医院暖通空调设计的思考分析

赵宁

【摘要】本文的宗旨在于优化医院暖通空调设计方案，论述思路是首先阐述医院空气感染的概念，其次阐述风机盘管+新风系统在运行期间暴露出的不足，最后为迎合医院内部各空间对新风换气最小频次的要求，设计了一款新型空调系统方案，并加强节能技术的使用。以供同行参考。

【关键词】医院;暖通空调;风机盘管;新风系统;新风换气频次

最近几年中，国内各地区医院建设数目不断增长，规模也有一定拓展，為推进医疗事业发展进而，最大限度的改善病患群体的身体健康水平，造福人类社会。越来越多的先进医疗设施被设计，在技术层面上表现出先进性、前瞻性，促进了我国医疗行业持续发展进程。暖通空调是医院公共建筑中的常用设施类型，引进宗旨是改善医院内部环境、降低院内感染事件发生的风险。但是当下部分医院暖通系统在空气感染控制规划设计方面存在一定疏漏，鉴于此本文做出研究分析。

1、空气感染

和我们日常生活中常见的公共建筑相比较，医院属于特殊场所，其不仅肩负着治病救人的重大社会责任，也应做好建筑内人员所处环境运行的安稳性。分析医院各个科室运营阶段对环境质量提出的主观要求，发现温度、相对湿度、整洁度及风速等均是最基础的参数，感染控制是社会广大群体高度重视的一项指标。以上基础参数指标基本上和感染控制之间存在一定相关性，比如在一定湿度范围中细菌增长繁殖过程受到一定抑制，将整洁度维持在一定层次上可以把细菌浓度调控在一定范围中等。

从宏观层面上，可以将空气感染分为直接、非直接接触感染两种。为降低分散于空气内感染性病毒浓度，多采用空气过滤与通风换气传统手段加以处理，前者能直接降低病毒的颗粒数，等同于降低病毒浓度;而后者作用是促进建筑内储留空气的空气龄，本质上也是降低浓度。这就提示在设计医院暖通系统过程中，为优化空气感染的控制效果，应予以剂量、场所这两项指标较高重视度，明确不同建筑室内环境对空气过滤（通风换气）提出的具体要求。

2、风机盘管+新风系统的弊端

现如今，风机盘管+新风系统在结构简易性、运行安稳可靠、温控独立性以及适用性很强等诸多优势，在我国空调安装领域中应用规模不断拓展。新时期下，国内各级医院积极践行规模化、现代化发展路线，高端先进的医疗保健设施陆续被引进，其对空气感染提出严格要求，外加现代群体保健意识持续增强，也予以医院感染控制情况较高关注度。在多种因素的共同作用下，风机盘管+新风系统难以迎合现代医疗体系发展的主观需求，对其成因可以做出如下分析：

（1）风机盘管机组配置的过滤器制造期间选用的是结构简易的尼龙网，现已经证实，其对可吸入颗粒物（PM10）的过滤效率整体偏低。尽管一些数据是在特定环境条件下检测出的，但是不难发现其过滤效率偏低的实施，但不能否认的是检测到的过滤效率对应数量级具有较高的信度。

当下，国内医院内部安装的新风空调器一般以两级过滤为主，粗效、中效过滤器对应的级别依次是G4、F6。两级过滤器对空气进行滤过，但是无法整体清除细菌、病毒附着的部分颗粒物。另外，该类传统空调系统下载设计期间，依照室内中可能滞留的人员数目及换气频次规划。比如对于占地面积为15.5㎡、高程为2.9m的诊疗室，依照相关规范要求设定室内新风量为2h-1换气，经测算得出每小时的新风重量是845m3，人均占有的新风量约为30m3/h。可以说，该诊室运营阶段新风提供量只能满足室内人员呼入新鲜空气的主观需求[1]。因为该空调系统设计制造期间选用的是空气自循环型风机盘管，现已证实该设施提供换气频次的能力和通风换气、稀释病毒浓度对应的标准要求相差甚远，这提示其无法满足现代医院有效控制空气感染的现实要求。

3、改进措施

现阶段，欧美等诸多发达国家的医院加大变风量全空气系统（VAV）的设计及应用利用，若我国加以借鉴应用，则可能会投入大量的设计、运营维护资金，故而经整体分析后认为这种改进并不适用于国内医院发展现状。基于风机盘管+新风系统应用期间低成本的优势，考虑VAV在国内推广期间存在的障碍，我们应积极思考的问题是：能否立足于我国国情，吸取以上两种空调系统优势，拟编出一个适宜度高、有效性优良的暖通空调系统设计方案？笔者认为是可以执行的，并规划设计出如图1所示的简易型系统改进方案图[2]。

可以把图1看成是全空气系统，机组内储有风量为与本系统内各建筑空间最低总换气频次相应送风量总和。为优化系统送风质量，简易将F7过滤器安装在送风机的压出侧。

在本系统内，空调机组送风温度能够调控不同房间内的温度指标，这得力于风机盘管有调温的功能。从理论层面上分析，本系统回风温度与各建筑室内空间平均温度持平，大体上不会造成系统冷风量增加。针对配置在诊疗室内的空调系统，通常空调机房会和诊疗室相毗邻，可以不安置回风管，而通过医院走廊集中式回风，以上处理决策的制定主要因为我们通常认为诊疗室与候诊走廊中空气质量基本一致[3]。

该系统设计实践中，相关人员重视节能技术的应用，主要有如下几种：（1）热回收技术：将一些热交换或热回收技装置增设在建筑室内的排放口位置;（2）热泵技术：采用压缩机去吸收自然环境内的热能，并对其做出一定处理后传送给高温热源，有益于降低能耗量;（3）冰蓄冷系统的优化设计：因为该系统储有的冷量要在需要之时做出转化，故而在医院用电高峰阶段，工作人员可以实现释放出存有的冷量，以保证空调系统能正常安稳运行，保证机组运行效率的同时，也产出较大的生态效益。

结语：

现如今，人们对医疗卫生质量提出的要求有不断提升趋势，这预示着医院更应加大对空气污染的控制及管理。文章解读风机盘管+新风传统空调系统应用阶段存在的不足，并设计了一种全新的全空气系统，该系统在门诊大厅中表现出较高适用性，完全符合《指南》内对最小换气频次及最低总换气频次提出的要求，表明系统设计具有较高的合理性，有一定推广价值。

参考文献：

[1]秦强.绿色理念在建筑暖通空调系统节能设计的应用[J].建材与装饰，2020，41（01）：144-145.

[2]叶成杰.暖通空调节能降耗技术探析[J].制冷，2019，38（03）：77-79.

[3]高志强.现代大空间建筑暖通空调的设计与节能分析[J].居业，2019，14（07）：28-29.