中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用

姜佳丽 张 旭

（廊坊市香河县中医医院 河北廊坊 065400）

在诸多脑血管疾病中，脑卒中是其中十分常见的一种，近年来，脑卒中致死率随着我国医疗水平的不断提升得到了颇为有效的控制，但是发病患者往往会伴有严重程度不一的肢体功能障碍，甚至有可能演变为永久性的功能障碍，对患者身心健康均会产生十分严重的消极影响。有关研究显示[1]，中医护理不仅对痉挛现象有着较好的控制效果，患者的运动功能也会随之获得显著改善。本次研究旨在明确将中医康复护理应用在脑卒中患者对其中肢体功能障碍的改善效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入本院82 例脑卒中肢体功能障碍患者开展本次研究，患者入组起始时间是2018 年03 月，截止时间是2019 年04 月，随机数字表法平均分组。对照组中男29 人、女12 人；平均年龄为（60.61±1.43）岁。观察组患者中男27 人、女14 人；平均年龄为（61.04±1.03）岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P ＞0.05），存在比较价值。

1.2 方法

对照组予以病房清洁、定时开窗通风以及与患者积极沟通交流等传统常规护理措施。观察组在常规护理基础上开展中医康复护理：（1）针灸护理。偏瘫患者大部分是由于神经损伤所致功能障碍，康复的重点在于将其受阻经络打通。可选取患者人中穴、曲池穴、合谷穴、三阴交穴以及足三里诸穴针灸，施针手法选择捻转法，体针直刺，以出现胀、麻、酸等感为宜。同时可辅以艾灸熏蒸，加速穴位疏通。（2）穴位按摩护理。结合患者的具体症状表现为每个患者制定针对性更强的按摩方案，就其不同穴位进行按摩。通常是指导患者保持仰卧位姿势，由上肢-髋骨的顺序实施穴位按摩，取穴为手三里、曲泽穴以及天府等上肢穴位，阳陵泉以及足三里等下肢穴位，从慢到快、从轻及重，以患者出现酸痛感为准，操作时间以及次数根据其耐受度加以确定。（3）中医膳食护理。嘱其多食用补气益血、滋肝养肾食物，如莲子粥、银耳大枣粥、黄芪桃仁粥、萝卜大米粥等，同时嘱其切忌食用油腻、辛辣食物。

1.3 观察指标

分别通过Fugl-Merer 运动功能量表及QOL-BREF 生活质量量表对两组患者运动功能和生活质量作出评估，满分分别为125分和100 分，分数越高代表其运动功能和生活质量越好[2]。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组患者护理后的生活质量及运动功能评分皆明显高于对照组，组间比较存在显著性差异（P ＜0.05）。详见表1。

表 1 两组生活质量及运动功能评分对比[分(±s)]

表 1 两组生活质量及运动功能评分对比[分(±s)]

组别 例数 生活质量 运动功能观察组 41 83.09±2.16 108.67±7.87参照组 41 76.45±1.61 96.14±8.49 t 15.782 6.930 P 0.000 0.000

3 讨论

脑卒中也就是中医范畴所指的脑中风，老年人为该病的高发群体。患者发生卒中后其神经功能会遭受很大损伤，因此有很大几率会出现失语、偏瘫以及偏盲等众多后遗症，从而导致其肢体正常功能受到影响。如若在康复治疗期间辅以更为科学的护理措施，往往能够有效提升其日常生活能力，进而提升其治疗积极性，优化治疗效果。

脑卒中在中医学上认为其属辩证型中的“痹症”，治疗重点在于活血化瘀、疏通筋络[3]。中医康复护理在对适宜技术合理运用的基础上，通过针灸、艾灸、按摩等方法打通患者经络血脉、调理气血，促进组织血氧代谢，同时刺激脑细胞，促进大脑的血液循环，激活其神经功能，从而改善其运动能力并提升其生活质量。本次研究结果显示，观察组患者护理后的生活质量及运动功能评分皆明显高于对照组，组间比较存在显著性差异（P ＜0.05）。说明对脑卒中肢体功能障碍患者开展中医康复护理，能够更为显著的改善其运动功能，并促使其生活质量得以进一步提升。

综上所述，将中医康复护理干预用在脑卒中患者的康复护理工作中，可对其肢体功能障碍加以有效改善，取得了颇为满意的应用效果，具有推广价值。