老年退行性心脏瓣膜病超声心动图临床效果观察

蔺兴梅

（济南重汽医院 山东 济南 250031）

老年退行性心脏瓣膜病主要是因为患者年龄增长，心脏瓣膜出现钙质沉积现象，瓣膜关闭不全导致血液流动障碍。有关研究表明，年龄越大，退行性心脏瓣膜病发生率越高，尤其是75 岁以上人群，具有较高的发病率[1]。倘若不及时治疗，随着病情的加重，患者会出现心肌梗死、心力衰竭以及心律失常等现象，因此，需遵循“早发现、早治疗”的原则，保证患者生命安全。超声心动图检查具有敏感性和特异性，对老年退行性心脏瓣膜病的诊断具有非常重要的作用。本文择取2017 年1 月—2019 年12 月时段接收110 例老年退行性心脏瓣膜病患者进行分析，形成如下报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

时段：2017 年1 月—2019 年12 月，择取科室诊疗的110 例老年退行性心脏瓣膜病患者行超声心动图检查作为观察组，将同一时段体检健康老人作为对照组，对照组61 例女性，49例男性，年龄68～83岁，均值为（77.45±6.35）岁。观察组62 例女性，48 例男性，年龄69 ～84 岁，均值为（78.96±6.42）岁。对比一般资料，无差异性，P＞0.05。

1.2 方法

在超声检查前做好相关准备工作，告知患者注意事项。取患者仰卧体位姿势，利用彩色多普勒超声诊断仪 LOGIQ F8 进行检查，从老年退行性心脏瓣膜病患者的左胸骨实施长短轴探测，将探头推至心尖位置，利用二维成像、血流成像及M 型成像观察患者心脏形态、心脏狭窄、心脏反流、以及心脏瓣膜钙化现象，探头频率为2.5 ～3.5MHz[2]。

1.3 观察指标

分析患者心功能指标，主要包括：左室舒张末内径（LVD），左房内径（LAD），左室射血分数（LVEF）。分析患者心脏形态变化[3]。

1.4 统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以（%）、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0 分析，检验结果以P值表示。

2 结果

2.1 分析心功能指标

结果显示，观察组LAD 水平（50.01±4.16）mm，LVD水平（57.12±4.30）mm 明显较对照组更高，对比差异显著，P＜0.05。观察组LVEF（50.36±6.47%）较对照组（70.21±9.66%）低，对比差异显著，P＜0.05，观察组患者心功能指标更稳定。

表1 心功能指标分析（）

2.2 分析患者心脏形态

结果显示，通过超声心动图检查，诊断出老年退行性心脏瓣膜病患者左心室扩大例数为11（10.00%），左心房扩大例数为8（7.27%），左心室心肌肥厚例数为15（13.64%），全心扩大例数为3（2.73%）。

3 讨论

老年退行性心脏瓣膜病发展缓慢，早期诊断难度较大，一般情况下，该疾病的检查率超过30%。随着年龄的增长，该疾病的发病率持续升高，衰老和老年退行性心脏瓣膜病关系密切。有关研究表明，老年退行性心脏瓣膜病女性发病率较男性低。患者左心室负荷过重，导致功能衰竭，出现主动脉反流现象，很大程度上降低了患者的生活质量。在血液循环过程中，患者主动脉瓣膜压力过大，形成间隙钙盐大量层积，进而导致退行性变化[4]。实施超声心动图检查，所提供心脏形态学依据具有准确性和可靠性，可直接观察分析患者瓣膜厚度、瓣膜活动度以及钙化情况，是该疾病有效的诊断方法。老年退行性心脏瓣膜病持续加重，改变血流动力学，影响老人身体健康。因此，需及时实施超声心动图检查，为临床诊疗提供依据，最大程度上争取治疗时机。实施超声心动图可消除老年退行性心脏瓣膜病患者的危险致病因素。本文研究可以发现，分析心功能指标，观察组LAD 水平（50.01±4.16）mm，LVD水平（57.12±4.30）mm 明显较对照组更高，观察组LVEF（50.36±6.47%）较对照组（70.21±9.66%）低，对比差异显著，P ＜0.05，观察组患者心功能指标更稳定。通过超声心动图检查，可直观分析患者心脏形态。

综上所述：针对老年退行性心脏瓣膜病患者实施超声心动图，可准确诊断患者心脏形态，在临床中值得应用和推广。