心理护理在高血压合并消化性溃疡患者治疗中的效果观察

王 静

（福建省立金山医院，福建 福州350001）

高血压合并消化性溃疡在现代临床上较为常见，消化性溃疡是胃溃疡以及十二指肠溃疡的总称，而患者发生高血压后，患者出现消化性溃疡的概率有明显上升的趋势，所以在临床上常见高血压合并消化性溃疡的患者。该病在临床中非常多见，且年龄跨度较大，对患者的影响也比较大。很多患者因为得了高血压合并消化性溃疡受到各种排斥而产生不良的心理情绪，比如抑郁、焦虑等。因此，治疗高血压合并消化性溃疡患者时，给予患者高质量的心理护理是十分重要的。本文旨在分析心理干预护理对高血压合并消化性溃疡患者的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实验时间段设置为2017 年8 月至2018 年8 月，与我院数据库中调选其中120 例高血压合并消化性溃疡患者个体资料进行两组，均分后记名为对照组与实验组，单组样本量设置为60。对照组中患者男女性别比为（37:23=61.67%：38.33%），患者年龄27-66（51.67±2.25）岁。实验组中患者男女性别比为（31:29=51.67%：38.33%），患者年龄28-68（52.42±2.63）岁。本次研究中患者个体资料对比良好，经医学伦理委员会审核后本次研究可顺利开展，所有患者在入院时经由宣教后了解本次实验方案，承诺非主观因素不会主动退出，患者资料可比。（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组患者选择常规护理方案，主要对患者生命体征进行监测并明确患者的用药状况，辅助患者接受治疗。

实验组患者则在常规护理的基础上心理干预，具体方式如下。

（1）患者在初次进入医院时，医务人员应当与患者进行积极交流和沟通，在交流时需要注意自身态度，保持积极热情的情绪与患者进行讲解，使患者的心理状态得到改善，随后在对患者进行后续护理方案的调整。

（2）护理人员在与患者沟通交流的过程中，应该多倾听患者的诉说，多鼓励患者积极向上，消除彼此的陌生感，建立互相信任的医患关系。

（3）在引导患者进行常规检查时，耐心及时地为患者解疑释惑，并向患者宣教疾病知识，提高患者对高血压合并消化性溃疡的认知和对治疗的配合度；为患者讲解治疗成功案例，多鼓励患者，缓解患者的不良情绪（如抑郁、紧张和焦虑等），提高患者对治疗疾病的信心。

（4）护理人员在日常工作中需要积极了解患者的心理状态，做好与患者的沟通交流，避免患者受到冷落，感觉孤独；另，可以邀请患者家属来对患者进行心理护理，教授患者家属简单的护理方法，让患者感觉到更多的支持和关心[2]。

（5）医护人员要定期地对患者进行随访，掌握患者的当下心理状态，进行积极引导，另及时解答患者的疑惑，叮嘱患者按照医嘱及时服药和定期复查，有助于患者的护理和治疗。

1.3 观察指标

一是SAS(焦虑)评分和SDS（抑郁）评分，两项的得分越低，表明患者的焦虑抑郁心理越轻；二是调查护理满意度，分为非常满意、满意、一般、不满意，其中非常满意和满意纳入计算总满意率；三是记录患者的血压波动次数，包括0 次、1-3 次、4-6 次、6 次以上。

1.4 统计学处理

本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows 统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择T值进行检验，计数资料（治愈率、有效率、满意度）选择χ2值进行检验，以P＜0.05 作为数据差异界限，说明统计学差异存在。

2 结 果

2.1 对比两组患者的SAS 和SDS 评分

在护理后，两组患者的焦虑抑郁评分均低于护理前，并且实验组的评分明显低于对照组（P<0.05），具体见表1。

2.2 对比两组患者护理的满意率

实验组患者的护理总满意率明显高于对照组（P<0.05），具体见表2。

2.3 对比两组患者的血压波动次数

实验结果中，实验组患者的0 次血压波动次数相较对照组明显更高，同时在实验组中未见6 次以上的血压波动次数，各数据对比差异显著且具有统计学意义（P<0.05），具体见表3。

表1 对比两组患者的SAS 和SDS 评分（±s）

表1 对比两组患者的SAS 和SDS 评分（±s）

分组对照组实验组时间护理前护理后护理前护理后SAS（分）57.21±6.53 41.72±5.38 57.35±6.44 25.53±3.12 SDS（分）56.87±8.39 40.95±5.67 57.13±8.37 24.98±3.04

表2 两组患者护理的满意率[n(%)]

表3 两组患者的血压波动次数发生率对比[n(%)]

3 讨 论

原发性高血压是临床上常见的血管内科病症，这种病症以中老年患者为高发人群。消化性溃疡是胃溃疡和十二指肠溃疡的统称，是现代临床上最为常见的消化系统慢性疾病，这种疾病主要是在多种因素的影响下，引发患者出现胃以及十二指肠基层黏膜层发生缺损而导致的，这种病症也是高血压病症的常见并发症[1,2]。原发性高血压合并消化性溃疡的患者并不多见，患者的年龄基本在65 岁以上。

心理干预护理从患者初次检查到治愈都关注患者的心理健康，时时了解患者心理变化，针对性对患者心理干预护理，比如医护人员的热情和鼓励，提高患者的治疗积极性，通过讲解成功案例消除紧张焦虑情绪，通过沟通家属关心支持患者来消除抑郁情绪等[3,4]，通过文中结果数据可看出，心理实验组的患者抑郁焦虑程度要低于常规护理的对照组，并护理满意率明显高于对照组。

值得注意的是，在应用心理护理对患者进行干预时，需要护理人员不断强化自身的心理护理，操作意识和专业知识，了解心理护理与传统护理之间存在的差异，不可将心理护理单纯的认为是与患者进行积极交流和沟通。故而在对患者开展心理护理前，护理人员需要接受良好的心理护理指导教育和知识学习，通过完善自身的专业知识来提高心理护理的质量，达到优化的护理效果[5]。

总而言之，心理护理在应用于高血压合并消化性溃疡患者的治疗配合中，能够有助于改善患者的病症状况，对于患者血压控制和心理指标改善来说有积极意义，同时这种护理方案能够促进患者与护理人员的交流与沟通，进一步提高护理满意度，值得推广。