犬细小病毒病的诊治

孟海申　陈高良

犬细小病毒病是由犬细小病毒引起的一种犬严重的肠炎综合征和心肌炎综合征为特征的传染病。本病具有高度接触性传染性：不分年龄、品种、性别、季节，未经健康免疫的犬均可发生，外来品种及纯种犬发病率较高，幼犬发病率、死亡率较高，冬春季多发。

一、临床症状

该病潜伏期一般为7～14天。多数呈现肠炎综合征，少数呈现心肌炎综合征。

1、肠炎型：前期表现为厌食、精神不振、软便，1～2天后迅速发展为频繁呕吐和剧烈腹泻，排出恶臭的酱油状或番茄汁样血便，进而出现眼球下陷，皮肤失去弹性等脱水症状，后期耳鼻发凉，末梢循环障碍、昏迷、体克、死亡。

2、心肌炎型：多见于缺少母源抗体的46周龄幼犬。常突发心力衰竭、呻吟、呼吸困难、可视黏膜发绀，心跳快速，伴有杂音，数小时死亡。

二、剖检变化

1、外观：眼球下陷，腹部蜷缩，极度消瘦脱水，肛门附有血样粪便。

2、血液粘稠暗紫，严重时肠管外现紫红。

3、肠系膜血管呈树枝状充血，淋巴结出血水肿，切面呈大理石样。

4、小肠粘膜出血、坏死、甚至脱落，内容物呈酱油样或果酱样。

5、死于心肌炎的病犬则见肺部局部充血、出血、水肿，心肌呈虎斑状，有时有灶性出血。

三、诊断

1、根据临床表现，剧烈呕吐，腹泻及粪便的特珠变化可初步怀疑为细小病毒病。但应与犬瘟热、冠状病毒病、胰腺炎等进行鉴别。

2、实验室诊断：在基层兽医门诊上多采用细小病毒试纸测试法。取患犬血液或粪便少许，稀释后滴入测试卡加液孔中2～4滴，经10-15分钟进行判定，出现两条红线为阳性，只有c线为阴性。

四、治疗方法

本病無特效疗法。对于肠炎型患犬临床上常以强化护理、补液补碱、纠正微循环衰竭、抗菌消炎、止血止吐为其治疗要点。病犬常在5～7天后逐渐好转、恢复正常生活。心肌炎综合征患犬无救治意义。

1、补水，补碱的方法及剂量

采取强化护理：禁食禁水。在患犬呕吐症状未得到全面控制时，应严格控制饮水采食，让胃肠得到充分休息，减少胃肠负担：呕吐症缓解后，可先给予粥类或易消化的流质饮食，待其他症状同时得到控制后，逐渐恢复正常饮食。要及时清理患病犬排泄物、分泌物，保证犬舍温暖、干燥、清洁，适当增加舍内温度、通风换气。

因患犬不能正常采食饮水，加之剧烈呕吐、腹泻、体液消耗增加，不及时补液补碱，势必造成患犬体液和碱儲备的大量流失，引起脱水、酸中毒，加重微循环障碍。因此，在救治肠炎型细小病毒患犬时，补液补碱显得尤为重要。发病的早期，因剧烈呕吐、腹泻，患犬常常呈现等渗性脱水状态，应以补充生理盐水、复方生理盐水或葡萄糖生理盐水为宜。随着病程的延长，大量水份及营养物质的丢失，使体内水份及各种营养物质的储备减少，导致能量及蛋白的不足，会出现低血糖症低蛋白血症等，尤其是幼犬及宠物犬这种现象更易出现、患犬表现精神萎靡、昏睡、无力、口鼻发凉、可视粘膜发白、心跳无力，部分宠物犬出现角弓反张、转圈运动等，及时补充能量、蛋白后症状会迅速得到缓解。常用的有25～50%葡萄糖、能量合剂（亦可用ATP、轴酶A、肌苷等代替）、复合氨基酸、犬血白蛋白等。根据犬体格大小、体重适当选择用量。确定补液的数量，应根据患犬失水量的多少可选择靜脉输液、直肠管注或腹腔注射的方法、给以补充，一般来讲，轻度脱水应是体重的2%左右：中度脱水是体重的4%左右：重度脱水是体重的68%左右。另外钾、钙离子是维持畜体正常生理活动的必须物质，正常情况下，能从日粮中获取，当完全禁食，靠补液维持生理需要时，钾离子不断从细胞内液中游离出来，并不断排出体外，导致钾离子缺乏，引起患犬精神沉郁、心跳加快、肌肉无力、胃肠蠕动减慢。因此，在治疗过程中一定要注意钾离子的补充，在补钾过程中每500ml输液中加入氯化钾在1～1.5克左右，并注意输液速度，不宜过快。严禁静脉推注，防止高血钾的发生，导致心脏骤停。同时，钙离子也是维持畜体正常兴奋性的物质之一，并参与凝血过程，缺乏时易导致心跳无力，神经兴奋性增强，严重者出现缺钙性痉挛、抽搐等。常选用葡萄糖酸钙、氯化钙等静脉注射。由于大量肠液的排出，机体碱储下降，会出现代谢性酸中毒，表现为呼吸心跳加快，可视粘膜发绀，血液暗红或呈酱油状。此时如不能及时补充碱性物质，可加重微循环障碍，出现体克、甚至死亡。常选用碳酸氢钠或1/6M乳酸钠。根据患犬病情需要，可适当增减药物用量。

2、抗菌消炎，防止继发感染

细小病毒的发生导致机体抵抗力严重下降，尤其在发病的中后期，患犬大量肠粘膜脱落，肠道内伤痕累累给病原微生物的侵入创造了良好的条件，极易继发其它疾病。因此，适当给予抗生素类药物对于防止继发感染非常必要。常选用氨苄青霉素、头孢曲松钠或庆大霉素等，其用量为氨苄青霉素为10～30mg/Kg，或者头孢曲松钠10～30mg/Kg，庆大霉素1000～2000u/kg，中后期病犬，可适当加量。静脉注射或肌内注射。

3、止吐

可选用爱芪尔、阿托品、654—2、ViTB、西米替丁等，中后期因肠黏膜大量脱落，肠壁出血造成溃疡面较大可考虑应用半托拉唑或奥美拉唑等静脉注射。呕吐特别严重的病例可适当应用镇静剂，如氯丙嗪、安定等。

4、止血

可选用止血敏、Vk（KI、K3等）安络血等。出血严重的病犬可选用氨甲苯酸或止血苯酸，静脉注射0.1～0.3ml/kg。

5、生物制剂的应用

生物制剂从不同角度上抑制干扰了病毒蛋白的合成，病毒的复制或具有直接对抗病毒的能力，生物制剂的应用为犬细小病毒的治疗，提升了一个良好的平台，及早大剂量应用，对于提高患犬的治愈率起到较好的作用。常用的有细小病毒单克隆抗体，干扰素、人工合成免疫球蛋白、细小病毒抑制蛋白、抗犬细小病毒血清等，根据患犬发病的情况，适当选用1～2种，肌肉或皮下注射，连用3～5天。

（作者单位：1.463400河南省驻马店市平舆县动物卫生监督所;2.463400 河南省驻马店市平舆县动物疫病预防控制中心）