全程康复护理对精神分裂症恢复期病耻感及心理状况的影响

李敏

（山东省临沂市平邑县精神病医院，山东临沂 273300）

精神分裂症是临床中常见的重性精神病，其发病率近年来逐渐升高，致残率和死亡率较高，患者的精神活动与行为活动不协调， 患者往往会存在病耻感，有较多的负面情绪[1]。 该次研究对象为精神分裂症恢复期患者， 对该院2019 年1—10 月收治的126 例接受不同的护理方法的患者进行研究，通过临床护理结果的对比来证实全程康复护理的临床价值， 如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的精神分裂症恢复期患者中，从中选择了126 例作为该次研究的病例，按不同的护理方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为63 例。 该次研究已与患者及其家属沟通并取得其同意，研究内容获得医院伦理委员会批准。 对照组63 例患者中，包括了35 例男性患者和28 例女性患者， 年龄在20～67 岁之间，年龄均值为（34.35±5.76）岁，病程在5～10 年之间，病程均值为（7.12±2.09）年；观察组63 例患者中，包括了37 例男性患者和26 例女性患者，年龄在21～66 岁之间，年龄均值为（34.40±5.52）岁，病程在5～11 年之间，病程均值为（7.35±1.79）年。 两组患者进行基本资料的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理干预，观察组接受全程康复护理干预：对患者的内在的病耻感与心理状况进行科学评估，分析患者的心理状况，制订相应的护理计划，做好患者的全程监护；护理人员要对患者的行为进行指导，对患者进行健康宣教，让患者明白疾病是可以控制的，让患者配合更好的控制主观情绪[2]；对患者进行心理护理，让患者正视精神分裂症，指导患者努力克服偏执、暴怒等性格，保持情绪的稳定[3]。

1.3 统计方法

研究数据录入SPSS 22.0 统计学软件进行统计学处理，计量资料使用均数±标准差（±s）表示，所有数据均符合正态分布，用t 检验进行组间比较，计数资料用[n(%)]表示，用χ2检验进行分析。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析比较两组的护理满意度

观察组患者的护理满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），如表所示。

表1 两组的护理满意度比较[n(%)]

2.2 分析比较两组的病耻感得分、HAMD 评分

护理前后两组的心理状况、病耻感均有了一定的改善，且观察组改善更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05），表2。

表2 两组的病耻感得分、HAMD 评分比较[（±s），分]

表2 两组的病耻感得分、HAMD 评分比较[（±s），分]

组别病耻感得分护理前 护理后HAMD 评分护理前 护理后观察组（n=63）对照组（n=63）t 值P 值38.06±15.2638.11±15.300.002＞0.0525.48±10.2832.31±12.223.256＜0.0522.25±7.4822.29±7.510.014＞0.0513.44±.2019.68±4.534.125＜0.05

3 讨论

精神分裂症患者存在认知障碍，导致意志行为与精神活动不协调， 患者需要接受长期的治疗与护理，精神分裂症病情容易复发，在恢复期要实时观察患者的病情变化。 患者的心理状况较为敏感，普遍存在病耻感等心理问题[4]，患者对社会有着强烈的排斥感，对自己失去信心。 全程康复护理涵盖了护理工作的各个方面，能够保证护理工作的连续性，细化护理的步骤及方法[5]。 全程康复护理强调关注患者的心理状况，教会患者更好的管理自己的情绪，正确看待疾病，正确应对他人的歧视，做好自身的心理疏解，增强患者对独立生活的信心，让患者对治疗充满信心[6]。 同时要呼吁社会关爱精神分裂症患者， 做好疾病的宣传和科普，减少歧视现象[7]。

该文研究结果显示，观察组患者的护理满意度为95.24%，对照组患者的护理满意度为71.43%，差异有统计学意义 （P＜0.05）； 护理后两组的病耻感得分、HAMD 评分比较， 观察组分别为 （25.48±10.28） 分、（13.44±.20） 分， 对照组分别为 （32.31±12.22） 分、（19.68±4.53）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。 说明在精神分裂症恢复期患者的护理中，接受全程康复护理干预后的护理满意度、病耻感以及心理状况均得到了明显的改善, 帮助提升患者的自立能力， 更好的调节了患者的负面情绪。

综上所述，全程康复护理对精神分裂症恢复期患者有着良好的护理效果， 提高了患者的生活质量，能够改变患者的病耻感，值得推广。