二胎高龄产妇的心理护理要点分析

丁素莲

（南通市第二人民医院妇产科，江苏 南通 226002）

随着国家二胎政策的开放，越来越多的高龄产妇选择分娩二胎，但由于其身体状况较年轻女性欠佳，更易出现烦躁、紧张、焦虑等情绪波动[1]。产妇的情绪波动会影响其激素水平，导致其出现并发症或增加分娩困难，对胎儿及母体的健康有深远影响，对孕期综合症的产生也有一定影响，因此在围产期间，需对产妇进行科学的护理。常规护理仅采用日常饮食调整、充分休息及健康教育等生活护理，无法对产妇出现的焦虑等心理状态进行有效引导。心理护理，可有效疏导产妇的心理，提升其安全感及信任度，从而以积极的心态面对分娩。本文选取2017年9月-2019年9月于我院接受护理的40例二胎高龄产妇作为研究对象，对产妇分别使用常规护理干预及心理护理干预措施，对比其抑郁、焦虑评分，结论如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年9月-2019年9月于我院接受治疗的二胎高龄产妇40例，通过随机抽签法将其分为对照、研究两组，组间分布为对照组（n=20）与研究组（n=20）。对照组产妇年龄范围为35-42周岁，平均年龄(38.25±2.75)周岁；研究组产妇年龄范围为36-40周岁，平均年龄（38.72±1.28）周岁。产妇年龄等数据统计结果差别不显著（P＞0.05），校准合格。

1.2 方法

对照组采用常规的护理办法：日常饮食规范化调整，充足的睡眠休息，分娩相关健康教育。

研究组在采用心理护理干预：（1）分娩相关知识讲解。分娩前应对产妇及其家属进行顺产或剖宫产的相关知识讲解，让产妇对产房的环境有所熟悉，对分娩前的相关注意事项有所掌握，对分娩中采用的麻醉方式和分娩措施进行了解，提高产妇对分娩的认知程度，降低产妇对麻醉、环境等分娩流程中的恐惧感[2]；（2）心理慰问与关怀。应与产妇家属相配合，引导产妇保持良好的心情状态，对产生孕期综合症的产妇进行有效及时的心理疏导。通过产前检查，为其讲解胎儿情况，并宣传医学知识，提升其信任度及安全感。对产妇的抑郁、暴躁等负面情绪应进行一对一和蔼温和语气的科学引导；（3）其它细节护理。减少产妇护理期内的人员流动，避免影响其正常休息。加强环境的保持，保证室内的清洁无菌，避免阴道侧切产妇或剖宫产产妇的切口感染。对产妇分娩后的饮食进行科学规划，引导产妇做好产后的康复运动，鼓励产妇在家属陪同下做简单的下床活动，并进行科学的锻炼实现产妇的尽早康复，尽早的康复对产妇的心理调节有一定帮助作用。

1.3 观察指标

对比两组产妇接受护理后的抑郁、焦虑评分。抑郁、焦虑通过SDS及SAS自评量表进行评分。SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁；SAS标准差的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。抑郁、焦虑评分越低，护理效果越好。

1.4 统计学分析

本文采用SPSS20.0统计学软件对选取的40例二胎高龄产妇分别接受不同护理方式后的相关数据进行比对分析。t检验校准其计量数据（抑郁、焦虑评分），数据采取“平均数值±标准差值”形式表达，x2检验校准其计数数据，数据采取“n%”形式表达。P＜0.05有统计学价值，与此相反则无统计学价值。

2 结 果

2.1 两组产妇的抑郁、焦虑评分比较

研究组产妇的抑郁、焦虑评分均显著优于对照组。数据差异具有统计学价值P＜0.05。（见表1）

表1 两组产妇护理后的抑郁、焦虑评分比较（分）

3 讨 论

分析其心理波动产生原因发现，高龄产妇因对年龄的担心，害怕对分娩有一定影响，部分产妇还会对胎儿发育情况等有一定担忧[3]。又加之其对二胎分娩的注意事项等不了解，可能加深产妇的焦虑等情绪的产生。常规护理仅对产妇的日常饮食、睡眠休息、健康教育等进行干预，产妇的心理波动无法得到缓解，导致二胎分娩的风险增加，因此常规护理存在一定弊端。

结合本文研究总结分析出对于二胎高龄产妇实施心理护理的要点，通过分娩相关知识讲解及心理良性发展引导减少产妇焦虑等负性心理的发生，树立分娩的信心。细化护理服务工作，从环境、饮食、锻炼规划入手，将其分为科学饮食规划、良好生活习惯养成、运动健康辅助、避免感染等方面，细致护理工作内容，加速产妇康复，从而有效调节其心理状态，保证母婴健康。

综上所述，在对二胎高龄产妇的护理中，使用心理护理方式，有效减少了产妇的抑郁、焦虑等负性心理的产生，更利于二胎高龄产妇的顺利分娩，加速其产后恢复，值得普及使用。