基于Syngo软件平台的全院级PACS系统设计与实施

钟炜 陈新磊

摘要：原有PACS运行多年后，已经无法满足医院对信息化的要求，需要建设一套全院级PACS系统。构建涵盖苏州市广济医院的严格遵循DICOM3.0标准、HL7标准和IHE框架的具有高度标准性、集成性、开放性和可扩展性的PACS系统。提高医院的医疗技术和医疗服务质量。

关键词：PACS系统;HL7标准;数据迁移

中图分类号：S51;TP3    文献标识码：A    文章编号：1007-9416（2020）04-0000-00

0 引言

苏州广济医院原有的PACS运行多年后，已经无法满足医院对信息化的要求，需要建设一套全院级PACS系统，涵盖放射科，CT，超声等科室，而此次影像系统将会定位于医院整体影像平台的要求，建设成一个能够提供长期服务，稳定，高效的影像管理系统，并为医院的临床科室提供全方位的影像支持服务，提升影像科的影像诊断效率[1]。

1 研究目的

构建能涵盖全院的严格遵循DICOM3.0标准、HL7标准和IHE框架的具有高度标准性、集成性、开放性和可扩展性的PACS系统。能够为放射科和临床科室提供整合的影像应用[2]，稳定和长期的影像系统，为建设一个现代化、信息化、数字化的医院奠定基础。

（1）部署放射，超声的影像信息系统，在这个平台上，提供可扩容的，可升级，面向多种影像设备，支撑多个临床科室，面向多种疾病的全院级影像解决方案。

（2）突破传统的影像报告工作站，提供患者信息加上二堆，三维等全流程诊断工作站。

（3）构建先进的放射科的管理流程，如自动工作量统计、自动分配阅片工作、教学科研系统等，并由系统提供专业的分析报告，升级管理流程。

2 需求分析

（1）需要构建一套全新的影像存储平台，将所有患者的影像保存在统一存储系统上，统一管理，具有高可用性，容灾恢复机制。

（2）消除影像的信息孤岛，将影像能够送到各个科室，并和各个医疗信息系统整合，医生可以随时随地获得影像和专业的应用服务[3]。

（3）对于影像科室，合理规划放射科的处理流程，将创新性的软件功能应用于现在的影像管理，提升放射影像管理的效率。

（4）在建立PACS系统的同时，部署专业的三维影像处理系统，能够提供多种影像设备的处理和融合，为CT等设备提供高效的影像服务，为临床科室提供诊断辅助支持。

3 系统总体架构设计

苏州广济医院的影像信息系统是一套面向多种影像设备，疾病的影像系统，这个平台的设计，是为了满足未来5-10年的影像诊断需求，按照以下标准建设：

3.1 系统先进性

影像信息系统将会使用西门子最先进的软件系统PACS-Syngo.Plaza和30+，采用领先的软件界面设计和统一开发核心、结合先进的软件质量管理方法以及先进的应用系统管理技术，在整个影像平台上，吸纳各种的先进影像平台从而组成一套完整的PACS系统，为各个科室提供先进而全面的影像服务。

3.2 未来可扩展性

整个影像平台自身将会采用开放式的软件块化的软件结构，确保系统可灵活地扩充其业务功能。从影像设备的发展来看，医院的影像设备会越来越高端，数量会越来越多。同时，影像的检查量也会随之增长，现在建设的影像信息系统需具有未来的扩展能力，满足医院未来设备增长和检查量增长带来的系统压力。

3.3 系统稳定性

PACS是放射科最重要的系统，需满足高稳定的软件系统，结合稳定的基础架构平台，高可用的应用系统，需要保证系统能够不间断运行，整个解决方案既能够支持传统的高可用部署架构，也可以支持虚拟化的部署方案。

3.4 系統完整性

整个系统的建设充分的考虑今后医院在影像信息系统等方面的各种发展需求，使系统成为一个易于扩充的、完备的典范。系统需满足为医院提供云计算平台，全院影像集成平台，高级影像处理等多种影像服务。

3.5 系统集成性

系统建设遵循标准的国际/国家通信协议，符合DICOM，HL7，IHE，可以和HIS/EMR等医疗信息系统在影像，患者信息等各方面集成通信。PACS平台将会通过标准协议集成多个不同的影像系统，统一影像数据和影像报告的浏览[4]。

4 关键技术

Syngo平台基于海量的临床数据，已经构建起了以流程化和智能化为主要特点的影像后处理体系，其中的“影像处理流”、“智能前处理”与“处理即报告”等特性。医生在打开病例之前，Syngo便可遵循相关指南与共识，无需人工干预地在后台启动多软件并行预处理。

系统以病人为中心，构建三统一，四协调数字化业务发展平台，全院级PACS系统整合了最前沿的影像服务业务流程管理理念，创新提出了一个中心协调的设计理念。一个中心就是以病人为中心。三个统一统一界面、统一数据管理和统一开发平台的设计理念。四协调是指病人就诊流程、医生操作流程，数字信息流程和实物管理流程的系统作业。四突破传统业务流程单进程管理模式，提出放射科多业务流程协同的全新理念。是基于科学发展观和可持续发展理论最佳实践。是构建面向未来数字化医院的最佳医学影像应用平台。也将成为医院建设电子病历的核心影像诊断和处理系统。

5 HIS、EMR多系统数据融合及原数据迁移方式

5.1 接口方式

需要进行定制的PACS/RIS和HIS之间的数据交换接口。接口方式采用中间数据库、中间表、DLL或OCX控件的形式以及Web接口方式进行信息交互，避免系统之间直接操作对方的数据库带来的安全隐患，保障系统安全性。

5.2 数据迁移

数据迁移完整性是系统数据迁移的重要环节[5]：

（1）在迁移前，迁移软件会对原有的数据扫描录下完整的数据内容，快照，创建影像数据报表。

（2）在数据迁移中，迁移软件会对每一个迁移进程监控，记录中间错误和报警信息。为日后分析提供依据。

（3）在完成数据迁移后，迁移软件同样会在新系统中生成一个新的数据报告。

（4）原有的数据报告和新数据报告对比后，可以发现，迁移成功的文件数量和百分比，再对迁移日志分析，可以获得具体信息。

（5）对中间发生错误的文件，具体分析处理。然后进行手工迁移。

6 结语

通过对全院级PACS系统的设计与实施，把传统PACS流程进行改造，实現各应用科室全部影像资料的数字化存储与归档管理、影像软阅读以及无片化的运作模式、数字化教学应用，科技化阅片诊断，并实现与HIS等系统的无缝连接，提高医院的医疗技术和医疗服务质量。

参考文献

[1]韦伟，朱俊，陈琳琳，刘伟.基于VS和SQL的数字PACS系统设计[J].电子技术与软件工程，2016（24）：69-71.

[2]陈新磊，钟炜.基于移动互联网心理健康促进互动平台设计与实现[J].电脑编程技巧与维护，2018（8）：75-77.

[3]陈新磊，钟炜，叶久峰.基于MVC架构的精神疾病患者检查转运系统设计与实现[J].无线互联科技，2019，16（2）：81-83.

[4]钟炜，赵东明，陈新磊，等.基于多源数据融合精神卫生联盟信息共享研究[J].电脑编程技巧与维护，2019（4）：111-112+122.

[5]苏梅英，陈新磊.基于精神专科医院大数据平台财务管理分析设计与实现[J].中国管理信息化，2019，22（15）：43-45.

收稿日期：2020-03-01

作者简介：钟炜（1975—），男，江苏苏州人，本科，高级工程师，研究方向：计算机控制与管理。

通讯作者：陈新磊（1987—），男，江苏苏州人，硕士，工程师，研究方向：医学信息学。

Design and Implementation of a Hospital-wide PACS System based on the Syngo Software Platform

ZHONG Wei，CHEN Xin-lei

（Suzhou Guangji Hospital，Suzhou Jiangsu  215000）

Abstract： After the original PACS has been in operation for many years， it has been unable to meet the hospital's requirements for informatization， and a full hospital-level PACS system needs to be built. Construct a PACS system with a high degree of standardization， integration， openness， and scalability covering the Guangji Hospital in Suzhou， strictly following the DICOM3.0 standard， HL7 standard， and IHE framework. Improve the hospital's medical technology and medical service quality.

Keywords： PACS system;HL7 standard;data migration