集束化护理干预对PCI术后患者心脏康复的影响

夏丽娜　韩晓蕾

摘 要：目的：分析了集束化护理对PCI患者心脏健康状况的影响。方法：以2019年1月至12月间我院收治的120例PCI患者为主要的研究对象，之后将其分成了实验及对照两组，每组各60例患者。对照组内患者采用的是常规护理措施，而实验组内患者则新增加了集束化护理干预措施。结果：护理后，实验组内患者的LVEF要高于对照组患者，而LVEDD和LVESD则要低于对照组患者，结论差异显著（P<0.05）。结论：应用集束化护理可以提高PCI患者的心脏健康状况。

关键词：集束化护理干预;PCI患者;术后心脏康复;影响

Abstract：Objective： To study the effect of cluster nursing on cardiac health of PCI patients.  Methods： 120 patients with PCI admitted to our hospital from January to December 2019 were taken as the main research object， and then they were divided into experimental and control groups with 60 patients in each group.  Patients in the control group were given routine nursing measures， while patients in the experimental group were additionally given cluster nursing interventions.  Results： after nursing， the LVEF of the patients in the experimental group was higher than that of the control group， while LVEDD and LVESD were lower than that of the control group. the conclusion difference was significant （p < 0.05）.  Conclusion： Cluster nursing can improve the cardiac health of PCI patients.

Key Words：Cluster Nursing Intervention;  PCI patients;  Postoperative cardiac rehabilitation;  Influence

PCI即“冠狀动脉介入术”，它具有操作简便、治疗过程短等特点，也避免了患者手术过程中的全麻、开胸，所以能够帮助其降低治疗过程中的痛苦。需要强调的是，虽说PCI在治疗相关疾病的过程中拥有非常显著的优势，但它并不能从根本上终止或减缓动脉血管粥样硬化的生物学进程，所以患者在术后仍有再次发病的风险。因此我们需要在将常规护理措施落实到位的基础上通过集束化护理干预帮助患者养成良好的生活习惯，以降低术后发病率。具体分析如下：

1.资料与方法

1.1常规资料

本研究以我院在2019年1月至12月间收治的120例PCI患者为主要的研究对象，之后在分析汇总患者常规资料的基础上将其分成了实验及对照两组，每组各60例患者。其中，对照组内患者采用的是常规护理措施，而实验组内患者则在此基础上新增加了集束化护理干预措施。对照组内有39例男患者、21例女患者，患者的年龄在41至80岁之间，平均年龄为（63.55±5.12）岁。实验组中共有42例男患者、18例女患者，患者的年龄在41至79岁之间，平均年龄为（64.23±5.24）岁。对比两组患者的年龄、性别等常规资料可知，其并不存在显著统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

首先是对照组内患者采用的常规护理措施，主要内容包括术前告知患者注意事项、术后24h监测患者的心律等体征变化。而实验组内患者则在常规护理措施的基础上新增加了集束化护理干预措施，具体内容如下：①心脏康复情况调查评估。参考《冠心病防治指南》，对患者进行问题调查并对其心脏康复情况做好评估，之后才能够以此为参考给患者制定出有针对性的集束化护理干预措施。②心理护理。患者治疗期间，医护人员需要做好与患者的沟通工作，要通过平等、和谐的交流了解并把控其心理状态，进而疏导患者的负面情绪，帮助其树立对于健康生活的信心。在治疗过程中，如果医护人员发现患者出现了严重的心理和情绪障碍，则必须要为其安排专业的心理辅导。③饮食护理。根据患者的病情为其制定科学合理的饮食计划，患者术后的饮食要做到清淡、营养均衡，因此需要给患者推荐一些易消化、低盐低脂的食物。在术后还要鼓励患者多饮水，术后6-8h的饮水量需要控制在1000-2000ml。④运动护理。需要参照患者的实际病情为其制定相应的运动康复方案，尽量从力所能及的活动入手来帮助其进行肢体锻炼，使其尽快恢复健康。而在患者出院后，还可以通过建立微信群的方式与患者进行线上交流，以指导其进行康复训练。此外，有条件的医院还可以通过组织随诊或健康讲座的方式来对PCI患者术后的心脏康复情况进行干预。

1.3观察指标

对两组患者护理前后的心脏康复情况进行了分析对比，具体主要包括LVEF、LVEDD和LVESD等指标。

1.4数据统计

研究过程中，通过SPSS20.0统计学软件完成了相关数据的加工处理，主要涉及到了患者的 LVEF、LVEDD以及LVESD。当P<0.05时则代表结论具有显著统计学差异。

2.结果

与对照组相比，护理后实验组内患者的LVEF要明显高于对照组，而LVEDD和LVESD则明显低于对照组。经数据计算可知，P<0.05，因此结论存在显著统计学差异。相较于护理前，两组患者的LVEF均出现了升高趋势，而LVEDD和LVESD则显著下降。因为P<0.05，所以结论存在显著统计学差异。详细数据对比情况如下表1：

3.讨论

冠心病临床工作中经常会见到的心血管疾病，主要是冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄导致的。对于患有冠心病的患者而言，PCI手术是当前最常见、最有效的治疗方法，其可以在短期内帮助患者恢复狭窄血管，且手术的创伤性较低，治疗效果好，恢复时间短。此外，对于术后的患者来说，有效的护理干预是必不可少的。集束化护理干预是以患者的病情作为参考依据，对患者进行科学、合理的护理干预。本研究中，实验组内患者术后的LVEF数值明显高于对照组（P<0.05），而LVEDD和LVESD的数值则要明显低于对照组（P<0.05）。和护理前相比，两组患者在护理后的LVEF数值明显提高，LVEDD、LVESD的数值也明显下降（P<0.05）。

综上所述，集束化护理干预对于术后患者的心脏康复具有良好的治疗恢复效果，更有利于改善患者的心功能，促进其身体恢复，值得在今后的治疗中加以推广和应用。

参考文献

[1]王玉君.集束化护理干预对冠脉支架植入术后患者心脏康复的临床效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（30）：133+141.

[2]张宇波.集束化护理干预对PCI术后患者心脏康复的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（03）：282-283.

[3]李格丽，王怀龙，曾加贤，庞依.集束化护理干预对冠脉支架植入术后患者心脏康复的临床效果研究[J].黑龙江医药科学，2018，41（05）：115-116.