脑膜瘤诊断中CT 与MRI 影像的应用评价

刘尚大

（东部战区总医院淮安医疗区 江苏 淮安 223001）

脑膜瘤在临床医学中，属于一项常见的神经外科疾病，在颅内肿瘤中具有20%的概率，是颅内非胶质原发脑肿瘤。大部分情况下，脑膜瘤患者的肿瘤为良性，主要病源为蛛网膜帽状细胞，相对来说，生长速度较慢，主要通过手术切除的方法进行治疗，具有较好的治疗效果[1]。但是，恶性脑膜瘤患者病情发展十分迅速，若无及时发现并治疗，会严重威胁到患者的生命安全。因此，脑膜瘤患者的临床诊断十分重要，早期诊断能够为患者的治疗提供科学的依据，制定更加合理的治疗方案，提高治疗效果[2]。本文对脑膜瘤诊断中CT 与MRI 影像的应用进行评价分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2019 年1 月至2019 年12 月收治的脑膜瘤患者中，选取80 例作为研究对象。所有患者均经手术病理确诊为脑膜瘤患者，其中，男36 例，女44 例；年龄15 ～70 岁，平均年龄（42.3±28.7）岁。临床表现为：头痛、头晕、视力减退、癫痫和肢体麻木等。纳入标准：（1）所有患者均自愿参加本次研究，签署同意书；（2）确诊为脑膜瘤患者，术前给予CT 与MRI 影像检查。排除标准：（1）合并心脑血管疾病；（2）合并严重肝肾功能疾病；（3）患者存在垂体瘤或者颅咽管瘤；（4）存在精神障碍，资料不全。

1.2 方法

所有患者均给予CT 与MRI 影像检查，其中，CT 影像检查应用仪器型号为：西门子双源64 排CT；扫描方式为平扫；设置10mm 层厚，10mm 层距；等及高密度占位发生改变，更改扫描方式为增强扫描。MRI 影像检查应用仪器型号为西门子1.5T 磁共振；设置参数为：层厚和层距各5mm，矩阵256×256，头部正交线圈；扫描方式分别为轴位、矢状位平扫和增强扫描，其中增强扫描按照T1W1 序列进行，为增强平扫。分析两种影像检查方式的扫描成像结果，并进行评价。

1.3 观察指标

观察两种影像检查方式成像结果中的脑膜瘤钙化、组织界面、密度、多发、形态、瘤周水肿和信号等影像学表现，分析扫描成像结果。

2 结果

2.1 脑膜瘤形态和部位分析

经CT 与MRI 影像学检查后，对患者脑膜瘤形态和部位进行分析，大脑凸面和前颅窝各占22.5%，为主要病变部位，具体如表1。

表1 脑膜瘤形态和部位分析

2.2 脑膜瘤钙化、瘤周水肿等情况分析

分析患者脑膜瘤钙化和瘤周水肿等情况，80 例患者中，31.2%出现硬膜尾征，21 例患者出现肿瘤内钙化，18例患者出现瘤周水肿，具有明显脑膜瘤影像特征，具体如表2。

表2 脑膜瘤钙化和瘤周水肿等情况分析（n，%）

2.3 脑膜瘤密度分析

对脑膜瘤患者的密度进行分析，经CT与MRI影像学检查，其中T1、T2 信号均匀为58 例，占比72.5%，T1 信号不均匀者10 例，占比12.5%，T2 信号不均匀者12 例，占比15.0%。

3 讨论

临床医学中，肿瘤发病率不断增加，对人们的身体健康和生命安全造成一定的威胁。脑膜瘤比较常见，主要包括三种类型，分别是非典型性脑膜瘤、良性脑膜瘤和恶性脑膜瘤[3]。其中，良性脑膜瘤病情发展相对较慢，经过手术切除可得到有效治疗；而恶性脑膜瘤病情发展比较迅速，医学控制和治疗存在一定的困难。不同类型的脑膜瘤需要采用不同的治疗方法，因此脑膜瘤诊断十分重要[4]。从颅内脑膜瘤影像学诊断来说，CT 影像检查能够更好显示肿瘤占位效应，肿瘤轮廓和低密度，清晰显示瘤周水肿；而MRI 对肿瘤内部结构，部位和脑膜尾征的检查诊断具有更好的作用。从脑膜瘤患者的影像学扫描成像结果来看，脑膜瘤邻近骨质增生，肿瘤大小不一，85%发生部位为幕上，其余部位主要为大脑凸面、颅前窝、矢状窦旁；从一般临床资料来看，女性患者较多[5]。本文对CT 与MRI 影像在脑膜瘤临床诊断中的应用结果进行分析，80 例患者中，经CT 与MRI 影像学检查，其中T1、T2 信号均匀为58例，T1 信号不均匀者10 例，T2 信号不均匀者12 例；对患者脑膜瘤形态和部位进行分析，大脑凸面和前颅窝各占22.5%，为主要病变部位；分析患者脑膜瘤钙化和瘤周水肿等情况，21 例患者出现肿瘤内钙化，18 例患者出现瘤周水肿，具有明显脑膜瘤影像特征，诊断效果较好。

综上所述，临床医学中，应用CT 与MRI 影像检查作为脑膜瘤的诊断标准，具有较好的诊断效果，诊断准确率比较高，值得临床推广应用。