阿卡波糖对2型糖尿病患者血脂及尿酸代谢的影响分析

倪兴祥 倪芯 张瑛莺

【摘要】2型糖尿病作为现阶段影响人们健康的第3大慢性病症，其逐年上升的发生率使该病症的临床治疗药物成为人们的关注点。近年来，不断变化的生活方式及饮食习惯，使我国2型糖尿病的发生率逐年上升，且日渐向年轻化发展，阿卡波糖作为现阶段临床中使用频数最高的新型降糖药物，其应用效果一直是人们关注的热点问题，该药物进入机体后可竞争性的抑制葡萄糖甙水解酶，以降低机体对糖份吸收量，从而达到降低血糖水平治疗目的。本文论述中心为阿卡波糖在2型糖尿病患者中的应用价值，就其对化妆血脂与尿酸代谢带来的影响进行剖析。

【关键词】阿卡波糖;2型糖尿病;血脂;尿酸代谢;影响

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..01

根据世界卫生组织的调查，在全世界范围内，2型糖尿病的发病率均呈现出逐渐上升的趋势，其发布特别突出表现在发展中国家，人口的快速增长、能量摄入量增加、人口老龄化社会发展及运动量明显减少，均致发展中更加的糖尿病发生明显多于发达国家，预计到2025年，发展中国家糖尿病的发生率可达170%000[1]。本文将阿卡波糖应用在降低2型糖尿病患者血脂和尿酸代谢中的价值作为论述中心，旨在提供更加科学有效的2型糖尿治疗措施 [2]。

1 阿卡波糖在2型糖尿病患者中的应用

1.1  阿卡波糖在2型糖尿病中的作用机制

阿卡波糖进入机体后可有效抑制小肠α-葡聚糖酶及食物多糖分解，迫使机体对糖分的吸收变缓，从而达到降低餐后高血糖，在应用该药物治疗糖尿病的过程中可配合饮食治疗。在NIDDM（非胰岛素依赖型糖尿病）中，它可以与其他口服药物结合使用。在IDDM（胰岛素依赖型糖尿病）患者中，也可以与胰岛素结合，以达到控制糖尿病病情发展的目的。

1.2  需要注意的事项

年龄未满18周岁的青少年或者儿童、哺乳期妇女及孕妇禁用;由于小肠中碳水化合物的分解和吸收，延长肠道的保留时间，增加肠道细菌发酵产生的气体，可引起腹胀、疼痛或腹泻，个别患者可见低血糖现象。使用剂量按照由少递加的原则进行可有效降低肠道反应的发生;需在吃饭时服药，否则药物无法起到药理作用。应用联合用药的方法干预时，应该酌情降低其他降糖药的剂量。

1.3  药物使用方法

口服剂量需要根据患者的实际情况调整，行个体化用药，通常情况下每次用药剂量为50～200 mg，每天口服3次，以吃饭时服药。用药剂量遵循由少至多递增的原则，开始剂量控制在每天500 mg，每天口服一次，随后可增加为每次500 mg，每天服药2-3次，最大剂量可增加为每次1000 mg，每天3次。

2 阿卡波糖對患者血糖水平及尿酸代谢的影响

王桂平等在其研究实验报道共计纳选82例2型糖尿病患者作为研究主体，并行随机分组，即空白组（n=41）及阿卡波糖组（n=41），对干预前后患者的FPC、2hPFG及HbALc水平变化情况进行分析对比，结果显示，FPC、2hPFG及HbALc在接受干预前，两组水平间对比无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05），而干预后，两组患者的FPC、2hPFG及HbALc水平均得到明显降低，且阿卡波糖组患者的降低效果更佳，数据与空白组相较可见，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 总 结

代谢紊乱为糖尿病患者最明显的表现，以“三多一少”为主要表现特征，患者体内的糖分不能完全经肾小球过滤出来，至肾小管的吸收率大大降低，因此在临床表现中，患者的血糖水平越高患者的排尿排泄次数越多，通常情况下，糖尿病患者每24小时的排尿量可在5000～10000 mL。糖尿病患者多饮的原因为血浆渗透压显著升高，且患者尿液排出量增加，患者频繁感到口渴而致其饮水量增加，多饮与多尿相互作用。

参考文献

[1] 王   彦，吴毓敏.罗格列酮联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖及血浆HbA1c、hsCRP水平的影响[J].河南医学研究，2017（9）：201-208.