桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常疗效及安全性的系统评价

王 刚

（内蒙古赤峰市第二蒙医中医医院，内蒙古 赤峰 024000）

心律失常主要是指患者心脏冲动的频率、节律以及起源部位发生异常[1]。通常情况下来说，若患者心率失常症状较轻，则不会对患者的机体造成明显影响，但若患者症状严重，则会导致患者出现血流动力障碍。临床中常采用西药治疗，其见效迅速，但需要长时间服用药物，患者出现的不良反应较多，且停药后容易反复发作[2]。本次研究，观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常的临床疗效，并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实验2018年1月～2019年3月我院诊治的50例心律失常患者作为研究对象，经两组均分后记录为对照组与实验组单组样本量设置为25。其中男14例，女11例（实验组），年龄53～83岁，平均（69.2±6.1）岁；对照组男13例，女12例，年龄55～81岁，平均（68.7±6.8）岁。

两组患者年龄、性别等临床资料对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用西药治疗，给予100 mg的阿司匹林肠溶片进行治疗，每天晚上服用，同时给予阿托伐他汀每晚服用次，每次20 mg，单硝酸异山梨酯片每日服用2次，每次20 mg。

实验组患者给予桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗，药方主要包含：桂枝15 g，炙甘草、龙骨、牡蛎（30 g），将药物水煎后分为每天早晚2次服用。若患者心律失常发作，应给予0.5 mg硝酸甘油片含于舌下。

1.3 评价标准

根据两组患者的心律失常发作频次、疼痛程度、持续时间以及临床疗效进行比较。疗效评定标准：患者的临床症状基本消除，心律失常症状降低二级为显效；患者临床症状有所改善，心律失常降低一级为有效；患者临床症状未发生变化症状加重，心律失常持续时间延长为无效。

1.4 统计学方法

本次研究中实验数据选择SPSS 22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择t进行检验，计数资料（治愈率、有效率、满意度）选择x2值进行检验，以P＜0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。

2 结 果

本次研究成果显示，对比两组患者的心律失常发作频次、疼痛程度、持续时间，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心律失常发作频次等指标对比（±s）

表1 两组患者心律失常发作频次等指标对比（±s）

组别 心律失常发作频次（次/周） 疼痛程度 持续时间（分）对照组（n=25） 3.31±1.36 2.53±1.29 1.96±1.31实验组（n=25） 2.05±0.79 1.64±1.26 2.43±1.26

3 讨 论

中医认为，老年患者身体机能各方面均明显下降，各个器官逐渐衰退，很容易出现气阴两虚，从而导致心脉失养、血气不通，所以治疗应以活血化瘀、补气益阴为原则[3]。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤具有活血通络，滋阴益气之功效。诸药共奏可以有效保护患者的心肌，防止血栓形成，对心肌缺血进行改善，再配合其他药物，使体内的微循环得到改善，从而达到治疗效果。

综上所述，针对心律失常的患者，采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤进行治疗疗效显著，和西药相比治疗效果更优，有助于改善患者的心律失常和临床症状，值得进一步实践推广。