推拿联合艾灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

石宝珠

（河南省老干部康复医院，河南 郑州 450000）

腰椎间盘突出症的发病原因是椎间盘退变，同时由慢性损伤而导致的椎间盘纤维环破裂。此种情况下，患者的髓核会向外膨出，而对椎间神经造成压迫。临床上对此类病症主要采取卧床休息和牵引推拿等保守方法进行治疗，严重者可以采用硬膜外封闭治疗方法。本文研究推拿联合艾灸治疗腰椎间盘突出症的方法，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月～2019年6月我院治疗的腰椎间盘突出症患者106例纳入研究，按照患者住院号奇偶数进行分组，平均分为推拿组和常规组。推拿组患中，男29例，女24例；年龄30～78岁，平均（60.12±1.93）岁。常规组中男26例，女27例；年龄29～80岁，平均（59.11±1.96）岁。一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究工作中为两组患者提供差别化治疗方法，常规组提供常规治疗方案，推拿组推拿联合艾灸治疗方案。推拿组具体内容为：（1）推拿治疗方法。采用手掌按压揉捏的方法，自上而下放松患者的背部、腰部、臀部和腿部的肌肉。对患者的华佗夹脊穴、腰阳关、肾俞、昆仑、承扶、阳陵穴等穴位进行按摩。用掌根对患者的病变腰椎棘突进行按压，反复操作五次。之后引导患者采取仰卧位对其进行牵引。推拿治疗方法的全程时间控制在25～30 min，治疗为期1个月。（2）艾灸治疗方法。治疗过程中点燃之后，将艾箱放置于患者的腰部，根据患者的反馈进行高度调节，直至患者感觉温度适中，避免出现烫伤。每疗程一个月，治疗时间控制在30 min。

1.3 观察指标

（1）调查两组患者满意度并进行统计对比；（2）对患者的腰部JOA评分和中医证候积分调查分析。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 22.0。当P＜0.05时表示组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者满意度对比分析

推拿组患者满意人数为49例（92.45%），显著优于常规组满意人数24例（45.28%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者评分对比分析

推拿组患者治疗1个疗程之后，患者的中医证候积分和患者腰部JOA评分结果均显著优于治疗前，且与同期常规组比疗效也非常明显，差异较为显著，详见表1。

表1 两组患者评分对照表（±s，分）

表1 两组患者评分对照表（±s，分）

组别 例数 治疗前 治疗后中医证候 JOA 中医证候 JOA推拿组 53 23.14±0.1418.06±0.2811.64±0.8526.47±1.25常规组 53 25.47±0.6218.61±0.2416.05±0.6220.14±0.34 t 0.362 0.548 7.921 7.058 P P＞0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

中医理论当中明确地提出了腰椎间盘突出症的发病机理，采用艾灸和推拿等非药物治疗方法，能够避免药物使用而对人体产生的副作用[2]。推拿治疗方法的使用，可以将部分椎间盘突出患者的早期突出组织进行全部或者部分还纳，对于部分出现了组织变形或位移，同样能够改善椎间盘和脊髓、神经根和血管等位置关系。据本文研究能够得出，推拿组患者治疗1个疗程之后，患者的中医证候积分降低到了（11.64±0.85）分,患者的腰部JOA评分提升到了（26.47±1.25）分。同期常规组患者的中医证候积分为（16.05±0.62）分，患者的腰部JOA评分为（20.14±0.34）分。两组患者治疗后,各项评分差异较为明显。学者许振凯（2018）在同领域研究工作中得出的结果表示，1个疗程后，推拿组患者的中医证候积分为（11.85±1.75）分，腰部JOA评分为（23.41±1.62）分，与同期常规组比差异显著,有统计学意义。合理搭配艾灸与推拿治疗方法,对症治疗最终提高患者腰椎间盘突出症的治疗效果，使患者尽快恢复身体各项机能，提高生活质量。

综上所述，推拿治疗方法联合艾灸治疗，能够有效地降低患者的中医证候积分同时提高患者的腰部JOA评分，增强治疗效果。