精神分裂症患者居家管理治疗前后的对照研究

侯霞

【摘 要】目的：对精神分裂症患者采用居家管理治疗的前后情况进行对比分析。方法：对某院收治的60例精神分裂症患者作为研究对象，按照随机分组原则将其分为研究组和对照组，两组患者均为30例。对照组患者为常规护理干预，研究组采用居家管理干预。结果：研究组患者干预后的焦虑情绪、思维障碍、激活性评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：在精神分裂症患者的治疗过程中，对居家管理干预方式的应用具备更为显著的临床价值。

【关键词】精神分裂症;居家管理;对照研究

当前并没有对精神分裂症的病因进行明确，患者表现出来的症状也存在较大差异，集中表现在情感、思维等障碍，一般患者的智能和意识正常，部分患者会出现认知功能受损的情况。这一病症的病程较长，容易出现反复发作的情况，但是部分患者在积极配合治疗下，可以实现病症痊愈。此外，有效的居家管理也能促进病症的良性发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对某院2017年-2018年收治的60例精神分裂症患者作为研究对象，在随机分组原则中将患者分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。对照组中男性18例，女性12例，平均年龄（40.5±3.1）岁，平均病程（6.2±1.2）年;观察组中男性14例，女性16例，平均年龄（41.5±2.5）歲，平均病程（5.6±4.1）年;两组患者一般资料对比，差异不具备统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理方式，指导患者和家属相应的注意事项，准确告知患者的用药方式和原则，对患者病情发展进行掌握，叮嘱患者定期到医院进行复诊检查。研究组患者应用居家管理方式进行护理干预，具体方法如下：首先，针对患者情况制定护理方案[1]。对患者病情进行评估，在访谈和筛选过程中，对患者制定干预性措施，针对患者不良行为，加强与患者和家属之间的交流，制定更为健全和完善的干预方案，居家管理计划应该由家属配合开展，定期对干预效果进行评估，医护人员在掌握患者生活情况后，对患者进行科学帮助和指导，保证每周进行相应随访，准确、真实的记录患者的生活情况、用药情况和社会交往情况。其次，健康教育。对患者定期开展技能训练，其中包括症状自我监控和药物自我处置等多个方面，借助实际操作、角色扮演和情景模拟等多种手段，引导患者和家属进行病情评估，提升精神分裂症的知识普及，帮助患者和家属提升疾病认知，这对于患者和家属配合度的提升也将起到更为显著的提升作用。最后，技能训练。这一过程中主要是对患者的内务整理、洗漱等基本能力进行训练，在康复医生的帮助和指导下，进行居家训练，考核合格后，指导患者进行难度更大的生活技能训练，每周至少 进行一次电话随访，评估后对作业完成情况进行分析，督促和引导患者积极参与训练，并对患者生活能力变化进行评估[2]。

1.3观察指标

对两组患者的病情改善情况进行对比分析。病情改善情况用简明精神评定量表进行分析，主要包括对患者焦虑、思维障碍和激活性等情况进行分析，单项得分0-7，采取分级评分方式进行判断，分数越高意味着患者病情越严重。

1.4统计学分析

利用SPSS21.0统计学软件进行分析，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，数据对比显示差异具备统计学意义（P<0.05）。

2 结果

两组患者病情改善上，可以明显看出两组患者护理干预前的数据差异不具备统计学意义（P>0.05）。干预后，研究组患者额焦虑情绪、思维掌握和激活性评分明显低于对照组患者（P<0.05）。详情如表1。

3 讨论

精神分裂症的康复治疗应该将个性化、规范化的原则作为基础，除了急性期需要患者入院治疗外，主要时间仍然需要以家庭、社会支持为治疗收据段，这不仅能帮助患者实现病症的全面康复，同时对于复发率降低也将起到更为显著的积极影响[3]。本文研究组患者主要采用居家管理进行护理干预，通过对家属和患者的健康教育，帮助其掌握更多病症知识，从而掌握患者的症状发展，及早进行防治干预。在对比中可知，干预前后两组患者的数据差异并不显著，但是居家管理干预后，研究组患者的焦虑情绪、思维障碍和激活性评分明显低于对照组（P<0.05），治疗效果更为显著。

综上所述，居家管理在精神分裂患者中的应用可以发挥更为显著的优势作用，对于患者病症改善十分重要，因此值得在临床工作中大力推广和应用。

参考文献

[1] 李亚军.精神分裂症患者居家管理治疗前后的对照研究[J].中国社区医师，2018，34（20）：175-176.

[2] 石少波，管洁.心理治疗对精神分裂症自知力的作用[J].医药前沿，2018，81（2）：376-377.

[3] 苏展，马迎军，叶小宁，等.社区精神分裂症患者居家生活技能训练对照研究[J].社区医学杂志，2014，12（10）：20-23.