袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响研究

汪春霞，陈 蓉，余 娟，程 路，陈肖宇*

（重庆市丰都县人民医院，重庆 408200）

新生儿出生后的生长发育速度较快，并且早期发育情况直接影响其后续的生长发育，对其的身体健康影响较大。但根据临床实践，新生儿在出生后的生长发育容易受到多种因素的影响，其中尤其是出生后环境的改变容易导致新生儿出现应激性，对其营养吸收造成不良影响，导致其生长发育速度明显减缓。因此，在新生儿出生后需要给予其有效的护理，减少环境因素对其伸张发育的影响，从而促使其生长发育速度达到预期。本研究对袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月到2018年1月期间于我院出生的新生儿100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组新生儿男26例，女24例，胎龄36～42周，平均（39.08 1.28）周。试验组新生儿男27例，女23例，胎龄37～42周，平均（39.14 1.36）周。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，由于子宫的温度与外界的温度存在一定差异，并且新生儿的体温调节中枢尚未发育完全，因此在新生儿出生后做好对新生儿的保暖护理，减少新生儿的身体暴露面积，确保其体温处于正常范围。同时，护理人员应对新生儿各项生命体征的变化情况进行严密监测，出现异常变化时及时采取干预措施，并及时评估新生儿的身体发育情况。

试验组在对照组基础上使用袋鼠式护理，其中首先应为新生儿穿戴纸尿裤，之后将其置于母亲的怀抱之中，护理过程中应尽量让新生儿的头部处于母亲双乳之间，并让新生儿的身体与母体的皮肤全面接触，之后在新生儿的身体表面覆盖衣物，以此达到保暖的作用。同时，护理人员应对新生儿母亲的怀抱方式进行指导，确保其姿势恰当，避免不良抱姿对新生儿造成压迫，其中主要是让新生儿母亲用一只手托住其臀部，另一只手托住新生儿的后背，以此确保新生儿柔软的躯体得到足够且恰当的支撑，每次袋鼠式护理的持续时间控制在1h左右，新生儿出生后3d内每日给予其2次袋鼠式护理。

1.3 评价指标

对两组新生儿的神经行为及体格发育情况进行评价，其中神经行为发育主要包含行为能力、先天反差、被动肌张力、主动肌张力和一般反应五个方面，评分越高代表新生儿的神经行为发育越好。体格发育主要是对新生儿的体质量增长、身长增长和头围增长进行统计，并计算护理前后的差值。

1.4 统计学方法

S P S S 22.0 软件处理数据，x2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

根据表1和表2数据分析，试验组新生儿的神经行为及体格发育均明显优于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。

表1 两组神经行为发育情况（±s，分）

表1 两组神经行为发育情况（±s，分）

组别 行为能力 先天反差 被动肌张力 主动肌张力 一般反应试验组 13.25±1.82 7.58±1.54 9.15±1.94 8.97±1.86 8.09±1.75对照组 10.33±1.29 5.17±1.08 6.62±1.73 6.49±1.13 5.23±1.04

表2 两组体格发育情况（±s）

表2 两组体格发育情况（±s）

组别 体质量增长（㎏） 身长增长（㎝） 头围增长（㎝）试验组 2.68±0.35 7.33±1.52 5.22±1.08对照组 1.24±0.19 5.48±1.13 3.16±0.94

3 讨 论

新生儿的生长发育处于初始阶段，其在很大程度上会受到外界因素的影响，其中尤其是在出生早期很容易因环境变化对其身体发育造成不良影响，因此通常会在新生儿出生后给予其相应的护理，以此确保其生长发育正常进行[1]。根据临床实践，常规护理的应用能在一定程度上让新生儿得到有效的保护，并促使其生长发育速度提升，但其难以让新生儿的生长发育速度达到预期状态，并且还可能导致新生儿发生各种疾病的几率上升[2]。袋鼠式护理是临床上用于新生儿护理的一种新方式，其主要是以皮肤接触为基础实施对新生儿的护理，实际护理过程中让新生儿与母亲进行充分的皮肤接触，以此让其得到足够的安全感，并让其得到更好地保护[3]。根据临床实践，母亲对于新生儿有不可替代的重要作用，其在与母亲进行皮肤接触时，产生的刺激能通过感觉器官迅速传递到大脑，这样能让新生儿的大脑神经得到更好地刺激，从而促使其神经发育速度提升，并让新生儿的智力发育速度加快[4]。同时，袋鼠式护理是由目前对新生儿进行环抱，其能让新生儿躯体各个部位均得到有效的保护，这样能让新生儿的安全感得到有效提升，避免其因外界环境影响而产生不必要的应激反应，降低环境因素对其身体正常运行的影响。另外，袋鼠式护理的应用还能让新生儿与母体的基础时间增加，这样对增进母婴感情有很大帮助，为新生儿的后续生长发育提供有利条件[5]。

本研究对袋鼠式护理在新生儿护理中的应用对其神经行为和体格发育的影响进行分析，试验组新生儿的神经行为和体格发育均优于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。综上所述，袋鼠式护理能有效促使新生儿神经行为及体格发育速度提升，值得推广应用。