段时间,他团结同事、钻研业务,用行动践行着服务人民健康的初心,值得大家学习。”
3月8日,马业平与医疗队其他14名医务人员一起“火线入党”。面对鲜红的党旗,马业平举起右臂发出庄重的誓言:“我志愿加入中国共产党……”