一种医院财务管理与决策系统的设计研究

摘  要：文章首先通过对医院财务管理与决策系统构建的重点进行分析，阐述医院财务系统的架构。然后再分析医院财务管理与决策系统的整体系统设计，通过对系统框架、业务体系架构设计、技术体系架构设计、数据体系架构设计、批量数据采集、数据采集聚合流程、实时数据交换结构进行分析。最后再对所设计的医院财务管理与决策系统进行测试分析，确保所设计出的医院财务管理与决策系统能够满足医院的实际需要。

关键词：医院;财务管理;决策系统

中图分类号：R197.324;TP311.1       文献标识码：A 文章编号：2096-4706（2020）03-0099-03

Abstract：Through the analysis of the key points of the hospital financial management and decision-making system，this paper expounds the structure of the hospital financial system. Then it analyzes the overall system design of the hospital financial management and decision-making system，through the system framework，business architecture design，technical architecture design，data architecture design，batch data collection，data collection aggregation process，real-time data exchange structure. Finally，we test and analyze the designed hospital financial management and decision-making system to ensure that the designed hospital financial management and decision-making system can meet the actual needs of the hospital.

Keywords：hospital;financial management;decision system

0  引  言

如今我国已经在医院数字化建设方面投入了越来越多的资源，取得了优质的建设成果，在此背景下医院也得到了快速发展。需要结合医院各项业务的需求做好财务管理和决策系统的建设，同时也需要逐渐改变医务工作者的财务管理理念，满足各个科室科学化管理工作的需求。

1  关于医院财务管理与决策系统构建的重点分析

首先应当要明确整个系统建设的需求，这样才能够更好地调配资源，使得该系统建设能够稳步推进。考虑到我们医院财务管理与决策系统的应用状况，确定使用大数据技术来处理各种繁杂的医院工作信息。要将医院日常工作中的数据直接输入到系统中，通过大数据技术的处理，挖掘这些数据背后的深层次含义，反馈出这些知识，这样就使得整个系统由原来的单一业务操作逐渐演变为具有决策导向的一种智能化系统。在进行需求分析时，还需要使用现代系统设计的相关理念，有效地结合医院日常工作开展的状况来对相关流程进行优化，最终输出众多不同种类的数据报表。例如：醫院运营成本、关键财务指标等，能够反映出医院财务管理的真实状况，有利于提早发现其中存在的一些问题，采取有针对性的措施来进行解决。

此外，重新建立的医院管理与决策系统要实现和原有财务系统的有机结合，这样就不至于影响医院财务系统工作的正常状况。考虑到医院财务系统每天需要采集和处理的数据量比较大，必须要通过大数据技术来引入批量处理和线上实时处理的功能，将相关数据进行妥善保存。该过程需要使用数据仓库来实现数据共享的MongoDB，提高整体运行效率。

根据作者相关经验发现，一些医院已经在财务管理和决策系统构建方面开展了实践尝试，其中也暴露出了一些问题，需要引起重视。首先就体现在综合性医院的各类医疗信息种类比较多，不同种类的信息有可能使用的是不同的数据格式，那么在使用这些数据时就具有较大的难度。其次，医院的财务信息并不是完全有效的，其中也存在一部分财务数据信息不真实、缺乏可用性的问题，需要将这部分数据信息略去。同时，医疗信息涉及到患者的隐私，十分重要，要能够通过大数据技术来加强对数据信息的保护力度。最后就体现在财务管理和决策系统的运行具有一定的不稳定性和不确定性，这样就有可能影响到医院正常工作的开展。

因此在该系统设计阶段，就需要更多地考虑到兼容性和扩展性，坚持一些特定的设计原则。要确保该系统具有足够的开放性，医院内部能够通过该系统来提高工作效率，患者也能够具有一定的权限来进行信息访问，提高患者的服务满意度。该系统必须要具有十分可靠的性质，有利于相关工作人员的维护和管理。

在系统设计时，需要重点考虑医院科室财务管理工作的各项指标，如图1所示，以此来确定整个系统设计的方向。

2  整体系统设计阶段

2.1  系统框架

本次设计的医院财务管理与决策系统要尽量提高智能化程度与人性化程度。要将主要的设计重点放在智能和决策这两个方面，以此为中心来对一些附属模块进行开发。确定系统总架构设计核心为SOA，结合我们医院在财务管理方面的各项需求及真实状况来分析整个系统的内部逻辑，最终确定需要使用的技术。从业务、技术、数据这三个方面同时入手，经过综合考虑，确定选择面向技术架构的实时信息数据仓库等方法。要提高数据的规范化程度，根据不同类型的数据特点来确定出相应的数据分布策略;要发挥医院财务管理服务的导向作用，在采集数据时要以批量数据导入为主，实现海量数据信息实时处理;要注重医院财务管理业务的需求以及维度建模的应用，建立起没有中心环节的复杂数据仓库系统;要选取财务业务驱动建模，为了确保医院财务业务数据信息的一致性，从最开始收集数据到后期的数据处理过程，都应当要确保各个科室能够提交相同格式的数据信息，这样能够避免出现多重数据流向单独的维度模型的情况。

2.2  业务体系架构设计

在此设计过程中，十分重要的一个环节就是要能够明确该系统的功能及相关接口。要将数据处理作为整个系统工作的重要核心功能，然后按照不同的业务需求来采集不同的业务数据信息，按照相应的处理原则来直接生成相关业务信息，并展示给具有相关权限的浏览者。在财务数据中心层中，其工作内容是采集和交换数据，通过相应的处理之后直接保存到数据仓库中，然后接下来开展进一步的数据分析工作，对这些原始数据进行ETL，并且要能够提供通信总线服务，确保不同的财务信息能够实现互通互联，提高信息资源的利用率。在整个业务架构规划设计方面，需要重点突出对财务数据信息以及相关信息的采集、数据交换平台的建设、数据库建设以及数据应用中心建设方面。财务数据信息要确保规范化，最终能够形成标准数据模型，其中相关信息主要指的是一些技术参考数据信息等。在数据交换平台上，要实现不同的数据交换和传输要求，并且要提高数据处理的隐私性，确保数据的安全性。

2.3  技术体系架构设计

在技术体系架构设计方面需要保持长远的眼光，不仅仅要基于现阶段医院财务管理业务的相关需求，还需要考虑到长远发展的各项需求。因此必须要做好存储扩展以及灵活数据接入等方面的拓展功能。在IT基础环境层中，涉及到整个系统运行所接触到的各种环境，其中就包含了主机设备、网络设备、操作系统的方面的内容。在应用支撑层中，要做好用户的授权管理，确保这些服务组件能够有效地支撑整个系统的正常运转。外部系统接入层也是极其重要的，要做好动态配置和定制开发，实现其他系统能够和设计的医院财务管理与决策系统有流畅的信息接口，确保不同平台之间能够在业务方面实现信息共享和业务协同。

2.4  数据体系架构设计

做好数据的开发应用是本文设计的关键。在建设数据中心时，要确保具有共同的维度，要从事实的角度出发，这也是现代数据仓储总线结构的重要体现。将财务数据复制到聚集环节，然后进行下一步处理，其中必须要对数据进行清理，提高数据的可靠性。需要提供数据展示查询功能，这一功能必须要建立在首先能够建立起相应的标准数据模型，然后将经过处理之后的数据传入到查询界面。将数据存储在内存中，能够带来提高系统反应速度的优势。数据访问层与数据的使用过程直接关联，通过一些目前市面上已有的商用前端工具，能够实现报表生成、数据分析等，并针对特定的主题进行展示和应用。在数据管理层中，比较重要的功能有元数据管理、数据质量保证以及自动调度管理等方面。

2.4.1  批量数据采集

批量数据采集和规范化是整个数据处理过程中的关键性环节。要确定出医院财务管理工作中需要進行数据采集的具体指标，然后建立起相应的数据结构，形成具有智能特征的财务数据结构标准。将采集到的数据进行传输，采取分时上传，最终到达传输控制系统。然后对数据进行加密，并且在数据中心中按照相应的解码规则来得到原始数据，最终存入到数据中心的前置库中。将已经整理过的数据存入到相应的指标档案库中，最终形成一个庞大的数据档案库。

2.4.2  数据采集聚合流程

通过聚合算法来对数据进行处理，将这些财务数据生成相应的财务能力以及预算管理相关数据。在数据私有层中，要考虑到数据系统具有的访问权限。特别是一些数据信息极为重要，具有较高的保密性，除了通过GUI调用，其他任何途径都不能进行访问。在横向数据层中，主要发挥了对数据汇总的功能，然后依据SDM来进行封装。这一过程的数据能够用于实时数据处理，要确保这些数据具有同样的格式，通过统一的Client API来进行访问。在纵向分析层中，要更好地考虑到财务指标信息以及预测分析过程的需求，能够通过医院财务管理工作的各项业务需求来对数据进行深入挖掘，有利于财务管理工作的高效推进，得到科学有效的决策。

2.4.3  实时数据交换

要提高灵活安全的数据交换和传输功能。在进行数据采集时，财务数据交换平台实际上是独立于整个控制系统的一个子系统，先访问数据源信息以及数据格式，并且进行相应的封装操作。然后对文件进行校验、分割、加密以及压缩等处理。触发服务器端Ad-Hoc Aggregation Engine开展聚合分析，完成数据实时处理流程。所建立起的数据仓库是决策系统建设不可或缺的重要基础，为提高数据的可靠性以及决策的科学性，在数据仓库中需要使过滤器功能，有效地涵盖了整个数据的采集、传输、校验处理等方面。

3  系统测试评估

可以通过黑盒测试方法来确定本文设计的医院管理与决策系统是否达到了预期的目的。首先确定出医院财务管理的实际需求，然后研讨出相应的测试标准。从不同的角度出发对各个功能模块进行单独测试，并有效地考虑到医院财务系统需求出现的变更情况。准备好相应的仿真测试环境，通过已经准备好的测试数据来进行反复测试，并且要将测试期望值输入到系统中去，然后最终对相应的结果进行记录，与期望值进行对比。本文设计的系统在经过登录之后，直接进入到业务收支结余表计算功能界面，按照系统的提示来选择不同的功能，并且能够根据系统给出的计算结来进行再一次对比，主要是可以通过人工计算得到相应的计算值，与系统输出的计算结果进行对比，可以发现系统计算具有十分准确的性质。在财务走势数据分析方面，首先选定相应的预测时间，然后确定需要测试的具体科室，通过系统的查询就能够得到该科室的财务分析结果、指标等信息，满足本身系统设计的最初目标，具有较强的可行性。

4  结  论

本文对一种医院财务管理与决策系统的设计进行了分析，其优势是能够实现数据格式的统一，能够将多个数据源获取得到的数据进行批量处理，并且经过加密传输处理提高了安全性。通过这种系统处理得到的数据能够有效地辅助医院财务管理工作的开展，得到真实可靠的决策结论。

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作者简介：陈永海（1975.12-），男，汉族，广西北海人，毕业学校中国农业大学，本科，工程师，研究方向：医院信息化管理。