ICU护理带教中案例教学策略

温永静，肖露露，税贞滢

（遵义医科大附属医院重症医学科二病区，贵州 遵义 563099）

ICU患者病情复杂多变，需要护理人员具有较强的专业性知识，这就需要实习护士通过培训，将实际工作与基础知识进行有效结合。本研究针对此问题，在我院ICU开展实习带教工作中将案例教学法进行应用，探究其在提高实习护士综合素质水平方面的应用效果。

1 患者研究资料分析和研究方法探索

1.1 患者一般资料比较

选取2018年7月～2019年7月在我院ICU接受临床带教的实习护士70名，给予其分组处理，采用常规带教方法的为对照组，采用案例教学法的为实验组，每组有实习护士35人。实验组实习护士的平均年龄为（23.75±2.76）岁，其中，本科毕业生9人，专科毕业生26人。对照组中护士的平均年龄为（22.94±2.44）岁，本科生10例，专科生25例。两组带教教师素质水平不存在显著差异，其一般资料差异较小，可进行组间比较。

1.2 研究方法探索

对照组患者采用常规带教方法，其中主要包括基本理论知识传输和专业知识培训等，带教时间在12周，教师主要采用一对一带教方式，定期开展实习护士的素质水平。

实验组实习护士采用案例教学法进行带教，在实际的工作过程中，首先需要将主题进行明确，根据实习生的发展特点和例临床主要需求，其主题明确为对患者的病情进行评估，需要将相关药物的使用方式和保管方式进行明确，进行静脉通道建立和急救抢救技术等[1]。其次，需要进行提前预习，要求带教老师和护生之间促进微信群或是qq群的建立，带教老师将相关致死，操作流程和注意事项等在群内提前一个星期进行告知，并在实际的跟班实践中，通过带教老师将主题进行明确，向学生提问，例如：带教老师可以问学生药物的药理作用，用法和相关注意事项等，需要护生针对不同程度的疾病对药物的使用方法和用量等进行明确。随后，要开展课后练习，护生要加强对仪器和抢救技术的使用，促进其将理论知识和实践工作相结合，并在同组学员之间进行积极讨论，保证自身对知识的吸收[2]。最后，要进行案例查房，给予新入院或是病情较为危重的患者，进行病情查看，确定其是否存在异常，并由带教老师提出问题，主要包括护理中的难点，疑点，并分享自身经验，帮助护生总结，提高学生的学习积极性。

1.3 统计学方法

本次统计学处理使用SPSS 19.0软件，计数资料以率（%）表示，采取x2检验法，计量资料以（±s）表示，采取t检验法。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

与对照组实习护士综合素质评分进行比较，实验组实习护士的教学查房，专科操作，健康教育，基础操作和理论考核等评分均相对较高，对其组间差异进行比较，P＜0.05，存在意义。

表1 培训后综合能力评分比较（±s）

表1 培训后综合能力评分比较（±s）

组别 教学查房 健康教育 专科操作 基础操作 理论考核实验组(n=35) 89.75±3.16 90.52±2.76 85.26±3.77 88.54±4.39 91.97±3.35对照组(n=35) 79.47±2.59 82.87±3.08 77.98±2.32 79.79±3.76 80.08±2.64 t 7.406 10.038 8.453 11.295 9.306 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

案例教学法的应用，对学生营造实际的操作环境和情景设置，将常见和典型的案例进行重置，让实习护士提前对相关主题的基本理论知识和操作流程等进行明确，实现护士生为主体，促进其主动学习，提高自身综合素质的过程，能够将以往的带教模式进行改善， 提高护士生的学习积极性，从而提高带教效果[3]。

综上所述，在ICU开展护理实习带教工作中将案例教学法进行应用，能够将学生的学习兴趣进行提高，保证带教效果，提高学生对带教工作的满意度。