胃癌的早期症状有哪些（2）

王国洪

俗话说“十人九胃，十个人里面就会有九个人得胃病”，说明胃癌具有较高的发病率。结合以往调查结果，发现全国 2014年胃癌新病例数为410，400例，因胃癌死亡病例为293，800人;全国 2018年胃癌新病例数为1.033.701例，因胃癌死亡病例为782.685人。可以看出，胃癌在我国的发病率、死亡率呈不断增长趋势发展。为了保证患者机体健康，明确胃癌早期症状对其治疗具有重要意义，不仅可降低死亡率，而且有助于提高存活率，改善临床转归、预后。现在，就胃癌的原因、早期表现及治疗等内容进行整理，具体如下。

胃癌的发生原因包括哪些？

1不良生活习惯

胃癌的发生和大量吸烟、经常性喝咖啡、酗酒、熬夜、喜食腌制食物及油炸食物等有关。另外，饮食不规律也是胃癌发生的常见诱因之一，主要以年轻人群最常见，与年轻人群在平时经常性的饥一顿饱一顿，或是胡吃海喝等密切相关，此类人群发生为爱的几率高出正常人群的1.3倍。

2幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌，是导致胃癌发生的重要致病因，一般情况下，在患者发生幽门螺菌感染后，早期无症状，但伴有胃粘膜炎症，随着病情进展，最终演变为胃癌。

3其他

包括遗传因素、环境改变、情绪异常改变等。有研究指出，患有胃癌父母的子女发生胃癌几率是正常人的4倍;一个人长期处于负性情绪状态，如愤怒、烦躁等，则会引起植物神经系统功能紊乱，随即促进胃蛋白酶、胃酸的分泌，导致幽门痉挛、排空障碍等，最终造成胃癌;随着空气环境污染的加重，生活环境及饮食结构的改变，胃癌风险不断增高。

胃癌早期症状是什么表现？

1胃痛

大部分胃癌患者在发病初期往往伴有胃痛，最开始的时候仅表现上腹部不适，或是膨胀、沉重感，偶有心窝部隐隐作痛。所以，在日常生活中，常常被患者误认为是胃溃疡，或胃炎，私自口服胃药后症状可暂时减轻。如果患者胃窦部发生病变，便会引起十二指肠功能改变，发生与溃疡病相类似的节律性疼痛，此种情况不易引起患者的重视，直到出现持续性疼痛，又或是呕血、黑便等严重表现时才引起患者的注意，经就医检查，确诊病情已发展至胃癌晚期，彻底错过最佳治疗时机。所以，建议大家在生活中重视胃部疼痛这一无特殊性的胃癌早期症状，尤其是年龄≥40岁的人群，更加应该重视胃痛，积极就诊，配合胃镜检查，以明确诊断。

2食欲不振、消瘦及乏力

食欲不振、消瘦及乏力与胃痛一样，也是无特异性的胃癌早期症状表现。其中，食欲不振且无胃痛可能是胃癌早期表现，如果伴有胃痛，但无肝炎，应当予以高度重视。

部分患者进食后产生的腹胀症状，通常出现在剑突下/偏右处，所以，极易误诊为胆囊疾病，进而影响治疗效果，增加病情恶化风险。

3恶心呕吐、呕血及便血

食后饱胀感且伴发轻度恶心，也是胃癌患者的早期表现。另外，便血也是胃癌患者的早期表现，与病变破坏胃内小血管有关;部分少量胃内出血患者，仅以大便潜血阳性为表现，如果出血量较为严重，则会引发呕血，甚至黑便。因此，在日常生活中，针对无胃病，但出现黑便的老年人予以高度警惕。

4其他

包括腹泻、便秘、胃下部不适、轻度肌紧张等，均为胃癌的早期症状表现。

胃癌，具有发病率高、死亡率高等特点，是当前危及我国公民健康的常见恶性肿瘤之一。早期胃癌无明显症状，极个别患者会出现症状，但无非是类似于胃炎、胃溃疡等疾病腹部不适、食欲减退等非典型表现。为此，建议患者不可根据自身表现而自行判断病情，应当及时就医检查，配合治疗。

胃癌的治疗方法有哪些？

1外科手术

外科手术，是治疗胃癌的理想方法，包括根治性手术、姑息性手术 等。通常情况下，结合胃癌时期，采取相应的根治性手术，如早期胃癌，以切除术为主;中期胃癌，以切除术+淋巴结清扫术为主，针对原发病灶无法切除情况，建议采用姑息性胃切除术/胃空肠吻合术。

2其他治疗

包括化疗、支持治疗（纠正营养状态、纠正贫血、心理治疗等）、靶向治疗等，其中化疗通常用于手术的术前、术中、术后，可有效延长患者生存期。对于早期胃癌患者而言，在根治术基础上，一般不必辅助化疗，但如果患者存在病理恶性程度高、病灶面积>5cm、年龄不足40岁等特征表现，建议采用化疗。除此之外，更应重视胃癌的早期预防，如下：

（1）養成公筷公匙习惯，以防感染幽门螺旋菌，降低胃癌发生风险;

（2）要求一日三餐要有规律性;主张日常饮食以清淡、易消化食物为主，多吃新鲜水果蔬菜，少吃加工食物，如腌制品、烧烤等;

（3）适量运动锻炼，如骑单车、爬楼梯、广场舞等，以60分钟/天为宜;

（4）保持足够睡眠;

（5）定期筛查，建议广大群众在平时定期参与体检，积极配合完成胃癌早期筛查工作，包括胃镜检查、上消化道X线检查，以提高胃癌检出率。总结

胃癌，是我国中国第二大常见癌症。本次文章对胃癌的原因、早期表现、治疗等方面内容进行了简单整理、分析，希望能够增强大家对胃癌早期症状表现的重视，积极配合治疗，同时在平时注意对胃癌的预防，如规律休息、健康生活及饮食习惯、使用公筷、适量运动锻炼、早期筛查等，以便早发现，早治疗。