石坤治
(赵县人民医院,河北 石家庄 051530)
冠心病是多发于中老年人群体的常见心血管疾病,其起病急、病情进展快,容易引起多种严重并发症,危害患者生命安全。本次研究比较冠心病治疗中瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的应用效果,如下。
筛选我院2017年2月~2018年11月收治的冠心病患者112例作为研究对象。采取计算机随机编号方法分为对照组和实验组,各56例,对照组中男36例、女20例,年龄50~78岁,平均(60.21±6.23)岁;实验组中男35例、女21例,年龄51~77岁,平均(60.16±6.10)岁;两组冠心病患者基线资料比较,差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。
对所有患者采取常规基础治疗,如抗血小板制剂、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂等。在此基础上给予对照组患者阿托伐他汀治疗,口服阿托伐他汀10 mg/次,2次/d,持续治疗一个月。
给予实验组患者瑞舒伐他汀治疗,口服瑞舒伐他汀10 mg/次,1次/d,持续治疗一个月。治疗期间定期检查肝肾功能,出现异常时停止用药。
①治疗后血脂水平。TC、LDL-C、HDL-C。②心脏功能。LVEF。
数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。
治疗后,实验组患者LVEF为(59.40±4.32)%、HDL-C(1.70±0.11)mmol/L,均高于对照组,TC、LDL-C水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗后心脏功能、血脂指标水平比较(±s)
表1 两组患者治疗后心脏功能、血脂指标水平比较(±s)
组别 例数 LVEF(%) TC(mmol/L) LDL-C(mmol/L) HDL-C(mmol/L)对照组 56 54.20±4.18 3.70±0.18 2.02±0.14 1.45±0.10实验组 56 59.40±4.32 2.90±0.15 1.49±0.13 1.70±0.11 t-6.4734 25.5504 20.7598 13.2288 P-0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
冠心病又称缺血性心脏病,近年发病率呈不断上升趋势,病理特征为心脏血管粥样硬化性改变,脂质代谢异常,该病病情进展快,容易并发心肌梗死等严重并发症,致死率高[1]。
临床中治疗冠心病以改善血脂异常为主,如他汀类药物治疗,通过抑制抑HMG一coA还原酶,减少胆固醇合成,降低胆固醇水平,达到抑制血小板聚集,调节血脂的效果。常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,前者可抑制胆固醇合成,增加低密度脂蛋白摄取,调节血脂,但效果不佳,而瑞舒伐他汀亲油性低,具备高肝选择性,主要作用肝脏,促进低密度脂蛋白分解代谢,降低胆固醇水平,调节血脂[2]。本次研究中,治疗后,实验组患者LVEF为(59.40±4.32)%、HDL-C(1.70±0.11)mmol/L,均高于对照组,TC、LDL-C水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。这与刘晓琳[3]研究相符,说明瑞舒伐他汀治疗冠心病患者效果优于阿托伐他汀治疗效果,能有效改善患者心脏功能,降低血脂水平。
综上所述,相比较阿托伐他汀,瑞舒伐他汀治疗冠心病患者效果更佳,能有效改善血脂和心脏功能。