多巴胺能药物对帕金森病患者生物运动感知能力影响的研究

杜芳

【摘 要】目的：本文对多巴胺能药物对帕金森患者生物运动感知能力的影响进行探讨研究。方法：选取我院2018年8月～2019年8月收治的90例帕金森患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组用常规治疗方法，未用药;治疗组采用多巴胺能药物治疗方法，对两组患者的生物运动感知能力进行对比。结果：治疗组未用药状态下的主观相等点与对照组的PSE相比，负值消失，差异有统计学意义（P<0.001）;而治疗组用药状态下的PSE与对照组的PSE之间差异无统计学意义（P=0.682）。治疗组用药状态下的PSE与未用药状态下的PSE相比，差异有统计学意义（P<0.001）。结论：帕金森患者存在生物运动感知能力障碍，而当外源性的补充多巴胺能药物后，其生物运动感知能力得到了改善。提示多巴胺有助于维持帕金森患者的生物运动感知能力，其生物运动感知能力障碍的产生可能与脑内多巴胺神经元缺失引起的额叶与基底节之间连接环路异常有关。

【关键词】多巴胺能;帕金森患者;生物运动感知能力;影响

【中图分类号】R767.92【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

生物运动感知能力是灵长类动物识别理解其他特体运动的重要组成部分，是人类实现社会活动的必要前提。多巴胺作为神经递质调控中枢神经系统的多种生理功能，多巴胺能够系统调节帕金森病，同时对运动控制起到重要作用。本文对多巴胺能药物对帕金森病患者生物运动感知能力影响展开研究探讨，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2018年8月～2019年8月收治的90例帕金森患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各45例，对照组用常规治疗方法，未用药;治疗组采用多巴胺能药物治疗方法，对两组患者的生物运动感知能力进行对比。

1.2 方法（1）生物运动刺激。即正立的光点运动序列，采用Vanrie和Verfaillie通过三维运动捕获系统改进的光点序列。该序列是通过拍摄真人行走然后将关节的位置数字化编码为可运动的光点而获得的。（2）非生物运动刺激：即倒置的光点运动序列，是将经典的光点运动序列1800旋转而产生。（3）试验任务：一组刺激（生物运动和非生物运动）呈现完毕后，要求被试口头报告哪一个（前面-个或者后面一个）刺激的持续时距更长。要求被试不要口头或者心里数数计时，并且告知刺激的顺序和内容并不能用来预测刺激的持续时距长短。直到被试报告他们的选择，下一组刺激才会呈现。试验总共约30 min，所有被试依从性较好。

1.3 统计学方法 PSE值以表示，SPSS 17.0软件统计学处理，Shapiro—Wilk检验正态性分布，对照组与检验值“0”进行单样本t检验，帕金森患者治疗组和对照组之间采用两独立样本t检验，与年龄、教育程度、背景测试成绩的相关分析采用Pearson相关分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗组和对照组-般资料的比较

帕金森患者治疗组和对照组在性别、年龄、教育年限方面差异无统计学意义，两组在MMSE评分、HAMD评分方面差异也无统计学意义（均P>0.05，表1）。

2.2 治疗组与对照组时距辨别结果比较

对照组的PSE值（-0.27+0.17）与检验值“0”的单样本t检验差异有统计学意义（t=10.96，P<0.001），为负值。帕金森患者治疗组的PSE值（-0.144-0.30）较对照组的PSE值相比负值明显减小，差异有统计学意义（t-=2.63，P=0.01）。

帕金森患者治疗组（H-Y 1-2级）的PSE值（-0.24±0.14）与对照组的PSE值之间差异无统计学意义（t=0.84，P=0.405）。帕金森患者晚期组（H—Y 3-4级）的PSE值（0.02±0.39）与对照组的PSE值相比，负值消失，差异有统计学意义（t=4.07，P=0.008）。

2.3 帕金森患者患者时距辨别的相关分析

相关分析显示，帕金森患者患者的生物运动感知能力与患者年龄（r=0.06，P=0.599）、教育程度（r-=0.03，P=0.817）、MMSE（r=0.05，P=0，722）均无明显相关性。

3 讨论

生物运动感知是指人类具有很强的识别生物体运动信息的能力，人類的视觉系统在生物进化的过程中很好地被调试用来快速、毫不费力地探测生物运动，从中获取社交相关信息。多巴胺对运动控制起到重要作用，帕金森病是由于多巴胺能神经元变形引起严重的多巴胺减少所致。多巴胺拮抗剂和激动剂应用的研究表明了多巴胺受体在运动控制中的重要作用。

本研究结果显示，多巴胺能药物能够有效刺激帕金森患者生物运动感知障碍，治疗组的MMSE评分、HAMD评分均优于对照组，由此可见多巴胺能药物对帕金森患者生物感知能力的积极作用。

综上所述，帕金森患者存在生物运动感知能力障碍，多巴胺能药物有助于改善帕金森患者生物运动感知能力，并存在积极影响，值得临床推广应用。

参考文献

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