“自精保存”，给男性生育力上“保险”

王丽

医生手记

近日，30岁的张先生来到山东省人类精子库，希望用自己之前冷冻保存的精子做辅助生殖治疗。6年前，张先生查出睾丸癌，手术摘除了一侧睾丸，后期还接受了化疗。为保险起见，他在医生的建议下于化疗前进行了精子冷冻保存。

经过治疗，张先生的病情得到了有效控制。但是，当他准备生育时，却被诊断为无精症。幸运的是，6年前的“生殖保险”，给他带来了希望。

什么是“自精保存”

“自精保存”，也称生殖保险或生育力保存，是指为预防男性生育能力下降或受到损害，用超低温度冷冻的方式，预先将精子保存在—196 ℃的液氮中;当需要使用时，再进行人工复苏，用辅助生殖技术来生育自己的后代。简单地说，就是在精子库保存精子，为自己将来生育后代上一份“保险”。

五类男性需要保存精子

肿瘤或血液病患者   随着医疗水平的提高，肿瘤患者的生存率得到了显著提升，如睾丸肿瘤患者的五年生存率已达95%。但是，肿瘤及其治療（特别是放化疗）会对男性生殖系统造成很大损伤。有未来生育愿望的男性肿瘤患者，应提前保存精子。

长期从事可能影响生殖能力工作的人  常接触放射线、有毒化学品等的人，为防备将来发生严重少、弱精或无精子症，可以预先储存精子，以便将来通过辅助生殖技术生育后代。

少精症、弱精症、精子质量不稳定的患者   这些患者若近期没有生育要求，可提前调整好身体状态，多次储存精子，防患于未然。

取精困难者  在辅助生殖治疗过程中，如担心在妻子取卵当天发生取精障碍，丈夫可提前保存精子备用。

有远期生育打算、担心生育力下降者   年龄越大，生育风险越大。有远期生育愿望，担心精子质量随年龄增长而降低者，也可考虑“自精保存”。

“自精保存”是否复杂

想保存精子的男性可以携身份证到精子库申请。取精前，要先进行传染病等医学指标的检查。查体符合条件后，便进入取精环节。精液顺利取出后，要接受检测、分装等一系列处理，还要“经历”一次冷冻复苏试验，以便医务人员观察精子复苏效果。其后，精液会被分批保存，以备将来使用。

在计划冻存精子前，应禁欲3～7天，并避免劳累、熬夜、酗酒、吸烟、接触农药等，不要洗桑拿浴，不穿紧身内裤和牛仔裤等，还要注意饮食平衡，将身体调整到最佳状态。