薛小林
高热惊厥是少儿时期最常见的疾病之一,6个月到3周岁的孩子是主要发病人群,因为这个年龄阶段的小孩大脑的发育相对而言是不完善的,而且他们也没有意识去缓解这种惊厥,所以就很容易造成高热惊厥的现象,对于相关的致病因素,在下文中我们会进行具体的分析。随着对于小儿高热惊厥的日益发展,对这种疾病的护理和预防也更应该及早提到日程上来,接下来我们就来具体了解一下小儿高热惊厥的有关事宜吧。
一、小儿高热惊厥的病因
在临床上,其实高热惊厥的发病机制一直得不到确切的解释,但通过对患者进行一系列的分析与了解之后,我们还是得出了引起高热惊厥的主要原因,主要就是由于发热、头脑未发育成熟、其他各种疾病的感染、以及遗传而引发的惊厥,接下来我们就从患者的自身情况入手,进行如下的分析与解释。
1.发热
小儿高热惊厥这种疾病主要就是由头脑发热引起的。一般情况下,少儿体温达到38.5摄氏度以上就可以称之为少儿高烧了,其实也就是我们这里所说的小儿高热现象,而一旦出现这种情况,再加上有些少儿的呼吸道或多或少的也存在一定的感染,就很容易引发小儿惊厥。
2.头脑未发育成熟
除了发热会引起小儿发生高热惊厥之外,年龄也是引发这种疾病很重要的一个原因,在上文中我们也简单提到了,小儿惊厥一般只发生在6个月到3周岁的小孩身上,因为他们没有能力让惊厥得到缓解,也没有意识去控制自己的思维,更没有能力去表示他们的不适,所以高热惊厥在小儿身上的发病率是很高的。
3.其他疾病的感染
除了发热和年龄之外,其他疾病的感染也会引发小儿高热惊厥的现象,就比如急性呼吸道的感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、肠胃炎以及患者尿路的感染都会引发患者出现高热惊厥的症状,所以如果自己还有轻微的某些疾病,一定要及时治疗,防止对患者造成二次伤害。
4.遗传
经过不断的探究,我们可以发现遗传对少儿惊厥也是会有很大的影响的,有大多数患者的表现形式均为多种基因的常染色体遗传,并伴有不完全外显的性质,高热惊厥的相关发病机制也会涉及到患者个人以及患者的家族,由此可见,这种疾病是易感性的,而且与遗传是紧密相连的。
二、小儿高热惊厥的症状
惊厥是什么呢?惊厥的少儿通常会出现意识障碍,也就是说他们在患病期间是没有任何意识的,这种现象也可以被称为“假性休克”,虽然没有那么严重,但是情形是很相似的,无论亲人怎么叫他,他都不会有任何反应的,除此之外,他们全身或者是半身还会表现出抽搐或者是痉挛的现象,虽然看起来这种惊厥的现象很强烈,但是一般不会持续很长时间。
惊厥并不是突然发生的,这一点我们必须要注意,在发病之前,患者是会有一些轻微的症状,比如说咳嗽、咳痰、发热等等,这就与上文中我们提到的小儿高热惊厥的病因有关了,虽然是咳嗽、咳痰这种现象很平常,一般很难想到他们是惊厥的隐患,但是不管是什么样的症状,都必须及时进行治疗,尤其是小儿的发热,作为孩子的父母,对于孩子的生命健康一定要多加注意。
三、小儿高热惊厥的护理
对于小儿高热惊厥的护理,我们一直秉持立即解决、紧急呼唤、给予吸氧、药物退热的原则,因为小儿惊厥的症状并不会持续很长时间,所以在患者发病的第一瞬间必须做到及时的抢救,这样对患者的抢救是很有帮助的,但是如果治疗不及时,就会造成不可挽回的后果。
1.病情的护理
首先,必须在患者患病的第一时间对他们的口腔进行清洁,来防止患者不小心将呕吐物吸入而造成窒息,在此同时必须不断呼唤孩子的乳名或者是名字,试图“叫醒”他们;其次,应该及时为患者注氧,让他们保持平稳的呼吸,来防止因脑组织缺氧而造成的脑部水肿;再而,就是及时降低患者的体温,其实降低体温的方法是有很多种的,在这里我们可以采取物理降温的方法,我们可以用毛巾将冰袋包裹起来,放在患者的头部、颈下和腋下等等部位,也可以用酒精擦拭患者的身体,使他们的体温尽快降下来,与此同时,必须密切关注患者的生命体征,如果患者出现了面色苍白、呼吸不稳等不良反应,应立即停止擦拭,接下来选用药物护理的方法,按照说明书进药。
如果出现了多次复发的情况,就一定要送往医院进行治疗,对他们进行吸氧的抢救方法,还可以对他们的静脉使用安定止惊的药物进行缓解,但最重要的是及时使用退热手段来降低他们的体温,暂时减少发病的频率,然后再采取其他的护理措施。
2.饮食方面的护理
首先,必須保证患者儿童的营养均衡,多让孩子吃一些新鲜的水果和蔬菜,对于奶类、蛋类和豆类的营养也应该及时得到补充,通过餐饮和药物的搭配,患者会很快得到恢复,而且这种疾病得到治疗之后的复发率是很低的,它几乎不受上一次疾病的影响,但是每一个好的结果都是建立在患者和患者家属共同配合的前提下的。
四、小儿高热惊厥的预防
也许很多人会问小儿高热惊厥可以预防吗?在这里我可以很肯定地告诉大家,小儿高热惊厥是可以得到预防的,虽然这种疾病受遗传因素比较严重,但在其他致病因素方面我们都是可以得到很好的预防的。
1.没有过因为发热而抽搐的病史
首先,我们先来了解一下对从来没有过发烧而导致抽搐病史的儿童的预防。孩子在发烧之后的表现一般都很明显的,虽然他们很小,没有很强的自我意识,但是发烧对他们的影响是很大的,他们也会感到身体的不舒服,所以作为家长,如果孩子发烧了,而且体温一直维持在38℃附近,家长更应密切关注孩子的精神状态,如果孩子精神很好,就不用对他们使用退热药物,使用简单的物理退热方法,并及时观察孩子的症状即可;如果他们的表现不好,有抽搐的状态,这时就应该高度警惕了,即使他们的体温并没有达到38℃,也必须尽快使用退热方法,来预防高热引起的惊厥。
2.有过因为发热而抽搐的病史
如果之前已经发生过一次因为发热而导致惊厥的病史,那么这次孩子的体温达到37.5℃就应该及时给孩子使用退热药物了,虽然说第一次的发病对患者之后的病情并不会造成很大的影响,但为了保险起见,防止因升温过快对患者造成威胁,还是应该立即给患者采取降温措施;如果患者之前有过多次病史,那么孩子有感冒或者是发烧的苗头的时候,就应该对患者使用退热药物了。
之所以会根据患者的病史做不同的预防措施,是因为患者反复的发作惊厥,很容易转化成不发烧也可能发作的疾病,更严重的就会引发癫痫,所以,对于小儿高热惊厥的预防也是不容忽视的。