强化医院财务管理防止税收流失的应用途径分析

张祺 黑龙江农垦建三江人民医院

引言：税收流失的主要原因是一些医院太过于追求利益。在当前经济发展趋势下，原先的财政补助已经无法保障医院能够正常运营，而一些唯利是图的人便会以财务管理的疏漏为切入点，进而开始逃税、漏税、偷税。规范财务行为，加强医院财务管理是当前防止税收流失的重要手段，为此医院则需要对自身财务管理状况进行反思和总结，进而建立更加完善的财务管理体系，确保医院财政收入到位。

一、医院财务管理现状

（一）医院财务管理制度不健全

一方面，目前，我国的很多医院都没有相对完善的财务管理规章制度体系，大部分依旧是仿照其他部门的规章制度制定的，无法对医院的财务问题进行有效的规范。另一方面，一部分的医院完全不重视财务管理制度，即便制度中有明确的问题规定，医院同样也不会拿这些制度作为参照，甚至做出与现实情况相违背的举动。当管理制度没有更新和完善，医院财务人员就无法按照规章制度办事，难免会出现纰漏现象。此外，为了保障规章能够对不合理的行为进行有效的制约，医院也要对应加强制度的监督工作。

（二）医院财务管理人员综合素质不高

医院更加注重的医疗环境，所以对财务管理并不怎么看重，这就导致一些财务管理人员在对待工作时比较散漫，认为工作无足轻重。再加上医院没有制定针对财务管理人员工作的规章，相关的培训也少之又少，使得他们整体的综合素质有所欠缺。没有危机感的工作环境让财务人员安于现状，也不会对医院财务管理的状况进行更加深入的研究，进而使得医院财务管理水平低下，只停留于表面。

（三）医院财务管理预算不规范

财务管理要对资金有合理的规划，不能够按照个人医院对资金进行随意的支配，这样会导致财务管理更加混乱，甚至出现信息虚报的现象[1]。一些医院的财务预算往往单纯的停留在表面，没有充分考虑预算的流向，欠缺科学化的经营管理。

二、可能产生税收流失的环节

（一）房屋出租

为了提高服务功能，满足更多人的需求，一些医院便会将资金投入到房屋建设方面，但总会因为急于求成，设计出来的房屋并不合理，无法充分利用空间，导致房屋闲置和资源的浪费。一般情况下，医院会将这些空置的房屋租给其他人，但在收取租金时却又没有及时向财务人员进行汇报，也不进行申报和纳税，这样不仅会在一定程度上导致国家的税源流失。

（二）账簿及合同

税法中明确规定，各类企业及事业单位要对签订的采购合同、承包账簿等进行贴花。由于医院的财务人员缺乏对这方面的认知，印花税便无法落实到相关合同及账簿之中，进而导致税收流失。

（三）工资收入

医院财务人员在计算个人所得税时，由于缺少纳税意识，总是会出现少计或者隐瞒的现象[2]。而医院则会将绩效工资的发放形式进行转变，通过假会议、假培训等方式套取相应的现金进行发放，减少了个人所得税的缴纳。

三、防止税收流失的应用对策

（一）加大税收知识宣传力度

医院领导人和职工薄弱的税收意识是导致医院财务管理无法正常展开工作的重要影响因素。因此，国家可以开展相应的税收讲座，针对医院的工作人员加大税收宣传的力度，明确人们的纳税观念，让他们明白税收的意义、自身缴税的义务，进而调动缴税的积极性和自觉性，减少违法行为的发生。

（二）提高财务人员的综合素质

首先，财务人员要懂得适应新形势，加强自身管控能力，对自身的工作态度和现状作出改变。毕竟目前安逸轻松的财务工作并不意味着以后可以依旧以无所事事的态度继续生活，因此端正态度是当前首先要完成的任务。其次，财务人员要充分解读医院的财务制度，严谨按照规章办事，不可以有逾越行为。最后，财务人员要对国家的税法制度有准确的认知，明确基本的税种计算方法，尤其是个人税和印花税。通过努力提高自身的专业技能，进而更好的开展工作。

（三）加大税务稽查力度

虽然医院的税费征收所占比重比较小，但是如果长期处于流失状态则势必会给国家的财政收入带来不可估量的损失。通过加大对医院税务的稽查力度，可以有效减少单位或者个人的偷税行为，对于那些屡教不改的人则可以按照法规进行惩罚。这样可以让稽查成为人们头上的一把悬刀，时时刻刻提醒那些谋求私利的人规范自己的行为，进而保障国家财政收入不受侵害。

（四）加大财务监督机制

医院内的审核机构可以不定时的对财务部门的工作进行审核，明确那些没有及时处理的财务问题并审核财务人员的工作情况，其他人员是否合理缴纳税收。此外，医院领导要对审核部门的工作给予大力的支持，保障财务工作能够顺利进行。

（五）加强票据管理

在结算收据的时候，除了常规的财政补助收据，还要对房屋出租情况进行重点管理。尤其要使用税务部门统一印制的发票，防止出现漏税现象。

结束语：税收流失的起源在于人们对其的轻视，因此必须要加强税收的宣传力度，完善医院财务管理体系，让更多的人支持税收工作并对自身的行为进行有效规范。此外，防治税收流失需要从小细节出发，针对五个大方面开展工作，从而让违法行为无处可逃，保障国家财政收入的合理性。