冠心病心绞痛心内科规范治疗的临床效果

张 建

（柯坪县人民医院，新疆 阿克苏 843600）

近年来，冠心病心绞痛疾病发生率不断升高，且多发于中老年人群，具有病情复杂、发展速度快等特点，若患者没有及时到院进行医治，不仅加大了后期治疗工作中存在的安全风险，还会危及到患者的生命安全。为此，想要有效控制住病情的发展，帮助患者成功脱线，临床医师应根据实际情况，科学采取相应的治疗措施，改善患者的临床症状，从而达到良好的治疗效果。通常情况下，在以往冠心病心绞痛疾病治疗过程中，通常以西药治疗方式为主，不过，在大量临床实践中，逐渐暴露出了更多的问题，部分患者在用药期间，体内出现耐药株，继而对药效的发挥带来了一定的阻碍。基于此，想要提高患者的存活率，控制住病情的发展，应探讨出更有效的临床治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院2018年3月～2019年5月接受治疗的80例冠心病心绞痛患者为主，所选患者心绞痛类型主要包括稳定型、不稳定型、变异型和混合型四种，其中，男38例，女42例，年龄44～78岁，对比分析两组患者年龄、性别等基本信息，组间差值不具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

对照组以常规西医治疗方式为主，给予患者阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物，药物剂量为100 mg、20 mg、40 mg、12.5 mg，前三种药物每日服用1次，其中，阿托伐他汀药物在晚上服用，美托洛尔药物每日服用2次，在患者服药期间，医师应定期对患者病情进行检查，根据患者身体恢复情况，对药物种类和剂量适当调整，确保患者的用药安全性。观察组患者以中西治疗结合的方法，将丹参川芎嗪注射液与葡萄糖注射液相混合使用，前者剂量控制在10～20 mL，后者浓度、剂量分别为5%、250 mL，每天实施一次。

1.3 观察标准

若患者治疗后身体基本康复，心绞痛发作频率明显减少，且每次持续时间均大幅度缩短，患者精神状态较好，表示为显效；若患者治疗后，临床症状得到明显改善，与治疗前相比较，病情逐渐好转，则表示为有效；若患者治疗后心绞痛症状仍反复发作，甚至出现病情加重现象，则表示为无效[2]。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件用于本次实验数据整理，计数、计量单位为%、（±s）,在x2、t检验方式下，若组间差值满足P＜0.05的要求时，则表示为具有可比性。

2 结 果

2.1 治疗总有效率

观察组患者中显效、有效对应人数分别为25例、13例，治疗总有效率为95.00%，与对照组（85.00%）相比较，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗总有效率（n，%）

2.2 两组患者心绞痛发作情况比较

观察组患者心绞痛发作频率明显少于对照组，且心绞痛持续时间由12.24±2.36 min缩短至1.26±0.36 min,组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者心绞痛发作情况比较（±s）

表2 两组患者心绞痛发作情况比较（±s）

心绞痛持续时间（治疗后）（min）观察组（n=40） 10.3±1.41 3.54±1.26 12.24±2.36 1.26±0.36对照组（n=40） 9.85±1.35 6.24±1.25 11.42±2.34 5.97±1.24组别 心绞痛发作频率（次）治疗前 心绞痛发作频率（次）治疗后 心绞痛持续时间（治疗前）（min）

3 讨 论

对于冠心病患者而言，心绞痛是常见的并发症状，发病率、死亡率相对较高，对患者的身心健康带来了更大的伤害。一般情况下，治疗冠心病心绞痛疾病的药物种类较多，虽然能够起到环节病症的效果，但患者长期服用，若机体存在耐受性，药效便不会得到有效的发挥，甚至会引发各种不良反应。因此，寻找更加安全、有效的治疗方法成为医学界人士所关注的重点[3]。近年来，我国医疗事业取得了突飞猛进的发展，各种新型的诊断技术不断出现，在临床治疗中得到了较为广泛的应用。其中，中医是我国古代流传下来的治病方法，被医学界人士所看重。通过大量医学研究表明，采用中西结合的治疗方式，可改善冠心病心绞痛的临床症状，降低患者心绞痛发作频率，减少并发症状的出现，在临床治疗中彰显出了更大的应用价值，得到了多数医生与患者的认可与接受。

目前，在冠心病心绞痛疾病治疗中主要以心内科常规治疗方式为主，阿司匹林、硝酸酯等药物可起到改善患者心肌供血功能的效果，不过，考虑到部分患者身体存在特异性，药效难以得到充分的发挥。将丹参川芎嗪注射液与葡萄糖注射液相混合使用，属于中西结合的治疗方式，可改善患者心肌收缩情况，维持患者血压稳定，继而提高患者的存活率。如今，这种治疗方式普遍受到了医学界人士的关注，并且在实际应用中彰显出了更大的应用价值。患者心血管功能得到明显提升，治疗过程中患者不良反应出现频率降低，确保了患者的用药安全性，有利于患者身体的尽快康复。可以说，中西结合的治疗方式，弥补了传统西药治疗中存在的不足，治疗效果更加显著，是我国医疗水平提升的重要表现。此外，在对患者治疗期间，医护人员还需对患者饮食当中盐的摄入量进行合理调控，每天控制在6 g以下。指导患者科学饮食，建议多吃水果、蔬菜富含纤维素类食物，提高自我管理能力，养成一个健康的饮食习惯[4]。

在本次研究当中，观察组患者心绞痛发作频率和心绞痛持续时间由治疗前的10.3±1.41次、12.24±2.36 min降低至干预后的3.54±1.26次、1.26±0.36 min，共2人治疗无效，总有效率为95.00%，与常规西药治疗下的对照组相比较，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据请见表1、2.由此可见，咋对冠心病心绞痛患者采用心内科规范治疗时，中西结合的治疗方式应用价值较高，适宜采纳。