家属参与式综合护理对老年腰椎骨折患者的术后康复影响分析

张慧 毛微微 陈小悦

【摘 要】目的：探索家属参与式综合护理对老年腰椎骨折患者的术后康复护理价值。方法：选取我院2018年1月到2019年8月收治的70例老年腰椎骨折手术患者作为研究对象，选择随机方式将研究的患者分为两组，对照组35例，选择常规护理模式，观察组35例，选择家属参与式综合护理模式，观察两组患者住院时间与住院费用，对比两组患者康复效果。结果：观察组患者住院时间（7.15±1.21）d小于对照组（12.45±1.22）d，住院费用（3.36±1.20）万元低于对照组（3.99±1.23）万元，两组数据差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。护理后观察组患者总有效率为97.14%，仅有1例患者无效，对照组患者总有效率为80.00%，有7例患者无效，对比后观察组有效率较高，数据差异明显，统计学意义（P<0.05）。结论：家属参与式综合护理对老年腰椎骨折患者的术后康复具有积极的促进意义，患病者住院时间较短，花费费用较少，效果较为明显，值得临床推广。

【关键词】家属参与式综合护理;老年腰椎骨折患者;术后康复护理

腰椎骨折是骨科常见的外伤性病症，随着我国人口老龄化速度加快，老年腰椎骨折患者呈现出增长趋势，如何帮助老年患者进行康复治疗是医疗发展的重点，进而保证老年患者的生活质量[1]。家属参与式综合护理是以综合护理为基础，渗透心理护理，帮助患者降低负面情绪，缩短住院时间，促使患者康复[2]。本次研究选取我院2018年1月到2019年8月收治的70例老年腰椎骨折手术患者作为研究对象，根据时情况将患者随机划分为两组，分析看两种护理模式对患者康复效果的影响，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月到2019年8月收治的70例老年腰椎骨折手术患者作为本次研究的对象，将患者随机划分为两组，对照组35例，选择常规护理模式，男17例，女18例，年龄范围63-78岁，平均年龄（67.41±2.11）岁;观察组35例，选择家属参与式综合护理模式，男18例，女17例，年龄范围62-76岁，平均年龄（66.35±2.23）岁。纳入标准：全部患者均满足老年腰椎骨折诊断标准;患者病情稳定。排除标准：①患者年龄小于60岁。②存在精神障碍;③患者存在其他类型疾病。两组患者的一般资料相近，整体上无统计学意义（p>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组选择常规护理模式，对患者进行心理指导、健康教育，指导患者按时服药。对患者进行饮食指导，加强患者锻炼，做好生命体征监测。

1.2.2观察组

观察组选择家属参与式综合护理模式：①对患者进行心理护理，老年患者患病后心理容易出现自责、悲观、失落、多疑、抑郁等心理，老年腰椎骨折患者心理压力增大，对患者进行心理干预，向患者灌输心理知识，疏导患者心理问题，尊重老年患者，关爱老年人。与家属进行合作，进行家属参与式护理，积极与家属进行沟通，共同制定护理方案。②以亲切的称呼进行沟通，某爷爷、某奶奶，拉近患者与护理人员的距离，获得患者的信任，帮助患者树立治疗信心，降低心理负担。③指导家属对患者进行康复运动，指导排尿排便训练，劝诫患者戒烟戒酒，向患者家属详细讲解背肌功能锻炼方法，做踝泵运动，并进行排痰指导。④指导患者翻身与平衡翻身，向家属强调康复护理的重要性，加强家属对老年健康知识的了解，渗透疾病护理知识，家属共同参与到患者康复训练中。⑤进行饮食控制，指导患者家属为患者提供有营养的物质，遵循多餐少食，以清淡易消化为主，避免食用刺激性食物。对患者家属定期电话随访，监测患者病情，提醒患者复诊。

1.3观察指标

观察两组患者住院时间与住院费用。观察两组患者的护理后康复效果，观察标准包括痊愈、显效、有效、无效，其评价内容为①痊愈患者临床症状消失，无疼痛感，生活可自理;②显效患者各项临床症状明显缓解，疼痛明显减轻，无需要服药止痛;③有效患者临床症状减轻，存在疼痛，需服药止痛，④无效患者临床症状未见好转，疼痛明显，不能自理，计算康复有效率。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以（-x±s）表示计量资料，以t检验;以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者住院时间与费用对比

对比两组患者，观察组患者住院时间小于对照组，观察组患者住院费用低于对照组，两组数据差异明显，存在统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2两组患者护理后康复效果对比

观察两组患者护理后康复效果，观察组患者总有效率为97.14%，对照组患者总有效率为80.00%，对比两组患者组有效率更高，兩组数据存在统计学意义（P<0.05），如表2。

3 讨论

老年腰椎骨折是老年患者常见的疾病，患者患病后容易出现心理负面情绪，影响患者的心理健康，对治疗与术后康复不利[3]。家属参与式综合护理是一种常见护理护理，通过家属参与促使患者降低心理压力，主动配合家属与医护人员治疗，缩短治疗周期，提升治疗效果[4]。

本次研究结果中，观察组患者住院时间小于对照组，观察组患者住院费用低于对照组，两组数据存在统计学差异（P<0.05）。护理后观察组患者总有效率为97.14%，对照组患者总有效率为80.00%，观察组有效率高，数据存在统计学差异（P<0.05）。灵活运用家属参与式综合护理有助于患者消除心理压力，进行全方面护理，降低外界因素的干扰，提升患者的治疗信心，促使患者主动配合治疗。

综上所述，家属参与式综合护理对老年腰椎骨折患者的术后康复具有较高的应用价值，帮助患者缩短住院时间，提升护理质量。

参考文献

[1] 李雪梅.家属参与式护理对精神分裂症病人自我管理能力及生活质量的影响[J].名医，2019，14（11）：158.

[2] 张爱华.家属参与式综合护理对老年腰椎骨折患者的术后康复影响[J].中外医学研究，2019，17（32）：85-88.

[3] 柴玉秋.家属参与的综合护理在肠造口患者中的效果分析[J].中国卫生产业，2019，16（07）：52-53.

[4] 丁瑛，袁援，李娇丽.家属参与的综合护理对肠造口患者生活质量的影响[J].海南医学，2018，25（02）：301-304.