影响临床微生物检验质量因素有哪些

邓敏

临床微生物检验是一种以研究微生物基本形态、活动规律为原理，用在診断、治疗患者疾病中的检验技术。通过临床微生物检验，医生能够有效判断患者的实际情况，并了解患者出现感染的主要原因。可以说，临床微生物检验结果，是医生分析病情，护理人员对病人实施护理措施的重要依据。但在微生物检验的应用过程中，会有很多因素，影响着临床微生物的检验质量。因此，为提高微生物检验质量，我们应该主动分析影响微生物临床检验质量的因素，然后采取针对性的解决办法，给医生提供更为准确有效的临床信息。

临床微生物检验基本内容

因为微生物体积比较小，并且繁殖能力强，所以人们在生活中很容易因为物品上的微生物，影响到自己的健康。微生物检验在临床应用时，能够检测出大肠杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌、霉菌等各类病菌。通过临床微生物检验，医生不仅可以控制医疗用具的卫生，还能够根据检验结果，科学、合理的分析患者的病情，是临床检验技术的一大进步。

影响临床微生物检验质量的因素

社会在进步的同时，微生物种类变多，为提高临床微生物检验的质量，发挥微生物检验的价值，我们应该重视临床微生物检验质量影响因素的分析，为我们临床医学提供助力。据调查，在临床上检验人员、仪器设备、检验的环境等因素都会影响到微生物检验的整体质量。

第一，检验人员。

临床微生物检验在应用的时候，会根据微生物生理、化学的反应，获得一些有用的治疗、诊断信息。所以在检验过程中，经常会需要检验人员根据自己的专业知识，调整微生物检验的方法。虽然在医学发展中，我们各大医院已经有了可以自动检验的设备。但是检验人员的知识、经验、反应能力仍然会影响到临床微生物检验的质量。因此，临床微生物检验还需要责任心强、专业知识丰富、经验足并且有责任心的人，来进行微生物检验，成为医院临床治疗中的重要力量。

第二，检验方案。

检验方案是检验人员进行微生物检验工作的依据，可以说检验方案的治疗是确保检验质量的基础。所以检验方案是否合理，以及方案设计时对检查方法的选取。这些都会影响到微生物检验的质量。比如在检测痰标本的时候，医生需要选择用荧光染色法、直接涂片法、集菌检查法来对痰液标本进行检查。

第三，标本质量。

临床生物检验在检验前期，会通过采集标本来进行检验。所以标本采集效率、处理结果、输送是否及时都会影响到临床微生物检验的治疗，甚至会让病菌的检出率出现变化。目前，很多医院的微生物检验标本，都是让医生采集，或者让患者自己采集。标本采集较多的就是痰液标本和尿标本。但是如果患者在采集的时候，没有根据医生的嘱托，在无菌操作后采集中段尿。就会让尿道外的一些病菌带到标本上，让标本出现污染，让微生物检验结果出现误差。因为医生会根据患者提供的尿液标本进行检测，然后来判断让患者生病、感染的病菌是什么。但是在标本被污染的时候，医生检测出来的病菌，有一部分可能不是让患者生病的菌类，从而造成临床微生物检验失去作用的情况。而在痰液标本采集的时候，由于部分临床医生不是专业的检验人员，在使用微生物检验的时候，没有使用正确的标本采集方法，并及时将标本送到检验人员手中。所以有的标本质量不高，会影响到临床微生物检验的质量。

除此之外，采集时间会导致标本质量出现变化，很多患者在采集标本的时候，医生会在患者用药之前让患者采集。但是对于一些已经服用药物，或者不能随意终止服药的患者。标本采集时间一般在下次用药之前。同时将标本在药物和一些药剂中对标本进行培养。在采集发烧患者的血液标本时，则需要在患者体温上升前采血。但是由于一些患者在微生物检验之前服用过药物，并且对微生物检验不了解，所以标本的采集时间会出现偏差，然后就影响到标本的质量和微生物检验的质量。所以在临床上，检验人员、患者、临床医生应该在微生物检验期间，应该多沟通，相互配合，选择适当的标本采集时间、方法，这样才能提高临床微生物检验的质量。

第四，检验过程。

微生物检验需要在规范并且有效的专业操作中，才能确保检验的质量。因此微生物检验过程是否符合检验标准，同样会对临床微生物检验的质量产生影响。比如在检验期间，医生会进行接种、细菌培养、鉴定、染色等常规操作。如果这些工作中，有哪一步出现疏漏，就会影响到临床微生物检验的整体质量。

第五，检验设备。

微生物检验不仅需要检验人员的专业判断，以及规范又标准的操作。还需要依赖一些检验设备，培养细菌、检验病菌。如果医院的检验设备过于单一，或者不经常维护、更新的话，就会因为设备这类客观因素，影响到临床微生物检验的质量。

总而言之，临床微生物检验是一种非常系统、复杂的检验方法，在控制检验质量的时候，医生需要综合的分析微生物检验质量的影响因素。然后根据这些因素，科学合理的进行干预，以此在全面的防范、控制中提高临床微生物的检验质量，为我们临床医学的进步奠定基础。在此过程中，我们还应该重视检验人员的培训，以及检验知识的普及，这样才能为临床患者创造一个和谐的医疗环境。