社区护理对冠心病合并高脂血症患者生活质量的影响及护理质量评价

王希令

【摘 要】目的：探讨伴有高血脂的冠心病患者应用社区护理对其生活质量和护理质量的影响效果。方法：择取我社区收治的伴有高血脂的冠心病患者78例，选取时间段为2018年8月至2019年7月，采用随机数字表法将患者划分为基础组和社区组，每组各39例，基础组患者接受基础护理，社区组患者接受社区护理，对比两组患者的生活质量、护理满意情况。结果：护理前，两组患者的生活质量对比无差异，P大于0.05，护理后，社区组患者生活质量、护理满意情况均优于基础组，组间数据对比有着显著优势，存在统计学参考价值，P值小于0.05。结论：针对伴有高血脂的冠心病患者给予社区护理，相较于基础护理能够让患者的生活质量得到更好的改善，提升护理质量，让患者对护理服务更加满意，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

【关键词】社区护理;冠心病;高血脂;生活质量;护理质量

【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

近年来人们的生活水平不断改善，饮食结构和生活习惯的变化使得高血脂、冠心病合并症的患者愈发增多，对身体健康和心理健康都产生了危害[1]。冠心病和高血脂都属于慢性疾病，疗程和病程都比较长，所以要对患者施行社区护理，稳定患者病情，防止出现心血管事件[2]。本研究择取我社区收治的伴有高血脂的冠心病患者78例，选取时间段为2018年8月至2019年7月，探讨伴有高血脂的冠心病患者应用社区护理对其生活质量和护理质量的影响效果，研究详情如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

择取我社区收治的伴有高血脂的冠心病患者78例，选取时间段为2018年8月至2019年7月，采用随机数字表法将患者划分为基础组和社区组，每组各39例。基础组中男性22例、女性17例，年龄最小44岁、最大78岁，平均（62.7±2.2）岁，社区组中男性21例、女性18例，年龄最小45岁、最大79岁，平均（62.9±2.1）岁。所有患者均对本研究知情同意，比较两组患者的基础资料，年龄、性别并无明显差异，应基于此推进实验比较，P值大于0.05。

1.2 方法

基础组患者接受基础护理，每月两至三次，了解患者情况，并对患者存在的问题进行指导和纠正。社区组患者接受社区护理：①健康教育：给予患者健康教育，解答患者的疑惑，让患者能够充分了解疾病相关知识、急救方法、并发症预防等，降低意外风险;②饮食指导：为患者制定饮食计划，合理膳食，养成健康的生活习惯，特别是肥胖者要严格控制饮食，适当进行体育锻炼，降低体脂，可以选择快走、慢跑等有氧运动;③药物指导：指导患者用药，了解患者用药史，观察患者的用药情况及是否有不良反应，根据患者病情变化对药物种类、剂量等进行调整。④随访干预：定期电话随访患者，第一至三个月每两周随访一次，第四个月开始每个月随访一次，随访半年时间，主要内容为患者病情、解答患者问题，鼓励患者坚持治疗。

1.3 临床观察指标

对比两组患者的生活质量、护理满意情况。生活质量采用SF-36量表评估，包括社会功能、躯体功能、心理健康、健康状况等内容，每个条目满分100分，对比两组患者平均分，分数越高则生活质量越好。护理满意情况采用口头询问形式收集，分为非常满意、比较满意和不满意，满意=非常+比较。

1.4 统计学方法

观察指标确定后，将两组研究对象的指标数据通过SPSS19.0软件进行统计学进行测评，用“均数±标准差”的形式表示生活质量，检验值为t。用“%”的形式表示护理满意情况，检验值为。当P值小于0.05时，表示两组数据结果有统计学参考价值。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量对比

护理前，社区组生活质量（54.1±6.4）分，基础组（54.4±6.2）分，对比无差异，T=0.2103，P=0.8340大于0.05，护理后，社区组患者生活质量（82.7±5.3）分优于基础组（75.1±4.8）分，组间数据对比有着显著优势，存在统计学参考价值，T=6.6376，P值=0.0000小于0.05。

2.2 两组患者的护理满意情况对比

社区组患者护理满意情况均优于基础组，組间数据对比有着显著优势，存在统计学参考价值，P值小于0.05，详见表1。

3 讨论

针对伴有高血脂的冠心病患者给予社区护理具有非常重要的意义，社区护理能够让患者更好地进行自我管理，纠正不健康的饮食习惯和生活方式，让患者更加了解高血脂和冠心病的相关知识[3]。有研究显示，社区护理能够改善伴有高血脂的冠心病患者多项指标，减少并发症的出现，缩短患者的住院时长，且能够提升生存质量[4]。社区护理是新型的一种医疗模式，呼应了现代社会的医疗服务，具有比较大优势，对于慢性疾病的管理和护理都具有重要的临床意义。

本研究中，社区组患者生活质量（82.7±5.3）分、护理满意97.4%优于基础组（75.1±4.8）分、82.1%，说明社区护理能够更好改善患者生活质量，提升护理质量。在陈玮[5]的研究中，干预组患者护理满意94.12%优于对照组78.43%，本研究结果与其接近，具有可信度。

结语：

综上，针对伴有高血脂的冠心病患者给予社区护理，相较于基础护理能够让患者的生活质量得到更好的改善，提升护理质量，让患者对护理服务更加满意，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

参考文献：

杨海萍.社区护理对冠心病合并高脂血症患者的治疗依从性影响[J].大家健康（学术版），2016，10（1）：244-244.

蒋雅妃.社区护理对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响[J].医学信息，2015，13（10）：261-261.

古雪花.冠心病合并高脂血症患者社区护理干预分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（24）：155-156.

王玉平.社区护理干预在冠心病患者血脂和生活状态中的改善效果[J].实用中西医结合临床，201616（7）：69-71.

陈玮，李如意.社区护理干预对冠心病合并高脂血症患者的影响[J].中国城乡企业卫生，2018，33（12）：111-112.