魏 燕
(甘肃省张掖市山丹县中医医院 甘肃省山丹县 734100)
1.1 一般资料 挑选78 例因急性阑尾炎在我院进行腹腔镜阑尾切除术治疗(2017 年4 月-2019 年4 月)的患者作为本研究的被选取对象,为便于临床研究的顺利开展本文根据患者入院时间的前后对所有被选取对象进行分组处理,分别为观察组(39例)与对照组(39例)。观察组中,男18 例(46.15%)、女21 例(53.85%);年龄18-64 岁,平均年龄(48.96±7.74)岁;体质量43-85kg,平均体质量(68.92±5.37)kg。对照组中,男19 例(48.72%)、女20 例(51.28%);年龄18-65 岁,平均年龄(49.04±7.71)岁;体质量45-83kg,平均体质量(69.37±5.33)kg。两组被选取对象的一般资料数据经统计学软件验证后发现组间差异无意义,P >0.05,符合本研究的比较标准。
1.1.1 纳入与排除标准 ①所有被选取对象均为急性单纯性阑尾炎,无穿孔等急腹症状。②所有被选取对象的临床症状均符合急性阑尾炎的诊断标准。③所有被选取对象均无慢性阑尾炎病史。④所有被选取对象均自愿签署知情同意书。⑤排除存在凝血功能障碍或重症传染性疾病的患者。⑥排除存在智力障碍或认知功能障碍的患者。⑦排除遵医行为较差的患者。
1.2 方法 两组被选取对象在入院后均予以常规水、电解质平衡、禁食和消炎药物治疗,并应用腹腔镜下阑尾切除术。
对照组39 例被选取对象应用基础护理,其中包含术前交流、术前准备、手术流程讲解、术中护理、术后病房巡视和出院护理等内容。
在对照组的基础上予以观察组患者舒适护理干预措施。护理人员在与进行术前交流时,应当面带微笑,言语温和,帮助患者对于疾病知识和治疗流程的掌握程度,缓解负面心理。在进行术前准备时,护理人员应当患者讲解术前准备的重要性,帮助患者树立正确的治疗心态,提高患者的依从性和手术耐受性。在手术过程中,护理人员应当对手术室内的温度和适度进行调节,避免患者着凉,并辅助医生完成手术。在手术,护理人员应当严格监控患者的生命体征变化,并定时进行病房巡视,并询问患者的感受,一旦患者出现不适症状要及时予以处理并通知医生。在术后恢复阶段,护理人员应当多与患者进行交流,并帮助患者进行下肢按摩,避免患者因长期卧床导致并发症的出现。在患者出院时,护理人员应当详细的向患者进行药物治疗和禁忌知识的宣教,并留置患者的联系方式,便于随访和回访。
1.3 评定标准 应用VAS(视觉模拟法)对所有患者的术后疼痛情况进行调查,该量表分为0-10 分,分数越高表示痛感越强烈。
记录患者术后住院阶段出现的胆道损伤、恶心呕吐、腹痛腹胀和切口感染等并发症的发生例数,分组整理后应用统计学软件进行验证比较。
所有患者在出院时均采用我院自制的《护理满意度调查量表》进行问卷调查,该量表满分17 分,分为满意(14-17 分)、一般(8-13分)和不满意(1-7 分)。
1.4 统计学方法 将所有患者的VAS 评分、并发症发生率和护理满意度数据进行统计学(软件版本为SPSS 22.0)处理,以(±s)表示患者术后评分VAS 评分,两组患者的术后并发症发生率数据和护理满意度数据则应用(%)进行表示,利用n(组员例数)表达计数资料,P <0.05 表示组间差异有意义。
2.1 患者术后VAS 评分数据组间比较 观察组39 例被选取对象的术后平均VAS 评分为(2.94±0.72)分,对照组39 例被选取对象的术后平均VAS 评分则为(5.37±1.14)分。观察组患者的术后VAS 评分要显著低于对照组,T=11.2549、P=0.0000。
2.2 患者术后住院阶段并发症发生率组间比较 两组被选取对象的术后并发症发生情况数据经统计学软件验证后发现,观察组被选取对象的术后并发症发生率要略低于对照组,P <0.05(见表1)。
表1:患者术后住院阶段并发症发生率组间比较
2.3 两组患者的护理满意度数据组间比较 通过应用统计学软件验证处理两组被选取对象的护理满意度数据发现,对照组患者的护理满意度要低于观察组,P <0.05(见表2)。
表2:两组患者的护理满意度数据组间比较
阑尾炎作为一种临床常见病,通过手术治疗的方式便能够有效的对患者进行治疗。但是,手术虽然能够治疗阑尾炎,但患者的术后疼痛情况和预后情况却无法避免,因此需要加以护理。为此,本研究在我院行手术治疗的阑尾炎患者中抽取一部分作为本研究的研究对象,并分别予以不同的护理措施,最终的得出以下结果:应用舒适护理的观察组患者VAS 评分和并发症发生率均低于应用常规护理的对照组(P<0.05);且对照组的护理满意度也低于观察组(P <0.05)。得出这一研究结果的原因在于,舒适护理是一种通过舒适的护理干预内容,帮助患者保持身心的最佳状态,从而保障临床治疗顺利开展和患者身体快速恢复的护理干预手段,在临床应用期间,观察组患者通过接受舒适护理,有效的疏解了负面情绪,且患者在术后接受了无微不至的舒适护理,降低了并发症的发生,有助于身体的康复[4]。